সাপ রাউওলফিয়া (রাউওলিলা সার্পেন্টিনা বেন্থ। স্নেক রাউওলফিয়া (সার্পেন্টিনা) - (রাউওলফিয়া সার্পেন্টিনা বেন্থ।) কুত্রভ পরিবার - অ্যাপোসিনেসিয়া আজমলিনের একটি বৈশিষ্ট্যযুক্ত বৈশিষ্ট্য
Rauvolfia (Rauvolfia serpentina Benth.) একটি বহুবর্ষজীবী ঝোপ; দক্ষিণে বৃদ্ধি পায় এবং দক্ষিণ - পূর্ব এশিয়া. মেডিসিনে, রাউওলফিয়া রুট ব্যবহার করা হয়, যার মধ্যে অ্যালকালয়েড (দেখুন) এবং রেসিনামিন রয়েছে, যার একটি প্রশমক এবং হাইপোটেনসিভ প্রভাব রয়েছে, অ্যাজমালিন এবং সর্পেন্টাইন, যার অ্যান্টিঅ্যারিথমিক বৈশিষ্ট্য রয়েছে এবং অন্যান্য অ্যালকালয়েড রয়েছে।
রাউনাটিন(Raunatinum;) রাউওলফিয়ার শিকড় থেকে ক্ষারকগুলির সমষ্টি রয়েছে; হাইপোটেনসিভ, সিডেটিভ এবং অ্যান্টিঅ্যারিথমিক প্রভাব রয়েছে।
ব্যবহারের জন্য ; 3-4 সপ্তাহের জন্য প্রতিদিন 0.002-0.012 এ মৌখিকভাবে নির্ধারিত। রিলিজ ফর্ম: 0.002 গ্রাম ট্যাবলেট এছাড়াও অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ ড্রাগ দেখুন।
ভাত। 58. Rauwolfia serpentine (বাম - মূল)।
রাউওলফিয়া (সাপ রাউওলফিয়া; রাউওলফিয়া, বা রাউওলফিয়া, সারপেন্টিনা বেন্থ) একটি বহুবর্ষজীবী চিরহরিৎ 0.2-0.6 মিটার উঁচু ঝোপ, যার একটি সোজা কান্ড এবং উল্লম্ব রাইজোম, 40 সেমি পর্যন্ত লম্বা একটি পাতলা, কুঁচকে যাওয়া, বাদামী মূলে পরিণত হয়; কুত্রভ পরিবারের অন্তর্গত (Apocynaceae Lindl.)। দক্ষিণ এবং দক্ষিণ-পূর্ব এশিয়ায় বৃদ্ধি পায় (ভারত, সিলন, জাভা, মালয় উপদ্বীপ)। রাউওলফিয়ার বোটানিকাল বর্ণনা জার্মান চিকিৎসক রাউওল্ফ (এল. রাউউলফ, 16 শতক) এর অন্তর্গত। ওষুধে, রাউলফিয়া রুট ব্যবহার করা হয়, যা উদ্ভিদের জীবনের 3-4 তম বছরে খনন করা হয় এবং শুকানো হয়। রাউওলফিয়া থেকে প্রায় 40টি অ্যালকালয়েড বিচ্ছিন্ন করা হয়েছে, তাদের রাসায়নিক গঠন এবং মৌলিকত্বের বৈশিষ্ট্য অনুসারে তিনটি গ্রুপে বিভক্ত: টারশিয়ারি ইনডোল (দুর্বল) ঘাঁটি - রেসারপাইন (দেখুন), রেসিনামিন, ইয়োহিম্বিন; টারশিয়ারি ইনডোলিন বেস (মাঝারি শক্তি) - আয়মালিনাইড; চতুর্মুখী অ্যানহাইড্রোনিয়াম ঘাঁটি (শক্তিশালী) - সার্পেন্টাইন, ইত্যাদি। রিসারপাইন রাউওলফিয়ার অন্যান্য প্রজাতির মধ্যেও পাওয়া যায় (আর. ক্যানেসেনস লিন।, আর। মাইক্রোন্থা হুক, আর। টেট্রাফিলা এল।)। ফার্মাকোলজিকাল বৈশিষ্ট্য এবং থেরাপিউটিক কার্যকারিতার পরিপ্রেক্ষিতে, রাউওলফিয়া অ্যালকালয়েডগুলির মধ্যে সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ হ'ল রেসারপাইন এবং রেসিনামিন, যার একটি প্রশমক এবং হাইপোটেনসিভ প্রভাব রয়েছে, সেইসাথে আজমালিন এবং সর্পেন্টাইন, যার একটি অ্যান্টিঅ্যারিথমিক প্রভাব রয়েছে।
আয়মালিন, রিসারপাইনের বিপরীতে, একটি প্রশান্তিদায়ক প্রভাব নেই, তবে মায়োকার্ডিয়াল উত্তেজনা হ্রাস করার এবং একটোপিক আবেগ গঠনকে দমন করার ক্ষমতা রয়েছে, অবাধ্য পর্যায়কে দীর্ঘায়িত করে এবং সঞ্চালন ফাংশনকে বাধা দেয়।
আয়মালিনভেন্ট্রিকুলার এবং অ্যাট্রিয়াল এক্সট্রাসিস্টোল, সাইনাস টাকাইকার্ডিয়া, বিভিন্ন ধরণের প্যারোক্সিসমাল টাকাইকার্ডিয়া, উলফ-পারকিনসন-হোয়াইট সিন্ড্রোমের জন্য ব্যবহৃত হয়। ড্রাগ শিরায়, intramuscularly এবং মৌখিকভাবে নির্ধারিত হয়। প্যারেন্টেরাল প্রশাসনের জন্য, একটি একক ডোজ 50 মিলিগ্রাম (একটি অ্যাম্পুলের বিষয়বস্তু), একটি দৈনিক ডোজ 100-150 মিলিগ্রাম। 1-2 ট্যাবলেট (50-100 মিলিগ্রাম) 1-3 সপ্তাহের জন্য দিনে 3-4 বার মৌখিকভাবে নির্ধারিত হয়। হার্টের সঞ্চালন ব্যবস্থার মারাত্মক ক্ষতি, মায়োকার্ডিয়ামে আকস্মিক জৈব পরিবর্তন, গুরুতর হার্ট ফেইলিওর এবং হাইপোটেনশনের ক্ষেত্রে আয়মালিন নিষেধাজ্ঞাযুক্ত।
রাউওলফিয়ার মোট অ্যালকালয়েড প্রস্তুতির একটি সংখ্যাও ওষুধে ব্যবহৃত হয় (গেন্ডন, গিউলিন, রাউডিক্সিন, রাউপিনা, রাউইলয়েড, রাউওল্ডিন, রিভাডেসিন, উলফিনা ইত্যাদি)।
রাউনাটিন(গার্হস্থ্য উত্পাদন) - হেন্ডনের একটি অ্যানালগ, এতে প্রধানত অ্যালকালয়েড রিসারপাইন, সর্পেন্টাইন এবং আজমলাইন থাকে এবং এটি একটি হাইপোটেনসিভ, অ্যান্টিঅ্যারিথমিক এবং কিছুটা কম পরিমাণে, প্রশমক প্রভাব রয়েছে। Raunatin প্রধানত উচ্চ রক্তচাপের জন্য ব্যবহৃত হয়, বিশেষ করে ধাপ I এবং II এ। ওষুধটি ট্যাবলেটে উত্পাদিত হয় যাতে রাউওলফিয়া অ্যালকালয়েডের সমষ্টির 2 মিলিগ্রাম থাকে; খাবারের পরে প্রতিদিন 1-2 টি ট্যাবলেট লিখুন, ধীরে ধীরে দৈনিক ডোজ 5-6 ট্যাবলেটে (10-12 মিলিগ্রাম) বাড়িয়ে দিন। থেরাপিউটিক প্রভাব অর্জনের পরে, ডোজটি ধীরে ধীরে 1-2 ট্যাবলেটে হ্রাস করা হয়। চিকিত্সার কোর্স সাধারণত 3-4 সপ্তাহ স্থায়ী হয়। মোট রাউলফিয়া প্রস্তুতির হাইপোটেনসিভ প্রভাব রিসারপাইন থেকে ধীরে ধীরে ঘটে; তাদের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া অনেক কম উচ্চারিত হয়.
এছাড়াও অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ দেখুন।
রাউওলফিয়া সার্পেন্টিনা বেন্থ।
পরিবার Cutraaceae -
অ্যারোসিনেসিয়া
সাবস্ক্রাব 1 মিটার পর্যন্ত লম্বা। রাইজোম উল্লম্ব, 0.2-0.4 মিটার লম্বা, অসংখ্য শিকড় সহ। রাইজোম এবং শিকড় কাঠ, ধূসর-মরিচা রঙের। পাতাগুলি ছোট-পেটিওলেট, ঘূর্ণায়মান, 3-5টি ঘূর্ণায়মান, কম প্রায়ই বিপরীত বা বিকল্প, আয়তাকার-উপবৃত্তাকার, 8-18 সেমি লম্বা। ফুল সাদা বা গোলাপী, apical, কম প্রায়ই axillary, umbellate inflorescences সংগৃহীত, ব্যাস 3-5 সেমি পৌঁছায়। ফল দুটি ড্রুপ নিয়ে গঠিত, মাঝখানে মিশ্রিত, ডিম্বাকার, সামান্য চ্যাপ্টা, নোংরা বেগুনি। মার্চ-সেপ্টেম্বরে ফল পাকে।
পাতন. এটি ভারত, থাইল্যান্ড, ইন্দোচীন, সিলন, জাভা, মালয় উপদ্বীপ এবং ইন্দোনেশিয়াতে বন্য জন্মায়। গ্রীষ্মমন্ডলীয় রেইনফরেস্টের প্রান্তে বৃদ্ধি পায়।
ঔষধি কাঁচামাল। Rauwolfia root - Radix Rauwolfiae (Gen. radicis Rauwolfiae)।
কাঁচামাল সিআইএস-এ আমদানি করা হয় এবং তাদের থেকে অ্যালকালয়েড পাওয়া যায়।
রাসায়নিক রচনা.রাইজোম এবং শিকড় 20 টিরও বেশি ইনডোল অ্যালকালয়েড (1-2%) ধারণ করে, যার মধ্যে রেসারপাইন এবং রেসকিনিয়ামিনের সর্বাধিক ঔষধি মূল্য রয়েছে।
ওষুধের. Reserpine - Reserpinum. রাউলফিয়া উদ্ভিদে পাওয়া একটি ক্ষারক। প্রাথমিক পর্যায়ে উচ্চ রক্তচাপের জন্য, 0.05-0.1 মিলিগ্রাম সাধারণত দিনে 2-3 বার নির্ধারিত হয়। যদি ভালভাবে সহ্য করা হয় তবে ডোজ 1 মিলিগ্রাম পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে। হাইপোটেনসিভ প্রভাব 10-14 দিনের মধ্যে না ঘটলে, ওষুধটি বন্ধ করা হয়। একবার প্রভাব অর্জন করা হলে, ডোজটি ধীরে ধীরে প্রতিদিন 0.5-0.2-0.1 মিলিগ্রামে কমে যায়। রক্ষণাবেক্ষণ ডোজ সহ চিকিত্সা 2-3 মাসের কোর্সে করা হয়, প্রয়োজনে বছরে 3-4 বার, ডাক্তারের তত্ত্বাবধানে।
রিসারপাইন অন্যান্য অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ ওষুধের সাথে একত্রে নির্ধারিত হতে পারে, বিশেষত, ডিক্লোরোথিয়াজাইডের সাথে রিসারপাইন এর সংমিশ্রণ কার্যকর।
সাইকিয়াট্রি এবং নিউরোলজিতে, রিসারপাইন উচ্চ রক্তচাপের কারণে সৃষ্ট নিউরোসাইকিয়াট্রিক ব্যাধিগুলির জন্য ব্যবহৃত হয়। সিজোফ্রেনিয়া রোগীদের সাইকোমোটর অ্যাজিটেশনের সাথে, সঞ্চালন সাইকোসিসের অংশ হিসাবে ম্যানিক অ্যাজিটেশনের সাথে, সিজোফ্রেনিয়ার সংবহনমূলক ফর্ম, একটি হতাশাজনক-আন্দোলিত অবস্থার সাথে। প্রিসেনাইল সাইকোসিস রোগীদের ক্ষেত্রে, রিসারপাইনও কার্যকর, তবে এটি ফেনোথিয়াজিন এবং বুটাইরোফেনোন ডেরিভেটিভের তুলনায় নিকৃষ্ট। সিজোফ্রেনিয়ার চিকিৎসায় কার্যকারিতা বাড়ানোর জন্য, রিসারপাইন অন্যান্য নিউট্রোলেপ্টিক ওষুধের সাথে একত্রে ব্যবহার করা যেতে পারে। রিসারপাইন অ্যালকোহলিক সাইকোসিসের চিকিত্সার জন্যও ব্যবহৃত হয়।
মানসিক অসুস্থতার জন্য, রিসারপাইন প্রথম দিনে 0.25 থেকে 2 মিলিগ্রাম পর্যন্ত মৌখিকভাবে নির্ধারিত হয়, তারপরে ডোজটি ধীরে ধীরে প্রতিদিন 10-15 মিলিগ্রামে বাড়ানো হয়। মানসিক অসুস্থতার চিকিত্সার কোর্সটি 3-6 মাস অবধি স্থায়ী হয়। ইনপেশেন্ট চিকিত্সার একটি কোর্সের পরে, রোগীকে রক্ষণাবেক্ষণ থেরাপি নির্ধারিত হয় - 0.5-1 মিলিগ্রাম দিনে 2-3 বার। প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য মৌখিকভাবে উচ্চ মাত্রা: একক 0.002 গ্রাম (2 মিলিগ্রাম), দৈনিক - 0.01 (10 মিলিগ্রাম)।
শিশুদের বয়সের উপর নির্ভর করে, প্রতিদিন 0.1 থেকে 0.4 মিলিগ্রাম পর্যন্ত, 2-4 ডোজে নির্ধারিত হয়।
Raunatin - Raunatinum. Rauwolfia serpentine বা অন্যান্য প্রজাতির শিকড় থেকে অ্যালকালয়েডের সমষ্টি ধারণকারী একটি প্রস্তুতি। রিসারপাইন, সার্পেন্টাইন, আজমলাইন এবং অন্যান্য অ্যালকালয়েড রয়েছে, যার মোট উপাদান (শুষ্ক পদার্থের পরিপ্রেক্ষিতে) কমপক্ষে 90%। এর হাইপোটেনসিভ প্রভাবের ক্ষেত্রে, রাউনাটিন রিসারপাইন থেকে নিকৃষ্ট নয়, যদিও কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের উপর এর প্রভাব রিসারপাইনের তুলনায় কম উচ্চারিত। Raunatin এর একটি antiarrhythmic প্রভাব রয়েছে এবং কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের উপর একটি শান্ত প্রভাব রয়েছে। রাতে মোট অ্যালকালয়েডের 0.002 গ্রাম (2 মিলিগ্রাম) সমন্বিত মৌখিকভাবে 1 ট্যাবলেট নির্ধারিত। 2য় দিনে, 1 টি ট্যাবলেট দিনে 2-3 বার নিন, 3য় দিনে - প্রতিদিন 4-6 টি ট্যাবলেট পর্যন্ত। খাবারের পরে ড্রাগ নিন। থেরাপিউটিক প্রভাব শুরু হওয়ার পরে (সাধারণত 10-14 দিন পরে), ডোজটি ধীরে ধীরে প্রতিদিন 1-2 ট্যাবলেটে হ্রাস করা হয়। চিকিত্সার কোর্সটি সাধারণত 3-4 সপ্তাহ স্থায়ী হয়, তবে ওষুধটি রক্ষণাবেক্ষণের ডোজ (প্রতিদিন 1 টি ট্যাবলেট) দীর্ঘ সময়ের জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে। চিকিত্সকের তত্ত্বাবধানে চিকিত্সা করা উচিত। 0.002 গ্রাম (2 মিলিগ্রাম) ওষুধের ট্যাবলেটগুলি ভালভাবে বন্ধ জার এবং অন্ধকার কাচের বোতলে সংরক্ষণ করা হয়। তালিকা বি.
"রাউভাজান" নামে জার্মানিতে একই ধরনের ওষুধ তৈরি করা হয় (100টি ট্যাবলেটের প্যাকেজে)।
আইমালিন - আজমালিনাম।সাপ এবং অন্যান্য ধরণের রাউলফিয়াতে পাওয়া একটি ক্ষারক। অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন এবং প্যারোক্সিসমাল টাকাইকার্ডিয়ার আক্রমণ বন্ধ করার জন্য অ্যালকালয়েড একটি কার্যকর প্রতিকার (V. X. Vasilenko et al., 1973; V. L. Doshchitsin, 1968; I. G. Fomina, 1973)। ওষুধটি ডিজিটালিস ওষুধের সাথে নেশার সাথে যুক্ত ছন্দের ব্যাঘাতের জন্যও কার্যকর। ড্রাগ শিরায়, intramuscularly এবং মৌখিকভাবে নির্ধারিত হয়। বিশেষ করে কার্যকর যখন প্যারেন্টেরালভাবে পরিচালিত হয়।
অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন এবং প্যারোক্সিসমাল টাকাইকার্ডিয়ার তীব্র আক্রমণ থেকে মুক্তি দিতে, 0.05 গ্রাম (2 মিলি 2.5% দ্রবণ) 10 মিলি আইসোটোনিক সোডিয়াম ক্লোরাইড দ্রবণ বা 5% গ্লুকোজ দ্রবণ শিরায় দেওয়া হয়। 7-10 মিনিট ধরে ধীরে ধীরে ইনজেকশন দিন। প্রয়োজনে, আপনি দিনের বেলায় আরও 0.05 গ্রাম পুনরায় প্রবর্তন করতে পারেন আপনি ড্রাগটি ড্রপওয়াইজে পরিচালনা করতে পারেন: 100-200 মিলি আইসোটোনিক সোডিয়াম ক্লোরাইড দ্রবণে 2.5% দ্রবণের 2-4 মিলি। 0.05 গ্রাম (2.5% দ্রবণের 2 মিলি) প্রতি 8 ঘন্টা অন্তর অন্তর 0.15 গ্রাম পর্যন্ত (অর্থাৎ তিনবার পর্যন্ত) ইন্ট্রামাসকুলারভাবে পরিচালিত হয়। যদি প্রয়োজন হয়, ওষুধটি একটি সারিতে বেশ কয়েক দিনের জন্য পরিচালিত হয়। যখন প্যারেন্টেরাল প্রশাসন থেকে একটি থেরাপিউটিক প্রভাব অর্জন করা হয়, তারা 1-3 সপ্তাহের জন্য 1-2 ট্যাবলেট (0.05-0.1 গ্রাম) দিনে 3-4 বার মৌখিকভাবে ড্রাগ গ্রহণে স্যুইচ করে।
Pulsnorma - Pulsnorma.যুগোস্লাভিয়ায় উত্পাদিত একটি অ্যান্টিঅ্যারিথমিক ড্রাগ, যা অ্যাজমালিন 0.03 গ্রাম, স্পার্টাইন সালফেট 0.025 গ্রাম, অ্যান্টাজোলিন হাইড্রোক্লোরাইড 0.05 গ্রাম এবং ফেনোবারবিটাল 0.05 গ্রাম যুক্ত ড্রেজের আকারে অ্যান্টিঅ্যারিথমিক এফেক্ট। স্পার্টাইন একটি ক্ষারক যা প্যাচাইকারপাইনের মতো একই কাঠামোর সাথে।
ফার্মাকোলজিকাল বৈশিষ্ট্য।রাউওলফিয়া অ্যালকালয়েডগুলির মূল্যবান ফার্মাকোলজিকাল বৈশিষ্ট্য রয়েছে। Reserpine, এবং কিছু পরিমাণে resciamine, একটি sedative এবং hypotensive প্রভাব আছে.
রিসারপাইন প্রধান সহানুভূতিশীল পদার্থগুলির মধ্যে একটি। এর প্রভাবের অধীনে, ক্যাটেকোলামাইনগুলি প্রেসিন্যাপটিক স্নায়ু শেষের ডিপো থেকে মুক্তি পায়। এগুলি মনোয়ামাইন অক্সিডেসের নিষ্ক্রিয় ক্রিয়ার সাপেক্ষে, যা সিনাপটিক ফাটলে তাদের নিঃসরণ হ্রাস করে এবং অ্যাড্রেনারজিক প্রভাব দুর্বল করে, প্রাথমিকভাবে রক্তনালীগুলির অ্যাড্রেনারজিক রিসেপ্টরগুলিতে। রিসারপাইনের প্রভাবে, কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রে নোরপাইনফ্রাইন এবং ডোপামিনের সামগ্রী হ্রাস পায়। হাইপোটেনসিভ প্রভাব ধীরে ধীরে বিকশিত হয়, যদিও এটি বেশ স্পষ্টভাবে প্রকাশ করা হয়। এটি রিসারপাইন বন্ধ করার পরেও অব্যাহত থাকে। রক্তচাপ হ্রাসের সাথে সাথে, কিডনির কার্যকারিতার উন্নতি লক্ষ্য করা যায়: রেনাল রক্ত প্রবাহ বৃদ্ধি এবং গ্লোমেরুলার পরিস্রাবণ বৃদ্ধি।
আয়মালিন মায়োকার্ডিয়াল উত্তেজনা হ্রাস করে, অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার এবং ইন্ট্রাভেন্ট্রিকুলার সঞ্চালনকে বাধা দেয় এবং অ্যান্টিঅ্যারিথমিক বৈশিষ্ট্যগুলি প্রদর্শন করার সময় সাইনাস নোডের স্বয়ংক্রিয়তাকে কিছুটা বাধা দেয়।
থেরাপিউটিক এবং প্রফিল্যাকটিক ব্যবহার। ভারতীয়রা এই উদ্ভিদটিকে বিষাক্ত সাপ এবং বিচ্ছুদের কামড়ের বিরুদ্ধে প্রতিকার হিসাবে, সেইসাথে নিরাময়কারী এবং সম্মোহনী ওষুধ প্রাপ্ত করার জন্য ব্যবহার করেছিল।
Rauwolfia প্রস্তুতি ব্যাপকভাবে উচ্চ রক্তচাপ এবং মানসিক অসুস্থতার চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়।
পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া, contraindications। ছোট মাত্রায়, reserpine পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে না। বর্ধিত সংবেদনশীলতা এবং ক্রমবর্ধমান মাত্রার সাথে, ত্বকে ফুসকুড়ি, পেটে ব্যথা, ডায়রিয়া, ব্র্যাডিকার্ডিয়া, দুর্বলতা, মাথা ঘোরা, শ্বাসকষ্ট, বমি বমি ভাব, বমি এবং দুঃস্বপ্ন দেখা যেতে পারে। দীর্ঘায়িত ব্যবহারের সাথে, পারকিনসোনিজম হতে পারে।
শ্বাসনালী বাধা রোগীদের মধ্যে, reserpine bronchospasm একটি তীব্র আক্রমণ হতে পারে. এট্রোপিন দিয়ে ব্রঙ্কোস্পাজম উপশম হয়।
চিকিত্সার সময়, মানসিক রোগে আক্রান্ত রোগীদের উদ্বেগ, অস্থিরতা, ক্রমাগত অনিদ্রা এবং বিষণ্নতার অনুভূতি হতে পারে।
স্তন ক্যান্সারের বিকাশে রিসারপাইনের উদ্দীপক প্রভাব, ইঁদুরের উপর পরীক্ষায় প্রাপ্ত, নিশ্চিত করা হয়নি। রিসারপাইন প্রোল্যাক্টিনের নিঃসরণ বাড়ায়। যত্নশীল ক্লিনিকাল এবং পরীক্ষামূলক অধ্যয়ন (N.A. Tikhonova et al., 1979) এই ধারণাটিকে অস্বীকার করার দিকে পরিচালিত করে যে রিসারপাইনের প্রভাবে মানুষের স্তন ক্যান্সার হতে পারে।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার ক্ষেত্রে, ওষুধের ডোজ কমিয়ে দিন বা সাময়িকভাবে বন্ধ করুন। পেট ব্যথা এবং ডায়রিয়ার জন্য, অ্যান্টিকোলিনার্জিক পদার্থগুলি নির্ধারিত হয়। এক্সট্রাপিরামিডাল ব্যাধিগুলির বিকাশের সাথে, সাইক্লোডল, ট্রপাসিন এবং অন্যান্য অ্যান্টিপার্কিনসোনিয়ান ওষুধ ব্যবহার করা হয়। কিছু রোগীর ক্ষেত্রে, ওষুধটি তন্দ্রা এবং সাধারণ দুর্বলতার বিকাশ ঘটায়, যা উপেক্ষা করা যায় না, বিশেষ করে বহিরাগত রোগীদের সেটিংয়ে।
Reserpine গুরুতর জৈব কার্ডিওভাসকুলার রোগে contraindicated হয় পচনশীলতা এবং গুরুতর ব্র্যাডিকার্ডিয়া, নেফ্রোস্ক্লেরোসিস, সেরিব্রাল স্ক্লেরোসিস, গ্যাস্ট্রিক এবং ডুওডেনাল আলসার সহ।
Raunatin সাধারণত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে না। রোগীরা এটি রিসারপাইনের চেয়ে ভাল সহ্য করে। কিছু ক্ষেত্রে, নাকের শ্লেষ্মা ঝিল্লির ফুলে যাওয়া, ঘাম হওয়া এবং সাধারণ দুর্বলতা পরিলক্ষিত হয়। এনজিনার রোগীদের মাঝে মাঝে হার্টের ব্যথা বেড়ে যায়। ওষুধের ডোজ কমে গেলে বা অল্প বিরতির পরে (1-3 দিন) ওষুধ গ্রহণের পরে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি অদৃশ্য হয়ে যায়।
আজমলাইন সাধারণত ভাল সহ্য করা হয়। কিছু রোগী হাইপোটেনশন, সাধারণ দুর্বলতা, বমি বমি ভাব এবং বমি অনুভব করেন। শিরায় প্রশাসনের সাথে - তাপের অনুভূতি। Contraindications, বিশেষত শিরায় প্রশাসনের জন্য, কার্ডিয়াক পরিবাহী সিস্টেমের মারাত্মক ক্ষতি, মায়োকার্ডিয়ামে উচ্চারিত স্ক্লেরোটিক এবং প্রদাহজনক পরিবর্তন, গ্রেড III সংবহন ব্যর্থতা এবং গুরুতর হাইপোটেনশন। যখন তীব্র মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন রোগীদের জন্য আজমালাইন দেওয়া হয়, তখন রক্তচাপ হ্রাস এবং সঞ্চালনে ব্যাঘাত ঘটতে পারে।
রেসিপি।
আরপি.: ট্যাব। আজমালিনী 0.05 N. 20
ডিএস 1 ট্যাবলেট দিনে 3 বার
আরপি: সল। আজমালিনী 2.5% 2 মিলি
D.t.d. N. 10 in.ampull.
S. 5% গ্লুকোজ দ্রবণের 10 মিলিলিটার মধ্যে শিরায় 2 মিলি (ধীরে ধীরে পরিচালনা করুন)
আরপি: ট্যাব। রিসারপিনি 0.0001 N. 50
ডিএস ১ ট্যাবলেট দিনে ২-৩ বার খাওয়ার পর।
আরপি.: ট্যাব। Raunatini 0.002 N.D.S 1 ট্যাবলেট দিনে 1-3 বার খাওয়ার পর।
Rauwolfia serpentina- কুতরা পরিবারের (আরোসুপেসি) 1 মিটার উচ্চতা পর্যন্ত একটি সাবস্ক্রাব। পাতাগুলি ছোট-পেটিওলেট, ওবোভেট বা ল্যান্সোলেট, পাতলা, চকচকে, 7.5-17.5 সেমি লম্বা ফুলগুলি সাদা বা গোলাপী রঙের হয়, যা ডালপালা বা পাতার অক্ষে ছত্রাকের ফুলে সংগ্রহ করা হয়। বৃদ্ধি পায় ঔষধি উদ্ভিদভারতে, শ্রীলঙ্কায়। শিকড় এবং রাইজোমে 1-2% পরিমাণে 20টি পর্যন্ত ইনডোল অ্যালকালয়েড থাকে। তাদের মধ্যে reserpine C 33 H 40 O 9 N 2, rescinamine C 35 H 42 O 9 N 2, ajmaline (rauwolfine) C 20 H 26 O 2 N 2, ajmalicin (raubazin) C 21 H 24 O 3 N 2, isoima ( আইসোরাউল্ফাইন) সি 20 এইচ 26 ও 2 এন 2, রাউহিম্বিন (কোরিয়ান্টাইন) সি 21 এইচ 26 ও 3 এন 2, আইসোরাউহিম্বিন সি 21 এইচ 26 ও 3 এন 2, রাউওলফাইন সি 19 এইচ 24ও 2 এন 2, রেসারপিলিন সি 232 5 N 2, reserpinine C 22 H 26 O 4 N 2, sarpagine (raupin), C 19 H 22 O 2 N 2, serpentine C 21 H 20 O 3 N 2, serpentine C 21 H 22 O 3 N 2, serpine C 21 H 26 O 3 N 2, 3-epi-a-yohimbine C 21 H 26 O 3 N 2, alloihimbine C 21 H 26 O 3 N 2, 3-yohimbine, thebaine, papaverine, chaindrin. সবচেয়ে অধ্যয়ন করা হয় reserpine.
ফার্মাকোলজিকাল বৈশিষ্ট্য
রিসারপাইনের একটি হাইপোটেনসিভ প্রভাব রয়েছে যা ধীরে ধীরে বিকাশ করে এবং কয়েক ঘন্টা স্থায়ী হয়। এই প্রভাবটি মূলত ওষুধের পেরিফেরাল ইমপ্যাটোলাইটিক বৈশিষ্ট্যের কারণে। রিসারপাইন কার্ডিয়াক আউটপুট পরিবর্তন বা বৃদ্ধি ছাড়াই হৃদস্পন্দনকে ধীর করে দেয়। ওষুধেরও নিরাময়কারী বৈশিষ্ট্য রয়েছে। রিসারপাইন এর বড় ডোজ শারীরবৃত্তীয় কাছাকাছি ঘুমের কারণ। এটি শ্বাস-প্রশ্বাসকে গভীর করে, পিউপিলকে সংকুচিত করে, শরীরের তাপমাত্রা এবং বিপাক কমায়। রিসারপাইন টিস্যুতে নোরপাইনফ্রিনের উপাদান হ্রাস করে। রিসারপাইনের প্রশমক প্রভাব নরপাইনফ্রিনের মোট সামগ্রীর পরিবর্তনের সাথে এতটা জড়িত নয়, তবে এই ক্যাটেকোলামিনের কার্যকরীভাবে সক্রিয় ভগ্নাংশের হ্রাসের সাথে। রিসারপাইন প্রাণীদের হাইপোক্সিয়ার প্রতিরোধ ক্ষমতা বাড়ায়। ওষুধটি ভ্যাগাস স্নায়ুর কেন্দ্রীয় অংশ, ক্যারোটিড সাইনাসের মেকানোরিসেপ্টর, পেরিকার্ডিয়াম, বৃহৎ এবং ছোট অন্ত্র এবং মূত্রাশয় থেকে রক্তচাপ এবং শ্বাস-প্রশ্বাসের আন্তঃক্রিয়ামূলক প্রতিচ্ছবিকে বাধা দেয়। রিসারপাইনের ক্রিয়ায় সবচেয়ে কম প্রতিরোধী হ'ল ক্যারোটিড সাইনাস এবং ভ্যাগাস নার্ভের কেন্দ্রীয় অংশ থেকে প্রতিফলন। টিবিয়াল নার্ভ থেকে রিফ্লেক্স বাধা দেওয়া হয় না। কিছু অটোনমিক রিফ্লেক্সের বাধা এফারেন্ট পাথওয়ে এবং রিসেপ্টর গঠনের অবরোধের উপর নির্ভর করে না, তবে স্পষ্টতই রক্ত সঞ্চালন নিয়ন্ত্রণের কেন্দ্রীয় যন্ত্রপাতিতে ওষুধের প্রভাবের সাথে জড়িত। রিসারপাইন সহানুভূতিশীল স্নায়ুতন্ত্রের টনিক এবং রিফ্লেক্স কার্যকলাপের পাশাপাশি ভাসোমোটর রিফ্লেক্সের উপর বাইফেসিক প্রভাব ফেলে। ভাসোমোটর নিয়ন্ত্রণের কেন্দ্রগুলিতে রিসারপাইনের ক্রিয়াকলাপের প্রথম বিষণ্নতামূলক পর্যায়টি মুক্তিপ্রাপ্ত মনোমাইনের দ্বারা কেন্দ্রীয় প্রতিরোধমূলক মনোঅ্যামিনার্জিক প্রক্রিয়াগুলির উত্তেজনার কারণে হয়। এই পর্যায়টি মস্তিষ্কে মুক্ত, কার্যকরীভাবে সক্রিয় আকারের মনোমাইনের সামগ্রীর বৃদ্ধির সাথে মিলে যায়। রিসারপাইন প্রশাসনের পরে দ্বিতীয় পর্যায়ের ক্রিয়াটি 2 1/2-4 ঘন্টা পরে বিকাশ লাভ করে এবং এটি টনিক কার্যকলাপ এবং ভাসোমোটর রিফ্লেক্সের বৃদ্ধি এবং সহানুভূতিশীল স্নায়ুতে রিফ্লেক্স প্রতিরোধের সম্পূর্ণ নির্মূল দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। এই পর্যায়টি মস্তিষ্কের টিস্যুতে (N.V. Kaverina, Yu.B. Rozanov) মনোমাইনের লেবাইল সরবরাহ হ্রাসের সময়কালের সাথে মিলে যায়। স্ফটিক রেজারপাইন ছাড়াও, রাউওলফিয়ার মোট প্রস্তুতি, বিশেষ করে রাউলফিয়া, চিকিৎসা অনুশীলনে ব্যবহৃত হয়। হাইপোটেনসিভ প্রভাবের ক্ষেত্রে, এটি রিসারপাইন থেকে নিকৃষ্ট। একই হাইপোটেনসিভ প্রভাব অর্জন করতে, রিসারপাইনের তুলনায় এই ওষুধের প্রায় 4 গুণ বড় ডোজ প্রয়োজন। রেজারপাইন ব্যবহার করার চেয়ে রাউনাটিনের হাইপোটেনসিভ প্রভাব আরও ধীরে ধীরে বিকাশ লাভ করে। এই ওষুধের ক্রিয়াকলাপের পদ্ধতিতে, রিসারপাইনের সহানুভূতিশীল ক্রিয়াকলাপের বৈশিষ্ট্যের সাথে, পেরিফেরাল অ্যাড্রেনার্জিক এবং অ্যান্টিস্পাসমোডিক বৈশিষ্ট্যগুলি একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। রাউওলফিয়া অ্যালকালয়েডগুলির মধ্যে একটি, আজমলিন, অ্যান্টিঅ্যারিথমিক কার্যকলাপ রয়েছে। এই প্রভাবটি মায়োকার্ডিয়াল কোষগুলির ঝিল্লির স্থিতিশীলতা এবং তাদের উত্তেজনা হ্রাস, হৃৎপিণ্ডের অবাধ্য পর্যায় দীর্ঘায়িত হওয়া এবং সঞ্চালন ব্যবস্থার মাধ্যমে আবেগের সঞ্চালনে ধীরগতির সাথে সম্পর্কিত।
ঔষধে আবেদন
রিসারপাইনউচ্চ রক্তচাপের জন্য ব্যবহৃত হয়। এটি রক্তচাপ কমায় এবং নাড়ি ধীর করে, বিশেষ করে যদি এটি দ্রুত হয়। রেসারপাইনের থেরাপিউটিক প্রভাব ড্রাগ শুরু করার 2-6 দিন পরে সম্পূর্ণরূপে প্রকাশিত হয়। একই সময়ে, reserpine রোগীর উপর একটি শান্ত প্রভাব আছে। উচ্চ রক্তচাপে রাউনাটিনের হাইপোটেনসিভ প্রভাব রোগের I এবং II পর্যায়ে প্রকাশ করা হয়। কম পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ায় রাউনাটিনের ক্রিয়া রিসারপাইন থেকে আলাদা।
ওষুধের প্রভাবে, কেবল রক্তচাপই কমে না, মাথাব্যথা, মাথা ঘোরা, বিরক্তি হ্রাস এবং ঘুমের উন্নতি ঘটে। কিছু ক্ষেত্রে রাউনাটিনের কার্যকারিতা অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ এজেন্ট হিসাবে ব্যবহৃত অন্যান্য ওষুধের চেয়ে উচ্চতর। Raunatin অ্যারিথমিয়া উপশম করে, হৃদপিণ্ডের পেশীতে উত্তেজনা এবং সঞ্চালনের প্রক্রিয়াগুলি পুনরুদ্ধার করে।
সম্ভাব্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া: নাকের শ্লেষ্মা ঝিল্লির ফোলাভাব, ঘাম, দুর্বলতা, এনজিনা পেক্টোরিস রোগীদের হৃদযন্ত্রের অঞ্চলে ব্যথা বৃদ্ধি। ডোজ কমে গেলে বা ওষুধ খাওয়া থেকে 2-3 দিনের বিরতির পরে এই ঘটনাগুলি অদৃশ্য হয়ে যায়। সাইনাস নোডের স্বয়ংক্রিয়তা এবং অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার পরিবাহিতে ব্যাঘাতের ক্ষেত্রে রাউওলফিয়া প্রস্তুতিগুলি সাইনাস ব্র্যাডিয়ারিথমিয়াকে উত্তেজিত করতে পারে এবং নির্দিষ্ট হাইপারট্রফিক গ্যাস্ট্রাইটিসের ঘটনা ঘটায়; অতএব, তারা গ্যাস্ট্রিক এবং ডুওডেনাল আলসার জন্য contraindicated হয়. জটিলতার মধ্যে রয়েছে বিষণ্নতা, বর্ধিত পারকিনসনিজম এবং কাঁপুনি।
ওষুধের
Reserpine (Reserpinum) (A)। চিকিত্সা ছোট ডোজ নিয়োগের সাথে শুরু হয় - OD-0.3 মিলিগ্রাম / দিন, ধীরে ধীরে ডোজ 0.5-2 মিলিগ্রাম / দিন বৃদ্ধি করে। হাইপোটেনসিভ প্রভাব চিকিত্সার 10-14 দিনের মধ্যে না ঘটলে, ওষুধটি বন্ধ করা হয়। রক্তচাপ কমে গেলে, ডোজ 0.2-0.5 মিলিগ্রাম/দিনে কমে যায় এবং ডাক্তারের তত্ত্বাবধানে এক মাস ধরে চলতে থাকে। কার্ডিয়াক গ্লাইকোসাইডের সাথে 1 মিলিগ্রাম/দিন পর্যন্ত ডোজে রিসারপাইন ট্যাকিকার্ডিয়া সহ কার্ডিয়াক কার্যকলাপের কার্যকরী ব্যাধিগুলির জন্যও নির্ধারিত হয়। ওষুধটি উদ্ভিজ্জ ডাইস্টোনিয়ার জন্যও নির্ধারিত হয়, সহানুভূতিশীল সিস্টেমের স্বর বৃদ্ধি এবং থাইরোটক্সিকোসিসের সহায়ক হিসাবে। মানসিক অসুস্থতার চিকিৎসায় Reserpine খুব কমই ব্যবহৃত হয়।
রিসারপাইন কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের গুরুতর ব্যাধিগুলির সাথে ক্ষয়, সেরিব্রাল স্ক্লেরোসিস, নেফ্রোস্ক্লেরোসিস, হাইপোটেনশন এবং গ্যাস্ট্রিক আলসারের লক্ষণগুলির সাথে নিরোধক। 0.1 এবং 0.25 মিলিগ্রাম ট্যাবলেটে পাওয়া যায়। আলো থেকে সুরক্ষিত একটি শীতল জায়গায় সংরক্ষণ করুন।
Raunatinum (B). Rauwolfia serpentine এর মোট অ্যালকালয়েড। বাদামী-হলুদ গুঁড়ো, গন্ধহীন, স্বাদে তিক্ত। উচ্চ রক্তচাপের পর্যায়ে I এবং II এর জন্য, চিকিত্সার 1 তম দিনে, 0.002 গ্রাম (1 ট্যাবলেট) একটি ডোজ খাওয়ার পরে নির্ধারিত হয়, 2য় দিনে - 1 ট্যাবলেট দিনে 2 বার, 3য় দিনে - 3 টি ট্যাবলেট, চতুর্থ দিন - 4 টি ট্যাবলেট, 5 তম দিনে - 5 টি ট্যাবলেট, 6 তম দিনে 6 টি ট্যাবলেট। 10-14 দিন পরে, যখন হাইপোটেনসিভ প্রভাব সাধারণত ঘটে, তখন ওষুধের ডোজ ধীরে ধীরে প্রতিদিন 1-2 ট্যাবলেটে হ্রাস করা হয়। চিকিত্সার সময়কাল 20-30 দিন। রাতে 0.002 গ্রাম একটি রক্ষণাবেক্ষণ ডোজ এ ড্রাগ প্রায়ই একটি দীর্ঘ সময়ের জন্য নির্ধারিত হয়। রাউনাটিন 0.002 গ্রাম ট্যাবলেটে উত্পাদিত হয়, শক্তভাবে সিল করা অন্ধকার কাচের বয়ামে সংরক্ষণ করা হয়। একটি অনুরূপ ওষুধ, রাউভাজান, জিডিআর-এ উত্পাদিত হয়; ইউএসএসআর ব্যবহারের জন্য অনুমোদিত। হাইপারটেনসিভ ক্রাইসিস এবং অ্যাজিটেশনের লক্ষণ সহ সাইকোসিসের জন্য ইনট্রামাসকুলার অ্যাডমিনিস্ট্রেশনের জন্য রাউসডিল ট্যাবলেট এবং অ্যাম্পুলে পাওয়া যায়। আজমালিনাম (বি) বিভিন্ন ধরণের অ্যারিথমিয়াসের জন্য ব্যবহৃত হয়: প্যারোক্সিসমাল সুপারভেন্ট্রিকুলার এবং ভেন্ট্রিকুলার টাকাইকার্ডিয়াস, ট্যাকিসিস্টোলিক অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন। এটি 0.05 গ্রাম ট্যাবলেটে মৌখিকভাবে নির্ধারিত হয়, তবে ওষুধটি বিশেষভাবে কার্যকর হয় যখন প্যারেন্টেরালভাবে পরিচালিত হয়: ইনট্রামাসকুলারলি বা শিরায় ড্রিপ বা স্রোতের মাধ্যমে।
রাশিয়ার শিক্ষা ও বিজ্ঞান মন্ত্রণালয়
"মাইকপ স্টেট টেকনোলজিকাল ইউনিভার্সিটি"
ফার্মেসী অনুষদ
ফার্মেসি বিভাগ
ফার্মাকগনোসি বিষয়ে কোর্সওয়ার্ক
রাউওলফিয়া সার্পেন্টাইন এবং কম পেরিউইঙ্কল হল অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ ওষুধের উত্স
সম্পন্ন করেছেন: তৃতীয় বর্ষের ছাত্র,
পূর্ণকাল শিক্ষা
F-31 গ্রুপ
মালেভা ভি.ই.
চেক করা হয়েছে:
বিভাগের শিক্ষক
ফার্মেসি
আর্টেমিয়েভা ভি.ভি.
মেকপ, 2011
সূচনা
২. সাহিত্য পর্যালোচনা
2.1 উচ্চ রক্তচাপের সাধারণ বৈশিষ্ট্য
2 অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ ওষুধের শ্রেণীবিভাগ
III. অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ ওষুধ পেতে ব্যবহৃত উদ্ভিদের বৈশিষ্ট্য
1 রাউওলফিয়া সাপের বৈশিষ্ট্য
2.5 ভিনকা নাবালকের বৈশিষ্ট্য
IV উপসংহার। ব্যবহৃত সাহিত্যের তালিকা
সূচনা
নির্বাচিত বিষয় কোর্স ডিজাইনের জন্য একটি আকর্ষণীয় এবং প্রাসঙ্গিক দিক।
উচ্চ রক্তচাপ কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের সবচেয়ে সাধারণ রোগগুলির মধ্যে একটি এবং এটি সবচেয়ে তীব্র এবং অমীমাংসিত সমস্যাগুলির মধ্যে একটি।
বিভিন্ন দেশে অসংখ্য চিকিৎসা গবেষণা এবং নতুন থেরাপিউটিক ওষুধের সংশ্লেষণ সত্ত্বেও, অপরিহার্য উচ্চ রক্তচাপের ঘটনা হ্রাস পায় না। গত 20-30 বছরে, কিছু দেশে, উচ্চ রক্তচাপের ঘটনা দ্রুত বৃদ্ধি পেয়েছে এবং কর্মরত জনসংখ্যার 40% পর্যন্ত হয়েছে, অর্থাৎ একটি মহামারী হয়ে উঠেছে। অধিকন্তু, 40 বছর বয়সের আগে পুরুষরা প্রায়শই উচ্চ রক্তচাপে ভোগে এবং 40 বছর বয়সের পরে, অসুস্থ মহিলা এবং পুরুষদের অনুপাত কমে যায়।
আমাদের তথ্য বিস্ফোরণের যুগে, রোগীরা উচ্চ রক্তচাপ সহ বিভিন্ন রোগের চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত ওষুধ সম্পর্কে ভালভাবে সচেতন। এই ধরনের জ্ঞান ক্ষতি করবে না যদি একজন ব্যক্তি অর্থপূর্ণভাবে ডাক্তারের আদেশ অনুসরণ করে এবং তার নিজের বোঝার ভিত্তিতে, সুপারিশ করা হয় এমন ওষুধগুলি গ্রহণ এবং গ্রহণ করার চেষ্টা না করে, উদাহরণস্বরূপ, একজন সহকর্মীর কাছে। সর্বোপরি, এমনকি সর্বাধিক ব্যবহৃত এবং বহুল পরিচিত ওষুধগুলিও ডাক্তার দ্বারা তার রোগীকে বিভিন্ন মাত্রায় নির্ধারিত হয়, তার অবস্থা এবং অন্যান্য অনেক পরিস্থিতির উপর নির্ভর করে অন্যান্য ওষুধ দিয়ে প্রতিস্থাপিত হয়, যা শুধুমাত্র একজন বিশেষজ্ঞই মূল্যায়ন করতে পারেন। উপরন্তু, রোগীরা অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ ওষুধের প্রতি ভিন্নভাবে প্রতিক্রিয়া দেখায়, তাই ধৈর্যের প্রয়োজন শুধুমাত্র ডাক্তারের কাছ থেকে নয়, রোগীর কাছ থেকে ডোজ এবং ওষুধের সর্বোত্তম সংমিশ্রণ নির্বাচন করার জন্য যা রক্তচাপের প্রয়োজনীয় হ্রাস প্রদান করে। এই সমস্যাটি অ্যালকালয়েড-বহনকারী উদ্ভিদ রাউওলফিয়া সার্পেন্টিনা এবং ভিনকা মাইনর থেকে প্রাপ্ত ওষুধের ক্ষেত্রেও প্রাসঙ্গিক, যেহেতু তাদের অনুপযুক্ত ব্যবহারের ফলে অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির স্বাভাবিক কার্যকারিতা ব্যাহত হয়, পার্কিনসনিজমের চেহারা এবং ওষুধের অনুপযুক্ত ব্যবহারের সাথে সম্পর্কিত অন্যান্য অবাঞ্ছিত প্রভাব।
আধুনিক চিকিত্সা শুধুমাত্র রোগের উপসর্গগুলি দূর করার লক্ষ্যে নয়, লক্ষ্য অঙ্গের ক্ষতির অগ্রগতি এবং জটিলতার ঘটনা রোধ করার লক্ষ্যে হওয়া উচিত।
আধুনিক চিকিৎসায়, 1953 সাল থেকে হাইপারটেনশনের কার্যকর প্রতিকার হিসেবে রাউওলফিয়া সার্পেন্টিনা এবং ভিনকা মাইনর পরিচিতি লাভ করেছে। বর্তমান শতাব্দীর 50-এর দশকে, তাদের থেকে অ্যালকালয়েডগুলি আলাদা করা হয়েছিল, যার মধ্যে ব্যতিক্রমীভাবে উচ্চ নিরাময়কারী এবং হাইপোটেনসিভ ক্রিয়াকলাপযুক্ত পদার্থগুলি আবিষ্কৃত হয়েছিল; থেরাপি এবং গবেষণায় ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত আজও সক্রিয়। এটি প্রকাশিত হয়েছিল যে রিসারপাইন দিয়ে চিকিত্সা শারীরিক কার্যকলাপের সহনশীলতা বাড়ায়, সুস্থতা এবং মেজাজ উন্নত করে এবং রোগীদের প্রতিক্রিয়াশীল উদ্বেগ, মানসিক স্থিতিশীলতা এবং উত্তেজনা হ্রাস করে। এই ফার্মাকোলজিকাল বৈশিষ্ট্যগুলি ধমনী উচ্চ রক্তচাপের চিকিত্সার জন্য অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ, যেহেতু দীর্ঘস্থায়ী মানসিক চাপ এবং নিউরোসাইকিক ওভারলোড এই রোগের বিকাশ এবং স্থিতিশীলকরণে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। ভিনকা গৌণ প্রস্তুতিগুলি হৃৎপিণ্ডের করোনারি জাহাজ এবং মস্তিষ্কের রক্তনালীগুলিকে প্রসারিত করে।
এই কোর্স প্রকল্পের একটি গুরুত্বপূর্ণ লক্ষ্য হল এই বিষয়ে জ্ঞানকে গভীর ও প্রসারিত করা। Rauwolfia serpentina এবং Vinca মাইনর এর ঔষধি উদ্ভিদের কাঁচামাল থেকে প্রস্তুতির অধ্যয়ন, এর সংগ্রহ, গ্রহণযোগ্যতা এবং প্রক্রিয়াকরণ বিভিন্ন বিশেষজ্ঞ দ্বারা পরিচালিত হয়। তাদের অবশ্যই কাঁচামালের মানের জন্য নিয়ন্ত্রক এবং প্রযুক্তিগত প্রয়োজনীয়তা সম্পর্কে ভাল ধারণা থাকতে হবে, তাদের বাহ্যিক লক্ষণ, শর্ত এবং কাঁচামালের শেলফ লাইফ এবং এই গ্রুপের ওষুধের সঠিক ব্যবহার জানতে হবে। এই কাজটি সাহিত্যের ডেটা সংক্ষিপ্ত করে এবং সংক্ষিপ্তভাবে এই সমস্যাগুলিকে কভার করে। . সাহিত্য পর্যালোচনা
2.1 সাধারন গুনাবলিউচ্চ রক্তচাপ
উচ্চ রক্তচাপ হল এমন একটি রোগ যার প্রধান উপসর্গ হল রক্তচাপ বৃদ্ধি যা ভাস্কুলার টোনের নিউরোফাংশনাল ডিসঅর্ডার দ্বারা সৃষ্ট। উচ্চ রক্তচাপ পুরুষ এবং মহিলাদের সমানভাবে প্রভাবিত করে। রোগটি সাধারণত 40 বছর বয়সের পরে শুরু হয়। এটি একটি খুব সাধারণ প্যাথলজি। এটিকে জীবনের শরতের একটি রোগ বলা হয়, যদিও সাম্প্রতিক দশকগুলিতে উচ্চ রক্তচাপ অনেক ছোট হয়ে গেছে।
উচ্চ রক্তচাপ কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের ব্যাধিযুক্ত রোগীদের অক্ষমতা এবং মৃত্যুর অন্যতম কারণ।
উচ্চ রক্তচাপের কারণ
কারণগুলির মধ্যে একটি হল দীর্ঘায়িত এবং ঘন ঘন নিউরোসাইকিক চাপ, দীর্ঘায়িত চাপ। খুব প্রায়ই, উচ্চ রক্তচাপ এমন লোকেদের মধ্যে ঘটে যাদের কাজ ধ্রুবক মানসিক চাপের সাথে যুক্ত। এটি প্রায়শই এমন লোকেদের প্রভাবিত করে যারা আঘাতে ভুগছেন।
দ্বিতীয় কারণ হল বংশগত প্রবণতা। সাধারণত, রোগীদের সাক্ষাৎকার নেওয়ার সময়, একই রোগে আত্মীয়দের উপস্থিতি সনাক্ত করা সম্ভব।
উচ্চ রক্তচাপের একটি গুরুত্বপূর্ণ কারণ হল শারীরিক নিষ্ক্রিয়তা। শরীরের বয়স-সম্পর্কিত পরিবর্তনগুলি (বিশেষত, কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্র) এই রোগের লক্ষণগুলির উপস্থিতি এবং বিকাশকেও প্রভাবিত করে। বয়স্ক ব্যক্তিদের মধ্যে উচ্চ রক্তচাপের প্রবণতা এথেরোস্ক্লেরোসিস সংযোজনের কারণে রক্তনালীতে পরিবর্তনের কারণে। এই রোগগুলির মধ্যে একটি নির্দিষ্ট সংযোগ রয়েছে। উচ্চ রক্তচাপ এথেরোস্ক্লেরোসিসের বিকাশ এবং অগ্রগতিতে অবদান রাখে। এই সংমিশ্রণটি বিপজ্জনক কারণ গুরুতর ভাসোস্পাজমের সাথে অঙ্গগুলিতে রক্ত প্রবাহ (মস্তিষ্ক, হৃদয়, কিডনি) অপর্যাপ্ত। অত্যধিক খিঁচুনি এবং রক্তনালীগুলির দেয়ালে ফলকের উপস্থিতি সহ, ধমনী দিয়ে রক্ত সঞ্চালন বন্ধ হতে পারে। এই ক্ষেত্রে, একটি স্ট্রোক বা মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন ঘটে।
এছাড়াও কিছু গুরুত্ব রয়েছে টেবিল লবণের অত্যধিক ব্যবহার (যেমন সোডিয়াম, যা এই লবণের অংশ), ধূমপান, অ্যালকোহল অপব্যবহার এবং শরীরের অতিরিক্ত ওজন, যা কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের উপর লোড বাড়ায়।
হাইপারটেনশনের প্রধান লিঙ্কগুলি হল:
কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের উত্তেজনা এবং বাধা প্রক্রিয়ার ব্যাঘাত;
· রক্তচাপ বাড়ায় এমন পদার্থের উচ্চ উৎপাদন। তার মধ্যে একটি হল স্ট্রেস হরমোন অ্যাড্রেনালিন। এছাড়াও, রেনাল ফ্যাক্টরও বিচ্ছিন্ন। কিডনি এমন পদার্থ তৈরি করে যা রক্তচাপ বাড়াতে এবং কমাতে পারে। অতএব, উচ্চ রক্তচাপের লক্ষণ দেখা দিলে রোগীকে তার কিডনির কার্যকারিতা পরীক্ষা করতে হবে;
ধমনীর সংকোচন এবং খিঁচুনি।
রক্তচাপ (সিস্টোলিক এবং ডায়াস্টোলিক)
বিশ্রামে চাপ পরিমাপ করা উচিত - শারীরিক এবং মানসিক। উপরের (সিস্টোলিক) চাপ হৃৎপিণ্ডের পেশীর সংকোচনের মুহুর্তের সাথে মিলে যায় এবং নিম্ন (ডায়াস্টোলিক) চাপ হৃদয়ের শিথিলতার মুহুর্তের সাথে মিলে যায় (সারণী 1।)। অল্প বয়স্ক সুস্থ ব্যক্তিদের মধ্যে, স্বাভাবিক রক্তচাপকে 110/70 - 120/80 mmHg হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা হয়। শিল্প. কিন্তু, বয়স, স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্য এবং প্রশিক্ষণের উপর রক্তচাপের পরিসংখ্যানের নির্ভরতা বিবেচনায় নিয়ে, আমরা সীমা 125/65 - 80 mm Hg নাম দিতে পারি। শিল্প. পুরুষদের মধ্যে এবং 110 - 120/60 - 75 মিমি Hg। শিল্প. মহিলাদের মধ্যে. বয়সের সাথে সাথে রক্তচাপ বৃদ্ধি পায়, স্বাভাবিক পরিসংখ্যান 140/90 mmHg এর কাছাকাছি। শিল্প. প্রধান উপসর্গ হল রক্তচাপ 140-160/90 mm Hg-এ বৃদ্ধি। শিল্প.
সারণী 1. স্বাভাবিক অবস্থায় এবং বিভিন্ন তীব্রতার উচ্চ রক্তচাপের সাথে রক্তচাপের সূচক।
উচ্চ রক্তচাপের লক্ষণ
মাথাব্যথা উচ্চ রক্তচাপের সবচেয়ে সাধারণ প্রকাশগুলির মধ্যে একটি। এই উপসর্গ সেরিব্রাল ভাস্কুলার খিঁচুনি দ্বারা সৃষ্ট হয়। এই ক্ষেত্রে, টিনিটাস, চোখের সামনে ঝলকানি "দাগ", ঝাপসা দৃষ্টি, দুর্বলতা, কর্মক্ষমতা হ্রাস, অনিদ্রা, মাথা ঘোরা, মাথা ভারী হওয়া এবং ধড়ফড়ানি প্রায়শই ঘটে। রোগের প্রাথমিক পর্যায়ে এই অভিযোগগুলি স্নায়বিক প্রকৃতির। রোগীর পরীক্ষা করার সময়, হার্টের গুনগুন, ছন্দের ব্যাঘাত এবং বাম দিকে হার্টের সীমানা প্রসারিত হয়। পরবর্তী পর্যায়ে, উচ্চ রক্তচাপের কারণে হৃৎপিণ্ডের পেশীর অতিরিক্ত কাজের কারণে হার্ট ফেইলিওর হতে পারে।
হাইপারটেনসিভ সঙ্কট হাইপারটেনশনের সবচেয়ে বিপজ্জনক প্রকাশগুলির মধ্যে একটি। চাপের তীব্র বৃদ্ধির সাথে, উপরের সমস্ত লক্ষণগুলির সাথে বমি বমি ভাব, বমি, ঘাম এবং দৃষ্টিশক্তি হ্রাস হতে পারে। সংকট কয়েক মিনিট থেকে কয়েক ঘন্টা পর্যন্ত স্থায়ী হতে পারে। এই ক্ষেত্রে, রোগীরা সাধারণত উত্তেজিত, অশ্রুসিক্ত এবং ধড়ফড়ের অভিযোগ করে। বুক এবং গালে প্রায়ই লাল দাগ দেখা যায়। হৃদস্পন্দন বেড়ে যায়। আক্রমণটি প্রচুর প্রস্রাব বা আলগা মল দিয়ে শেষ হতে পারে। এই ধরনের সংকট উচ্চ রক্তচাপের প্রাথমিক পর্যায়ের বৈশিষ্ট্য; এগুলি প্রায়শই মহিলাদের মধ্যে মেনোপজের সময়, মানসিক চাপের পরে এবং আবহাওয়ার পরিবর্তনের সময় দেখা যায়। এগুলি প্রায়ই রাতে বা বিকেলে ঘটে। অন্যান্য ধরনের হাইপারটেনসিভ ক্রাইসিস আছে। তাদের একটি আরো গুরুতর কোর্স আছে, কিন্তু ধীরে ধীরে বিকাশ। তাদের সময়কাল 4 - 5 ঘন্টা পৌঁছতে পারে তারা উচ্চ প্রাথমিক রক্তচাপের পটভূমিতে পরবর্তী পর্যায়ে ঘটে। সঙ্কট প্রায়শই মস্তিষ্কের লক্ষণগুলির সাথে থাকে: বক্তৃতা দুর্বলতা, বিভ্রান্তি, অঙ্গগুলির সংবেদনশীলতার পরিবর্তন। এই ক্ষেত্রে, রোগীরা হৃদয়ে তীব্র ব্যথার অভিযোগ করেন।
কারণ নির্ণয়
এই রোগ শনাক্ত করার সময় সঠিক নির্ণয়ের জন্য, বংশগত প্রবণতা সনাক্ত করার জন্য রোগীর সাক্ষাৎকার নেওয়া গুরুত্বপূর্ণ। নিকটাত্মীয় - পিতামাতা, ভাইবোন - এর কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের অবস্থা সম্পর্কে তথ্য খুব গুরুত্বপূর্ণ। রোগ নির্ণয়ের আরেকটি গুরুত্বপূর্ণ লিঙ্ক হল রোগীর বারবার রক্তচাপ বৃদ্ধির অভিযোগ। সঠিক নির্ণয়ের জন্য, রোগীর রক্তচাপ নিয়মিত পরিমাপ করা প্রয়োজন। ক্লিনিকে বেশ কয়েকটি গবেষণাও করা হয়: ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাফি (ইসিজি), একজন চক্ষু বিশেষজ্ঞ দ্বারা ফান্ডাস পরীক্ষা, সাধারণ রক্ত এবং প্রস্রাব পরীক্ষা। যে সমস্ত রোগীদের নির্ধারিত চিকিত্সার পর্যাপ্ত প্রভাব নেই, সেইসাথে সন্দেহভাজন সেকেন্ডারি হাইপারটেনশনের রোগীদের কিডনি, থাইরয়েড গ্রন্থি এবং টিউমারের রোগগুলি বাদ দেওয়ার জন্য বিশেষ হাসপাতালে পাঠানো হয়।
2 অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ ওষুধের শ্রেণীবিভাগ
অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ ড্রাগগুলি বিভিন্ন ফার্মাকোলজিক্যাল গ্রুপের ওষুধ যা রক্তচাপ হ্রাস করে এবং প্রধানত সিস্টেমিক চাপের রোগগত বৃদ্ধির জন্য ব্যবহৃত হয়।
উচ্চ রক্তচাপের রোগীদের চিকিত্সার প্রধান কাজ হল স্ট্রোক, মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, হার্ট এবং কিডনি ব্যর্থতার মতো অনেক জটিলতা প্রতিরোধ করার জন্য সিস্টোলিক এবং ডায়াস্টোলিক চাপকে স্বাভাবিক করা।
অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ ওষুধের শ্রেণিবিন্যাস। ওষুধ যা হার্টের অ্যাড্রেনার্জিক উদ্ভাবনকে প্রভাবিত করে।
একটি প্রশমক প্রভাব সঙ্গে ড্রাগ.
· উপশমকারী;
ঘুমের ওষুধ (ছোট মাত্রায়);
· ট্রানকুইলাইজার
2. কেন্দ্রীয়ভাবে অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ ওষুধ।
· ক্লোনিডিন
মিথাইলডোপা
3. গ্যাংলিব্লকার্স।
হাইগ্রোনিয়াম
পাইরিলিন
benzohexonium
4. Sympatholytics.
· অক্টাডাইন
· রিসারপাইন
ফেনটোলামাইন
ট্রপাফেন
প্রজোসিন
6. β-ব্লকার।
লেবেটালল
ট্যালিনোলল
· মেটোপ্রোলল। মায়োট্রপিক ওষুধ।
1. ধমনী ভাসোডিলেটর।
· অ্যাপ্রেসিন
মিশ্র ধরনের ভাসোডিলেটর।
সোডিয়াম nitroprusside
3. ক্রিয়াকলাপের বিভিন্ন প্রক্রিয়া সহ ওষুধ যা মায়োট্রপিক কার্যকলাপ রয়েছে।
ডিবাজল
ম্যাগনেসিয়াম সালফেট
· প্যাপাভেরিন
অ্যামিনোফাইলাইন। পটাসিয়াম চ্যানেল অ্যাক্টিভেটর।
মিনোক্সিডিল
ডায়াজক্সাইড ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার।
ফেনিগিডিন
ডিল্টিয়াজেম মূত্রবর্ধক।
furosemide
ডাইক্লোরোথিয়াজাইড
স্পিরোনোল্যাক্টোন রেনিন-এনজিওটেনসিন-অ্যালডোস্টেরন সিস্টেমকে প্রভাবিত করে এমন ওষুধ।
অ্যাঞ্জিওটেনসিন-রূপান্তরকারী এনজাইম (ACE) ইনহিবিটরস।
ক্যাপ্টোপ্রিল
· এনালাপ্রিল
রামিপ্রিল
অ্যাঞ্জিওটেনসিন রিসেপ্টর ব্লকার।
লসার্টান
candesortan
টাজোসার্টান
· irbesartan
সিন্থেটিক রসায়নের সাফল্য সত্ত্বেও, উদ্ভিদের প্রস্তুতি এখনও কার্ডিওভাসকুলার রোগের চিকিত্সা এবং প্রতিরোধের প্রধান উপায় হিসাবে কাজ করে।
অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ ওষুধ পেতে ব্যবহৃত উদ্ভিদের বৈশিষ্ট্য
1 রাউওলফিয়া সাপের বৈশিষ্ট্য
উদ্ভিদ। সাপ Rauwolfia (serpentina) - (Rauwolfia serpentina Benth.), Kutra family - Apocynaceae.
0.2-1 মিটার লম্বা সাবস্ক্রাব, দুধের রস সহ। রাইজোম উল্লম্ব, 20-40 সেমি লম্বা, অসংখ্য শিকড় সহ। রাইজোম এবং শিকড় কাঠ, ধূসর-মরিচা রঙের। কান্ডটি ঊর্ধ্বমুখী, সাধারণত শাখাযুক্ত নয়, কয়েকটি মসুর ডালের সাথে সাদা বাকল দিয়ে আবৃত। পাতাগুলি ছোট-পেটিওলেট, ঘূর্ণায়মান, একটি ঘূর্ণায় 3-5টি, কম প্রায়ই বিপরীত বা বিকল্প, আয়তাকার-উপবৃত্তাকার, ওবোভেট বা ল্যান্সোলেট, শীর্ষে নির্দেশিত, গোড়ায় সংকীর্ণ, পাতলা, চটকদার, চকচকে, হালকা সবুজ। উপরে, 7.5-17.5 সেন্টিমিটার লম্বা ফুলগুলি সাদা বা গোলাপী, কম প্রায়ই সংগ্রহ করা হয় - 2.5-5 সেন্টিমিটার ব্যাস সহ অক্ষীয় ছাতা-আকৃতির ফুলগুলি খুব ছোট, ক্যালিক্সের সাথে থাকে ফল পাঁচ ভাগ। এর লবগুলি প্রায় মুক্ত, তীক্ষ্ণ, ত্রিভুজাকার থেকে ল্যান্সোলেট পর্যন্ত, 1.3-3 মিমি লম্বা। ক্যালিক্স এবং পেডিসেল উজ্জ্বল লাল। করোলা নলাকার, পাঁচ-পাপড়িযুক্ত বাঁকযুক্ত, বাইরের দিকে চকচকে, ভিতরে লোমযুক্ত; এর টিউবটি 11-16 মিমি লম্বা, মাঝখানের উপরে সামান্য ফোলা। লোবগুলি গোলাকার-ডিম্বাকার, 1.5-3.5 মিমি লম্বা, প্রান্ত বরাবর সামান্য তরঙ্গায়িত। পুংকেশর, সংখ্যায় 5, ফোলা স্থানে করোলা টিউবের সাথে সংযুক্ত থাকে। পিস্তিলটিতে 8 মিমি লম্বা একটি সুতার মতো স্টাইল দ্বারা সংযুক্ত 2টি বিনামূল্যে কার্পেল থাকে, যা একটি সু-উন্নত নলাকার কলঙ্কে শেষ হয়। ফলের মাঝখানে 2 টি ড্রুপ থাকে (চিত্র 1।)। ড্রুপগুলি ওবোভেট বা ডিম্বাকৃতি, সামান্য চ্যাপ্টা, নোংরা বেগুনি। বীজ গোলাকার-ডিম্বাকার, অপ্রতিসম, 6 মিমি লম্বা, গোড়ায় সংকুচিত, হলদে বা ধূসর, জালিকা-রক্ষ্ম।
হিমালয়ের ক্রান্তীয় অঞ্চল, সিকিম, উত্তর ও মধ্য বাংলা, পেরু, দাক্ষিণাত্য মালভূমি, শ্রীলঙ্কা এবং জাভা বন্য অঞ্চলে রাউলফিয়া সর্পটি পাওয়া যায়।
Rauwolfia serpentinae এর ঔষধি গাছের কাঁচামাল - Rauwolfiae serpentinae radices এর শিকড়।
সাধারণত 3-4 বছর বয়সী গাছ কাটা হয়। রাউওলফিয়ার শিকড়গুলি বন্য এবং চাষকৃত গাছপালা উভয় থেকেই ফল ধরার পর্যায়ে সংগ্রহ করা হয়। এগুলি খনন করা হয়, মাটি পরিষ্কার করা হয় এবং 20 সেমি লম্বা পর্যন্ত টুকরো টুকরো করা হয় (চিত্র 2)। একটি ভাল বায়ুচলাচল জায়গায় শুকিয়ে. শিকড় অনুদৈর্ঘ্য খাঁজ সহ বাদামী কর্ক দিয়ে আচ্ছাদিত। ছাল চওড়া নয় এবং কাঁচামালে খোসা ছাড়তে পারে।
বাকল নষ্ট হলে অ্যালকালয়েডের পরিমাণ কমে যায়, তাই ছাল ছাড়া শিকড়ের টুকরা কাঁচামালের ত্রুটি। কাঠ ভঙ্গুর, হলুদাভ, ফ্র্যাকচার সমান (কোন তন্তু নেই)। গন্ধটি অপ্রীতিকর। স্বাদ তিক্ত (আধুনিক ধারণা অনুসারে, শক্তিশালী কাঁচামালের স্বাদ বিশ্লেষণের সময় নির্ধারিত হয় না)। কাঁচামাল শক্তিশালী হিসাবে সংরক্ষণ করা হয় (তালিকা বি)।
মাইক্রোস্কোপি। কর্কের একটি বৈশিষ্ট্যযুক্ত স্তর বিন্যাস রয়েছে - ছোট এবং বড় কোষগুলির পর্যায়ক্রমে স্তর। ফ্লোয়েমে বাদামী রজনীয় বিষয়বস্তু সহ একক সিক্রেটরি কোষ রয়েছে। স্টার্চ দানা প্রায়শই প্যারেনকাইমা কোষে পাওয়া যায় এবং ক্যালসিয়াম অক্সালেটের প্রিজম্যাটিক স্ফটিক কম সাধারণ। ছালে কোন যান্ত্রিক উপাদান নেই (অন্যান্য ধরনের রাউলফিয়ার শিকড় থেকে পার্থক্য) (চিত্র 3।)
চিত্র 3. রাউওলফিয়া সার্পেন্টাইনের মাইক্রোস্কোপি।
একটি - মূলের বাইরের অংশের একটি ক্রস বিভাগের টুকরো - পেরিডের্ম;
বি - কাঠের অঞ্চলে একটি মূলের ক্রস বিভাগের টুকরো: 1 - পাত্র;
B - স্টার্চ দানা এবং ক্যালসিয়াম অক্সালেটের প্রিজম্যাটিক স্ফটিক সহ ফ্লোয়েম প্যারেনকাইমা কোষ।
রাসায়নিক রচনা. শিকড় এবং রাইজোমে 2% পর্যন্ত অ্যালকালয়েড, ইনডোল ডেরিভেটিভস থাকে: রিসারপাইন, সার্পেন্টাইন, আজমালাইন, আজমালিসিন, রেসিনামাইন, আইসোআইমালাইন, রাউহিম্বিন, আইসোরাউহিম্বিন, রাউওলফিনাইন, রিসারপিলিন, রেসারপেনাইন, সার্পাইনাইন, অ্যালপাইনাইন , চেইন্ড্রিন। শিকড়ের ছালে মোট অ্যালকালয়েডের 90% থাকে। অ্যালকালয়েডের বিষয়বস্তু উদ্ভিদের ভৌগলিক অবস্থান এবং বছরের সময়ের উপর নির্ভর করে। ভারতের আসাম থেকে ডিসেম্বরে সংগ্রহ করা, রাউওলফিয়ার শিকড়গুলিতে সর্বাধিক শতাংশ (2.57) অ্যালকালয়েড রয়েছে। গাছের বয়স অ্যালকালয়েডের জমাকে প্রভাবিত করে না। এছাড়াও, শিকড়ে ক্যালসিয়াম অক্সালেট, স্টেরল, রেজিন এবং স্টার্চ পাওয়া গেছে।
পাতা এবং কান্ডে অ্যালকালয়েড, ক্যারোটিনয়েড, ফ্ল্যাভোনয়েড, দুধের রস (রাবার) থাকে।
অ্যালকালয়েড রিসারপাইনের গুণগত এবং পরিমাণগত বিশ্লেষণ।
রিসারপাইন - জল এবং পেট্রোলিয়াম ইথারে অল্প দ্রবণীয়, 1: 2000 অনুপাতে ইথাইল অ্যালকোহলে দ্রবণীয়, মিথাইল অ্যালকোহলে 1: 400, ক্লোরোফর্ম 1: 6-এ দ্রবণীয়। অ্যাসিটিক অ্যাসিডে দ্রবীভূত। গলনাঙ্ক 261-265 (পচন সহ)। খনিজ (HC1, HNO3, H2SO4, HClO4) এবং কিছু জৈব (অক্সালিক, পিক্রিক) অ্যাসিড সহ, রিসারপাইন সহজেই হাইড্রোলাইজড লবণ দেয়। আলো, বায়ু এবং অক্সিডাইজিং এজেন্টের প্রভাবে সহজেই পচে যায়।
বিচ্ছিন্নতা অ্যাসিডযুক্ত জল দিয়ে বাহিত হয়, 10% অ্যাসিটিক অ্যাসিড ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয় এবং আলো থেকে সুরক্ষিত জায়গায় 24 ঘন্টা অন্তরণ করা হয়। নিষ্কাশন pH 4.0 এবং 8.5 (reserpine এবং metabolites) এ ক্লোরোফর্ম দিয়ে বাহিত হয় এবং কাগজের ইলেক্ট্রোফোরসিস ব্যবহার করে পরিশোধন করা হয়।
উচ্চ মানের সনাক্তকরণ.
সাধারণ অ্যালকালয়েড রেসিপিটেশন রিএজেন্ট রিসারপাইন দিয়ে নিরাকার অবক্ষেপ দেয়। একটি বিশেষ সংবেদনশীল বিকারক হল phosphomolybdic অ্যাসিড; প্রতিক্রিয়াটির সংবেদনশীলতা 0.6 μg সর্বোচ্চ 1:3200 পাতলা হয়; I2/KY সমাধান; CdI2/KY; HgI2/KY এবং BiI3/KY এর সংবেদনশীলতা 1:8000 এর সীমিত তরলীকরণে 2.5 μg এবং 1:4000 এর তরলীকরণে ফসফোটাংস্টিক অ্যাসিড - 5 μg।
রঙের প্রতিক্রিয়া অস্বাভাবিক। হাইড্রোক্লোরিক এবং সালফিউরিক অ্যাসিডের উপস্থিতিতে রিসারপাইন সহ ভ্যানিলিনের দ্রবণ দ্বারা সর্বাধিক বৈশিষ্ট্যযুক্ত বেগুনি রঙ উত্পাদিত হয়। বিক্রিয়াটি বিশ্লেষণ করা বস্তুতে 0.6 μg পদার্থ সনাক্ত করতে পারে।
রিসারপাইনের একটি বৈশিষ্ট্য হল এর হলুদ-সবুজ ফ্লুরোসেন্স তৈরি করার ক্ষমতা, যা 1:1,000,000 এর পাতলা দ্রবণে সদ্য প্রস্তুত দ্রবণে পরিলক্ষিত হয়।
সোডিয়াম ক্লোরাইড এবং অ্যামোনিয়াম টেট্রারোড্যানোমারকিউরেটের উপস্থিতিতে অ্যামোনিয়াম থায়োসায়ানেট, মার্কিউরিক ক্লোরাইডের দ্রবণে, রিসারপাইন বৈশিষ্ট্যযুক্ত স্ফটিক অবক্ষেপণ দেয়। প্রতিক্রিয়াগুলি বেশ সুনির্দিষ্ট এবং যথাক্রমে 1:200,000 এবং 1:20,000 এর তরলীকরণে রিসারপাইন সনাক্তকরণের অনুমতি দেয় (ডেটা অ্যালকালয়েডের জলীয় দ্রবণকে নির্দেশ করে)।
কাগজের ইলেক্ট্রোফোরসিস ব্যবহার করে অ্যালকালয়েডকে বিচ্ছিন্নকরণ এবং পরিশোধন করার পরে ফ্লুরোমেট্রিক পদ্ধতি ব্যবহার করে রিসারপাইন এবং এর ভাঙ্গন পণ্যের পরিমাণগত নির্ধারণ করা হয়।
ফার্মাকোলজিকাল বৈশিষ্ট্য এবং প্রস্তুতি। রাউওলফিয়া অ্যালকালয়েডগুলির মূল্যবান ফার্মাকোলজিকাল বৈশিষ্ট্য রয়েছে। Reserpine এবং rescinamine একটি sedative এবং hypotensive প্রভাব আছে. আজমলিটসিন, রাউফোলভাইন, সেরপাগিন, ইয়োহিম্বিন অ্যাড্রেনোলাইটিক। আজমলাইনের একটি অ্যান্টিঅ্যারিথমিক প্রভাব পাওয়া গেছে।
বেশিরভাগ রাউলফিয়া প্রস্তুতিতে রিসারপাইন থাকে। Reserpine শরীরের উপর জটিল প্রভাব আছে. পেরিফেরাল স্নায়ুতন্ত্রকে প্রভাবিত করে, এটির একটি অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ প্রভাব রয়েছে, কেন্দ্রীয় নিউরোকেমিক্যাল প্রক্রিয়াগুলিকে প্রভাবিত করে - নিউরোলেপটিক। রিসারপাইনের হাইপোটেনসিভ প্রভাব ধীরে ধীরে বিকাশ লাভ করে এবং কয়েক ঘন্টা স্থায়ী হয়। এটি কার্ডিয়াক আউটপুট পরিবর্তন বা বৃদ্ধি না করেই হৃদস্পন্দনকে ধীর করে দেয় এবং টিস্যুতে নরপাইনফ্রিনের উপাদান হ্রাস করে। রিসারপাইন শারীরবৃত্তীয় কাছাকাছি ঘুম প্ররোচিত করে।
রিসারপাইনের সহানুভূতিশীল প্রভাব এই কারণে যে এর প্রভাবে ক্যাটেকোলামাইনগুলি দ্রুত প্রিসিন্যাপটিক স্নায়ু প্রান্তের দানাদার ডিপো থেকে মুক্তি পায়। মুক্তিপ্রাপ্ত ক্যাটেকোলামাইনগুলি মোনোমাইন অক্সিডেস দ্বারা নিষ্ক্রিয় হয়, যা সিনাপটিক ফাটলে ক্যাটেকোলামাইনের নিঃসরণ হ্রাসের দিকে পরিচালিত করে। রিসারপাইন পেরিফেরাল অঙ্গগুলির ইফেক্টর সিস্টেমে অ্যাড্রেনারজিক প্রভাবকে দুর্বল করে, যার মধ্যে রক্তনালীর অ্যাড্রেনারজিক রিসেপ্টরও রয়েছে। রিসারপাইনের ক্রিয়া কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্র (সিএনএস) পর্যন্ত প্রসারিত হয়। এটি সেলুলার প্লাজমা থেকে নিউরোট্রান্সমিটারের পরিবহনকে ব্যাহত করে, যেখানে সেগুলি সংশ্লেষিত হয়, স্টোরেজের জন্য গ্রানুলে। অতএব, মস্তিষ্কের টিস্যুতে নরপাইনফ্রাইন, ডোপামিন এবং সেরোটোনিনের উপাদান হ্রাস পায়, কারণ এগুলি কোষের প্লাজমাতে মনোমাইন অক্সিডেস দ্বারা নিষ্ক্রিয় হয়।
রিসারপাইন ফার্মাকোলজিকাল অ্যাকশন: সিমপ্যাথলিটিক এজেন্ট, হাইপোটেনসিভ, অ্যান্টিসাইকোটিক এবং সিডেটিভ প্রভাব রয়েছে। পোস্টগ্যাংলিওনিক সহানুভূতিশীল তন্তুগুলির প্রিসিন্যাপটিক প্রান্তে প্রবেশ করে, এটি ভেসিকল থেকে নরপাইনফ্রিন নিঃসরণ করে এবং একই সাথে এর বিপরীত নিউরোনাল গ্রহণকে ব্যাহত করে এবং এমএও নিষ্ক্রিয়করণের প্রক্রিয়াকে বাড়িয়ে তোলে। নিউরোট্রান্সমিটার রিজার্ভের ক্ষয় এবং রক্তচাপের ক্রমাগত হ্রাস ঘটায়। নিউরনে ডোপামিনের ঘনত্ব কমাতে সাহায্য করে (যা সম্ভাব্য এক্সট্রাপিরামিডাল ডিসঅর্ডার ব্যাখ্যা করে), সেরোটোনিন এবং অন্যান্য নিউরোট্রান্সমিটার, একটি অ্যান্টিসাইকোটিক প্রভাব প্রদান করে। কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমে সহানুভূতিশীল উদ্ভাবনের প্রভাবকে দুর্বল করে, হার্টের হার এবং পেরিফেরাল ভাস্কুলার প্রতিরোধের হ্রাস করে; কার্যকলাপ বজায় রাখে এবং এমনকি ক্ষতিপূরণমূলক প্যারাসিমপ্যাথেটিক স্নায়ুতন্ত্রের কার্যকলাপ বৃদ্ধি করে; শারীরবৃত্তীয় ঘুমকে গভীর করে এবং বাড়ায়, ইন্টারোসেপ্টিভ রিফ্লেক্সকে বাধা দেয়। গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল গতিশীলতা বাড়ায়, পেটে এইচসিএল উৎপাদন বাড়ায়; শরীরের বিপাকীয় প্রক্রিয়াগুলিকে ধীর করে দেয়; শ্বাসযন্ত্রের গতিবিধি হ্রাস এবং গভীর করে, মিয়োসিস, হাইপোথার্মিয়া ঘটায়; বিপাকীয় হার কমায়। ধমনী উচ্চ রক্তচাপ এবং করোনারি এথেরোস্ক্লেরোসিস রোগীদের মধ্যে লিপিড এবং প্রোটিন বিপাকের উপর ইতিবাচক প্রভাব রয়েছে; রেনাল রক্ত প্রবাহ বৃদ্ধি করে, গ্লোমেরুলার পরিস্রাবণ বাড়ায়। প্রভাব কয়েক দিন পরে বিকশিত হয় এবং 3-6 সপ্তাহ পরে তার সর্বোচ্চ পৌঁছায়; কর্মের সময়কাল - 1-6 সপ্তাহ।
ইঙ্গিত: ধমনী উচ্চ রক্তচাপ, থাইরোটক্সিকোসিস, নিউরোসিস, সাইকোসিস, দেরী জেস্টোসিস, সিজোফ্রেনিয়া রোগীদের সাইকোমোটর অ্যাজিটেশন, সাইকোলয়েড সাইকোসিসের অংশ হিসাবে ম্যানিক অ্যাজিটেশন এবং সিজোফ্রেনিয়ার বৃত্তাকার ফর্ম, ডিপ্রেসিভ-এজিটেটেড স্টেট সাইকোসিস থেরাপির রোগীদের মধ্যে প্রিসেনটাইল থেরাপি। .
দ্বন্দ্ব: অতিসংবেদনশীলতা, মৃগীরোগ, পারকিনসন্স ডিজিজ, হতাশা, পাকস্থলীর পেপটিক আলসার এবং ডুডেনামের (তীব্র পর্যায়ে), ক্ষয়কারী গ্যাস্ট্রাইটিস, আলসারেটিভ কোলাইটিস, ব্রঙ্কিয়াল হাঁপানি, ফিওক্রোমাইটোমা, অ্যাঙ্গেল-ক্লোজার গ্লুকোমা, ব্র্যাডিকার্ভ থেরাপি; সেরিব্রাল এথেরোস্ক্লেরোসিস, নেফ্রোস্ক্লেরোসিস, এমএও ইনহিবিটারগুলির সাথে সহগামী চিকিত্সা; গর্ভাবস্থা, স্তন্যদানের সময়কাল।
পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া: এক্সট্রাপিরামিডাল ব্যাধি, মাথাব্যথা, মাথা ঘোরা, দুর্বলতা, তন্দ্রা, অনিদ্রা, উদ্বেগ, ক্লান্তি, বিষণ্নতা, হাইপোরেফ্লেক্সিয়া, মনোযোগ দেওয়ার ক্ষমতা হ্রাস; ডিসপেপসিয়া, বমি বমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া, পেটে ব্যথা, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত, ক্ষুধা হ্রাস; শুষ্ক মুখ, ব্র্যাডিকার্ডিয়া, অ্যারিথমিয়াস, থোরাকালজিয়া; পেরিফেরাল শোথ, অনুনাসিক শ্লেষ্মা ঝিল্লির ফোলাভাব এবং শুষ্কতা, প্রস্রাব ধরে রাখা, প্রস্রাব বৃদ্ধি; ক্ষমতা হ্রাস এবং/অথবা লিবিডো, হারপিস, চুলকানি ত্বক, চোখের শ্লেষ্মা ঝিল্লির হাইপারমিয়া, ওজন বৃদ্ধি, অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া। ওভারডোজ। লক্ষণ: "দুঃস্বপ্ন" স্বপ্ন, পার্কিনসনবাদ, এনজিনা পেক্টোরিস; উচ্চ মাত্রায় দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের সাথে - প্রতিবন্ধী লিভার ফাংশন।
প্রশাসন এবং ডোজ পদ্ধতি: মৌখিকভাবে: প্রাথমিক ডোজে ধমনী উচ্চ রক্তচাপের জন্য - 0.1 মিলিগ্রাম দিনে 2 বার (সকাল এবং সন্ধ্যা), যদি চিকিত্সার 5-7 দিনের মধ্যে পছন্দসই হাইপোটেনসিভ প্রভাব না পাওয়া যায় তবে ডোজটি 0.25-এ বাড়ানো হয়। -0.5 মিলিগ্রাম / দিন 2-3 ডোজ। হাইপোটেনসিভ প্রভাবের স্থিতিশীলতার পরে, ডোজটি ধীরে ধীরে 0.2-0.1 মিলিগ্রাম / দিনে হ্রাস করা হয়। চিকিত্সার কোর্স 2-3 মাস। নিউরোসের জন্য, প্রাথমিক ডোজ 0.25 মিলিগ্রাম দিনে 2-3 বার, ধীরে ধীরে 0.5 মিলিগ্রাম দিনে 3-4 বার বৃদ্ধি পায়। মানসিক রোগের জন্য, প্রাথমিক ডোজ হল 0.25 মিলিগ্রাম, ধীরে ধীরে বৃদ্ধি 10-15 মিলিগ্রাম/দিনে; চিকিত্সার কোর্স - 3-6 মাস। সর্বাধিক একক ডোজ 1 মিলিগ্রাম, দৈনিক ডোজ 10 মিলিগ্রাম।
মিথস্ক্রিয়া: ব্র্যাডিকার্ডিয়া হওয়ার ঝুঁকি বাড়ায়, ডিজিটালিস ওষুধের অ্যারিথমোজেনিক প্রভাব; অ্যান্টিপিলেপটিক ওষুধ এবং লেভোডোপা, অ্যান্টিকোলিনার্জিক ওষুধের কার্যকারিতা হ্রাস করে, মরফিনের ব্যথানাশক প্রভাব হ্রাস করে। বারবিটুরেটস, ইথানল, ইনহেলেশন অ্যানেস্থেসিয়ার ওষুধ, অ্যান্টিহিস্টামাইনস, ট্রাইসাইক্লিক অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টসের কেন্দ্রীয় প্রভাব বাড়ায়। রিসারপাইন ক্যাটেকোলামাইন ডিপো হ্রাস করে সিম্প্যাথোমিমেটিক ওষুধের প্রভাব দূর করে; রিসারপাইন সরাসরি-অভিনয়কারী অ্যাড্রেনোমিমেটিক ওষুধের ক্রিয়াকে দীর্ঘায়িত করতে পারে, ডিপো গ্রানুলে মধ্যস্থতাকারীর গ্রহণ রোধ করতে পারে। রক্তচাপের একটি উল্লেখযোগ্য বৃদ্ধি রিপোর্ট করা হয়েছে যখন রিসারপাইন দিয়ে চিকিত্সার সময় ফেনাইলেফ্রাইন চোখের ড্রপগুলি নির্ধারিত হয়েছিল; ফেনফ্লুরামিনের সাথে একযোগে ব্যবহার করা হলে, রিসারপাইনের হাইপোটেনসিভ প্রভাব উন্নত হতে পারে। মিথাইলডোপা হতাশাজনক অবস্থার বিকাশের ঝুঁকি বাড়ায়; ট্রাইসাইক্লিক এন্টিডিপ্রেসেন্ট হাইপোটেনসিভ প্রভাবকে দুর্বল করে; এমএও ইনহিবিটারগুলি হাইপারস্পন্সিভনেস এবং হাইপারটেনসিভ ক্রাইসিস হওয়ার ঝুঁকি বাড়ায়।
রিসারপাইন হাইপারটেনশনের জন্য ব্যবহৃত অনেকগুলি সংমিশ্রণ ওষুধের অংশ। সম্মিলিত reserpine-ধারণকারী ওষুধের শুধুমাত্র reserpine গ্রহণের ক্ষেত্রে সুবিধা রয়েছে, যেহেতু হাইপোটেনসিভ প্রভাব দ্রুত ঘটে এবং তাদের উপাদানগুলির ন্যূনতম ডোজ সহ। সংমিশ্রণ ওষুধে সাধারণত বিভিন্ন ফার্মাকোলজিকাল প্রভাব সহ উপাদান অন্তর্ভুক্ত থাকে, যা একে অপরের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া নিরপেক্ষ করে এবং সামগ্রিক থেরাপিউটিক প্রভাবকে উন্নত করে।
কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের গুরুতর জৈব রোগ, পেট এবং ডুডেনামের পেপটিক আলসার, প্রতিবন্ধী ফাংশন সহ কিডনি রোগে নিষেধাজ্ঞাযুক্ত।
পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া: চোখের শ্লেষ্মা ঝিল্লির হাইপারমিয়া (লালভাব), ত্বকের ফুসকুড়ি, ডিসপেপসিয়া, ব্র্যাডিকার্ডিয়া, দুর্বলতা, মাথা ঘোরা, শ্বাসকষ্ট। কখনও কখনও উদ্বেগ, বিষণ্নতা, অনিদ্রা, পার্কিনসনবাদ।
অ্যাডেলফান-এসিড্রেক্সে রয়েছে রিসারপাইন 0.1 মিলিগ্রাম, ডাইহাইড্রালাজিন 10 মিলিগ্রাম এবং ডাইক্লোরোথিয়াজাইড 10 মিলিগ্রাম এবং অ্যাডেলফান-এসিড্রেক্স কে-তে রয়েছে রিসারপাইন 0.1 মিলিগ্রাম, ডাইহাইড্রেলাজিন 10 মিলিগ্রাম, হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড 10 মিলিগ্রাম এবং ওয়ান পটাসিয়াম 6 ট্যাবলেট।
ফার্মাকোলজিক প্রভাব। অ্যাডেলফানের বৈশিষ্ট্যগুলির সাথে, এটির একটি মূত্রবর্ধক প্রভাব রয়েছে এবং এটি শরীরে ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্য পুনরুদ্ধার করে। ওষুধের উপাদানগুলি পেটে শোষিত হয়, এবং পটাসিয়াম ক্লোরাইড, ওষুধের বিশেষ উত্পাদন প্রযুক্তির জন্য ধন্যবাদ, পেট এবং ডুডেনামকে বিরক্ত না করে ধীরে ধীরে এবং ধীরে ধীরে ছোট অন্ত্রে শোষিত হয়। হাইপোথিয়াজাইড শরীর থেকে সোডিয়াম ক্লোরাইডের মুক্তির প্রচার করে, অ্যাডেলফানের হাইপোটেনসিভ প্রভাবকে বাড়িয়ে তোলে।
ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত. সব ধরনের উচ্চ রক্তচাপ, বিশেষ করে অপরিহার্য এবং রেনাল হাইপারটেনশনের ক্ষেত্রে (অজানা কারণে রক্তচাপ ক্রমাগত বৃদ্ধি এবং কিডনি রোগের কারণে রক্তচাপের ক্রমাগত বৃদ্ধি)। ড্রাগ গ্রহণ করার সময়, আপনাকে লবণ-মুক্ত ডায়েট মেনে চলতে হবে না।
প্রশাসন এবং ডোজ পদ্ধতি। প্রাথমিকভাবে, ওষুধের 1 টি ট্যাবলেট দিনে 3 বার নির্ধারিত হয়, তারপরে এই ডোজটি ধীরে ধীরে দিনে 3 বার 2 ট্যাবলেটে বাড়ানো হয়। দীর্ঘমেয়াদী চিকিত্সার জন্য, প্রতিদিন 2 টি ট্যাবলেট সাধারণত যথেষ্ট।
পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া. এপিগ্যাস্ট্রিক অঞ্চলে ব্যথা (পেটের অংশটি সরাসরি কোস্টাল আর্চ এবং স্টার্নামের মিলনের নীচে অবস্থিত), নাক বন্ধ, ব্র্যাডিকার্ডিয়া, তন্দ্রা।
দ্বন্দ্ব: গুরুতর রেনাল ব্যর্থতা (পরিশিষ্ট দেখুন)
ব্রিনারডিন (ব্রিনারডিন) - রিসারপাইন 0.0001, gdihydroergocristine 0.0005 g (0.5 mg), ক্লোপামাইড (brinaldix) 0.005 গ্রাম একটি পেরিফেরাল এবং সেন্ট্রাল অ্যাড্রেনারজিক ব্লকিং এজেন্ট; ক্লোপামাইড - সালুরেটিক। উচ্চ রক্তচাপ এবং লক্ষণগত উচ্চ রক্তচাপের জন্য ব্যবহৃত হয় (পরিশিষ্ট দেখুন)
ক্রিস্টেপিন (ক্রস্টেরিন) - ট্যাবলেটে 0.1 মিলিগ্রাম রিসারপাইন, 0.5 মিলিগ্রাম ডাইহাইড্রেরগোক্রিস্টিন এবং 5 মিলিগ্রাম মূত্রবর্ধক ক্লোপামাইড রয়েছে। বিভিন্ন ধরণের ধমনী উচ্চ রক্তচাপের জন্য ব্যবহৃত হয়।
ফার্মাকোলজিক্যাল অ্যাকশন সহানুভূতিশীল আবেগকে (ট্রান্সমিটার রিলিজ এবং পোস্টসিনাপটিক মেমব্রেন দ্বারা এর গ্রহণযোগ্যতা) অবরুদ্ধ করে, যা ভাস্কুলার মসৃণ পেশীগুলির স্বর হ্রাস এবং হৃৎপিণ্ডের কার্যকারিতা হ্রাসের দিকে পরিচালিত করে; মূত্রবর্ধক কার্যকলাপ আছে
ওষুধের জন্য ইঙ্গিতগুলি হালকা থেকে মাঝারি ধমনী উচ্চ রক্তচাপ।
দ্বন্দ্ব: অতিসংবেদনশীলতা, হাইপোক্যালেমিয়া, লিভার এবং কিডনির গুরুতর কর্মহীনতা, সাম্প্রতিক মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের পরে অবস্থা, হতাশা, পেপটিক আলসারের তীব্রতা; গর্ভাবস্থা, স্তন্যদান।
ওষুধের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া: ক্লান্তি, পেশী দুর্বলতা, মাথাব্যথা, ডিসপেপটিক লক্ষণ, অর্থোস্ট্যাটিক হাইপোটেনশন, ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্যহীনতা (বিশেষত হাইপোক্যালেমিয়া)।
মিথস্ক্রিয়া: পরোক্ষ অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্টস, ওরাল হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্টগুলির প্রভাবকে দুর্বল করে; কার্ডিয়াক গ্লাইকোসাইডের প্রভাব বাড়ায়।
প্রশাসন এবং ডোজ পদ্ধতি: প্রাথমিকভাবে, প্রতিদিন 1 টি ট্যাবলেট মৌখিকভাবে, প্রয়োজনে ডোজটি প্রতিদিন 2 টি ট্যাবলেটে বাড়ানো যেতে পারে; রক্ষণাবেক্ষণ ডোজ হল প্রতিদিন 1 টি ট্যাবলেট প্রতিদিন বা প্রতি অন্য দিন।
সতর্কতা: ডায়াবেটিস মেলিটাস, গাউটের জন্য সতর্কতার সাথে প্রেসক্রাইব করুন। চিকিত্সার সময়, পটাসিয়াম ধারণকারী খাবার সুপারিশ করা হয়; আপনার এমন ক্রিয়াকলাপগুলিতে জড়িত হওয়া উচিত নয় যাতে মনোযোগ বৃদ্ধির প্রয়োজন হয়।
10-25 ডিগ্রি সেলসিয়াস তাপমাত্রায়, আলো থেকে সুরক্ষিত শুকনো জায়গায় ওষুধের তালিকা বি-র জন্য স্টোরেজ শর্ত। (আবেদনটি দেখুন)
Triresid - ট্যাবলেট ধারণকারী: reserpine 0.1 mg, dihydralazine সালফেট 10 mg এবং hydrochlorothiazide 10 mg। ট্রিরেজাইড প্রতিটি ট্যাবলেটে 0.35 গ্রাম পটাসিয়াম ক্লোরাইডের অতিরিক্ত সামগ্রী সহ পাওয়া যায়। এই সমস্ত ট্যাবলেট গ্রহণ করার সময় (পটাসিয়াম ক্লোরাইডযুক্ত ট্যাবলেটগুলি ছাড়া), রোগীদের পটাসিয়াম সমৃদ্ধ খাবার খাওয়ার পরামর্শ দেওয়া উচিত। পটাসিয়াম মাত্রা নিরীক্ষণ করা প্রয়োজন।
সিমপ্যাথলিটিক ক্রিয়াকলাপের সাথে ক্রিয়া পদ্ধতিতে রাউওলফিয়ার মোট প্রস্তুতি পেরিফেরাল অ্যাড্রেনার্জিক এবং অ্যান্টিস্পাসমোডিক বৈশিষ্ট্যগুলি প্রদর্শন করে। এটির একটি অ্যান্টিঅ্যারিথমিক প্রভাব রয়েছে, হৃৎপিণ্ডের পেশীতে উত্তেজনা এবং সঞ্চালনের প্রক্রিয়াগুলি পুনরুদ্ধার করে। অ্যালকালয়েড আজমালাইনের অ্যান্টিঅ্যারিথমিক কার্যকলাপ রয়েছে, মায়োকার্ডিয়াল কোষের ঝিল্লিকে স্থিতিশীল করে এবং তাদের উত্তেজনা হ্রাস করে, হৃৎপিণ্ডের অবাধ্য পর্যায়কে দীর্ঘায়িত করে এবং পরিবাহী ব্যবস্থার মাধ্যমে আবেগের সঞ্চালনকে মন্থর করে।
রাউনাটিনাম (Rаunatinum) হল রাউওলফিয়া সার্পেন্টাইন বা অন্যান্য ধরণের রাউওলফিয়ার শিকড় থেকে অ্যালকালয়েডের সমষ্টি ধারণকারী একটি প্রস্তুতি। রাউনাটিন ব্যবহারের প্রধান ইঙ্গিত হল উচ্চ রক্তচাপ, বিশেষ করে পর্যায় I এবং II এ। রাউনাটিন এর অপর্যাপ্ত উচ্চারিত নিউরোলেপটিক প্রভাবের কারণে মানসিক অনুশীলনে ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয় না, তবে এটি নিউরোটিক অবস্থার জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে।
Raunatin সাধারণত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে না। কিছু রোগী এটি reserpine থেকে ভাল সহ্য করে। কিছু ক্ষেত্রে, অনুনাসিক শ্লেষ্মা ফুলে যাওয়া, ঘাম হওয়া এবং সাধারণ দুর্বলতা পরিলক্ষিত হয়; এনজাইনা পেক্টোরিস রোগীদের মধ্যে, হৃদযন্ত্রের অঞ্চলে ব্যথা কখনও কখনও বৃদ্ধি পায়। ওষুধের ডোজ কমে গেলে বা ওষুধ খাওয়ার বিরতির পর (1-3 দিন) বিরতির পরে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি অদৃশ্য হয়ে যায় (পরিশিষ্ট দেখুন)।
আজমালিনাম, রিসারপাইনের বিপরীতে, নিউরোলেপটিক ক্রিয়াকলাপ নেই, মাঝারিভাবে রক্তচাপ কমায়, কিছুটা করোনারি রক্ত প্রবাহ বাড়ায়, একটি নেতিবাচক আয়নোট্রপিক প্রভাব এবং একটি মাঝারি অ্যাড্রেনোলাইটিক প্রভাব রয়েছে।
আজমালিনের একটি বৈশিষ্ট্য হল এর অ্যান্টিঅ্যারিথমিক বৈশিষ্ট্য। এটি মায়োকার্ডিয়াল উত্তেজনা হ্রাস করে, অবাধ্য সময়কে দীর্ঘায়িত করে, অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার এবং ইন্ট্রাভেন্ট্রিকুলার পরিবাহনকে বাধা দেয়, সাইনাস নোডের স্বয়ংক্রিয়তাকে কিছুটা বাধা দেয় এবং স্বয়ংক্রিয়তার একটোপিক ফোসিতে আবেগ গঠনকে দমন করে। গ্রুপ I অ্যান্টিঅ্যারিথমিক ওষুধের অন্তর্গত।
আয়মালিন অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন এবং প্যারোক্সিসমাল টাকাইকার্ডিয়ার আক্রমণ বন্ধ করতে সক্ষম। এটি ডিজিটালিস প্রস্তুতির সাথে নেশার সাথে যুক্ত ছন্দের ব্যাঘাতের জন্যও কার্যকর।
আজমলাইন সাধারণত ভাল সহ্য করা হয়। কিছু রোগী হাইপোটেনশন, সাধারণ দুর্বলতা, বমি বমি ভাব এবং বমি অনুভব করেন; শিরায় প্রশাসনের সাথে - তাপের অনুভূতি।
দ্বন্দ্ব (বিশেষত শিরায় প্রশাসনের জন্য): কার্ডিয়াক পরিবাহী সিস্টেমের গুরুতর ক্ষতি, মায়োকার্ডিয়ামে উচ্চারিত স্ক্লেরোটিক এবং প্রদাহজনক পরিবর্তন, গ্রেড III সংবহন ব্যর্থতা, গুরুতর হাইপোটেনশন। তাজা মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের রোগীদের জন্য আজমলাইন দেওয়ার সময় সতর্কতা অবলম্বন করা প্রয়োজন: রক্তচাপ হ্রাস এবং সঞ্চালনে ব্যাঘাত ঘটতে পারে (পরিশিষ্ট দেখুন)।
উদ্ভিদের শিকড় এবং পাতার নির্যাস ঐতিহ্যগতভাবে ভারতীয় লোক ওষুধে একটি প্রতিকার হিসাবে ব্যবহৃত হয় যা উদ্বেগ, ম্যানিক আচরণ, সিজোফ্রেনিয়া, অনিদ্রা এবং মৃগীরোগের জন্য নিরাময়কারী বৈশিষ্ট্যগুলি উচ্চারণ করে। শিকড়ের একটি ক্বাথ জরায়ুর সংকোচন বাড়ায়, ভ্রূণের বহিষ্কার প্রচার করে। পাতার রস ছানি রোগে ব্যবহৃত হয়। শিকড়গুলি আমাশয়, কলেরা, অন্ত্রের রোগ, কীটনাশক, সেইসাথে সাপ এবং বিচ্ছুর কামড়ের জন্য জটিল প্রস্তুতিতে ব্যবহৃত হয়। জাভা - একটি anthelmintic হিসাবে.
ওষুধের স্টোরেজ। বিশুদ্ধ অ্যালকালয়েড (পদার্থ) বিষাক্ত পদার্থ (লিস্ট এ) হিসাবে সংরক্ষণ করা হয়। সমাপ্ত ওষুধ - রিসারপাইন, রাউনাটিন এবং আজমলিনের ট্যাবলেটগুলি শক্তিশালী পদার্থ (লিস্ট বি) হিসাবে সংরক্ষণ করা হয়। Adelphan-esidrex, brinerdine, cristepine ইত্যাদি সাধারণ তালিকা অনুযায়ী সংরক্ষণ করা হয়।
2 ভিনকা নাবালকের বৈশিষ্ট্য
গাছপালা: ছোট পেরিউইঙ্কল - (ভিনকা মাইনর), শসা পরিবার - Apocynaceae
বিপরীত পাতা সহ একটি ছোট চিরহরিৎ ঝোপ, যার অক্ষে আকাশী ফুল ফুটে। কান্ডটি স্থগিত, শিকড়যুক্ত, শাখাযুক্ত, 60 সেমি পর্যন্ত। দৈর্ঘ্য ফুলের অঙ্কুর খাড়া হয়। পাতাগুলো শীতকালীন, চকচকে, উপরে চকচকে, উপবৃত্তাকার, প্রান্তে সূক্ষ্ম বৃন্ত বিশিষ্ট। ক্যালিক্স খালি, পাঁচ-ভাগযুক্ত, করোলা টিউবের চেয়ে কয়েকগুণ খাটো। করোলাটি ফানেল-আকৃতির, একটি দীর্ঘ সরু নল সহ, মাঝখানে ফোলা, পাঁচটি অংশযুক্ত বাঁক সহ; এর লোবগুলি উপরের দিকে প্রশস্ত এবং অস্পষ্টভাবে কাটা হয়। 5টি পুংকেশর রয়েছে, অ্যান্থারগুলি কলঙ্কের উপরে একত্রিত হয় এবং একটি লোমশ উপাঙ্গ রয়েছে। একটি সাধারণ স্তম্ভ সহ দুটি ডিম্বাশয় রয়েছে, যার শীর্ষে একটি ঝিল্লিযুক্ত, নীচের দিকে বাঁকানো রিং রয়েছে, যার উপরে একটি লোমশ মুকুট সহ একটি কলঙ্ক রয়েছে। ফুল ফোটার পরে, ডিম্বাশয়গুলি পাশের দিকে সরে যায়, এবং তাদের থেকে বীজ সহ দুটি লিফলেট, টুফ্ট ছাড়াই, বিকাশ করে, একটি সিমে খোলা হয় (চিত্র 5।)। বসন্তে ফুল ফোটে। ঝোপঝাড়, বনের প্রান্ত এবং স্টেপ ঢালে বৃদ্ধি পায়।
ছোট পেরিউইঙ্কলের ঔষধি গাছের কাঁচামাল - ছোট পেরিউইঙ্কলের ঘাস (Herba vincae minoris)। কাঁচামাল ফুলের পর্যায়ে সংগ্রহ করা হয় - ফলের শুরুতে, মাটির পৃষ্ঠ থেকে 1-5 সেন্টিমিটার উচ্চতায় শুধুমাত্র উল্লম্ব অঙ্কুর কাটা। কৃত্রিম ড্রায়ারে 40-50 ডিগ্রি সেলসিয়াস তাপমাত্রায়, ছাদের নীচে, ভাল বায়ুচলাচল সহ অ্যাটিক্সে, একটি পাতলা স্তর (3-5 সেমি) ছড়িয়ে শুকানো সম্ভব। প্রসারিত জাল বা গজের উপর ঘাস রাখা ভাল। ভাল আবহাওয়ায়, কাঁচামাল 5-7 দিনের মধ্যে শুকিয়ে যায়। বিদ্যমান প্রয়োজনীয়তা অনুসারে, কাঁচামালগুলিকে ফুল সহ এবং ছাড়াই মাটির উপরিভাগের ডালপালা দ্বারা, চামড়াযুক্ত পাতা, উপরে গাঢ় সবুজ, নীচে হালকা, সামান্য কুঁচকানো প্রান্তগুলি দ্বারা প্রতিনিধিত্ব করা উচিত। ডালপালা হালকা সবুজ। কোনো গন্ধ নেই। আর্দ্রতা 14% এর বেশি হওয়া উচিত নয়, পাতা ছাড়া ডালপালা কাঁচামালের মোট ভরের 20% এর বেশি অনুমোদিত নয়। পতিত পাতার সংখ্যা সীমিত নয়, খনিজ অমেধ্য 1% এর বেশি নয়
অন্যান্য ধরনের পেরিউইঙ্কল যেগুলির স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্য রয়েছে অনুমোদিত নয়: ভেষজ পেরিউইঙ্কল - পাতাগুলি গোলাকার-ডিম্বাকার, পাতলা, চামড়াবিহীন, করোলা বেগুনি, তুলতুলে পেরিউইঙ্কল - পাতাগুলি তীব্রভাবে ডিম্বাকৃতি, গোড়ায় হৃৎপিণ্ডের আকৃতির, আকাশী ফুল।
মাইক্রোস্কোপি। উপরের এবং নীচের এপিডার্মিসের কোষগুলি কঠিন, আংশিকভাবে পুরু এবং স্পষ্টভাবে দৃশ্যমান। প্যারাসাইটিক স্টোমাটা শুধুমাত্র পাতার নিচের দিকে অবস্থিত। পাতার উপরের দিকের প্রধান শিরা বরাবর এককোষী পুরু-প্রাচীরবিশিষ্ট লোম এবং পাতার কিনারা বরাবর ছোট প্যাপিলা থাকে। পাতায় সবুজ-হলুদ বিষয়বস্তু সহ অসংখ্য সোজা, বিভাগবিহীন ল্যাকটিফায়ার রয়েছে। পেটিওলে অসংখ্য গ্রন্থি দেখা যায়।
Fig.6. ভিনকা মাইনর এর মাইক্রোস্কোপি।
পৃষ্ঠ থেকে পাতার উপরের (A) এবং নীচের (B) পাশের এপিডার্মিস:
এপিডার্মাল কোষ, 2 - স্টোমাটা, 3 - চুল, 4 - ল্যাটিসিফার,
কোষ প্রাচীরের পুঁতি-আকৃতির ঘন হওয়া; B - sapular outgrowths সঙ্গে পাতার প্রান্ত; জি - পেটিওল এপিডার্মিস; 1 - লোহার টুকরা, 2 - চুল।
রাসায়নিক রচনা. ভেষজটিতে ইনডোল গ্রুপের 20 টিরও বেশি অ্যালকালয়েড রয়েছে, যা রিসারপাইনের মতোই, তাদের মোট পরিমাণ 2% (ভিনকামাইন, আইসোভিকামিন, ভিনকামিনোরিন, মাইনোরিন, ভিনাইন, পিউবেসিন, এরভামিন ইত্যাদি)। ভেষজটিতে ট্রাইটারপেন স্যাপোনিন, ভিটামিন সি (993> মিলিগ্রাম%), রুটিন, ক্যারোটিন (8 মিলিগ্রাম%), ট্যানিন, জৈব অ্যাসিড (ম্যালিক, সাকিনিক, ইউরসোলিক), ফাইটোস্টেরল, শর্করা এবং খনিজ লবণ, ফ্ল্যাভোনয়েড গ্লাইকোসাইড - রবিন রয়েছে।
হাইপারটেনসিভ মেডিসিনাল রাউউলফিয়া পেরিউইঙ্কল
প্রমিতকরণ। কাঁচামালের মান VFS 42-1728-87 এর প্রয়োজনীয়তা দ্বারা নিয়ন্ত্রিত হয়
ফার্মাকোলজিকাল বৈশিষ্ট্য এবং প্রস্তুতি। ঔষধি গুণাবলীপেরিউইঙ্কল প্লিনি এবং ডায়োস্কোরাইডের কাছে পরিচিত ছিল। মধ্যযুগে, পেরিউইঙ্কল বিশ্বস্ততা এবং স্থিরতার প্রতীক হিসাবে বিবেচিত হত। বর্তমানে, উদ্ভিদের প্রয়োগের ক্ষেত্রটি মূলত থেরাপিউটিক, প্রসূতি-স্ত্রীরোগ সংক্রান্ত এবং চর্মরোগ সংক্রান্ত রোগগুলিকে কভার করে। বিভিন্ন ধরণের পেরিউইঙ্কল থেকে ভেষজ প্রস্তুতি এবং পৃথক অ্যালকালয়েডগুলির পরীক্ষামূলক গবেষণার ফলাফলগুলি প্রকাশ করেছে যে তাদের বেশিরভাগই রক্তচাপ হ্রাস, হৃৎপিণ্ড এবং মস্তিষ্কের রক্তনালীগুলির প্রসারণ, ক্ষুদ্রান্ত্রের পেশীগুলির শিথিলতা এবং জরায়ু সংকোচনের উদ্দীপনা।
ভিঙ্কাটন আন্তর্জাতিক নাম: ভিঙ্কামিন
গ্রুপ অধিভুক্তি: ভাসোডিলেটর
ডোজ ফর্ম: ফিল্ম-লেপা ট্যাবলেট
ফার্মাকোলজিকাল অ্যাকশন: একটি ভেষজ প্রস্তুতি, ভিনকা মাইনর এল। এর একটি ক্ষারক, এর একটি হাইপোটেনসিভ, অ্যান্টিস্পাসমোডিক এবং শোধক প্রভাব রয়েছে। সেরিব্রাল এবং করোনারি সঞ্চালন এবং কোষে অক্সিজেন সরবরাহ উন্নত করে।
মানসিক কর্মক্ষমতা বাড়ায়, মুখস্থ প্রক্রিয়া সহজতর করে। ইঙ্গিত: প্রথম এবং দ্বিতীয় ধরণের ধমনী উচ্চ রক্তচাপ, ইস্কেমিক স্ট্রোকের পরে অবস্থা, ইন্ট্রাক্রানিয়াল হাইপারটেনশন, নিউরোজেনিক টাকাইকার্ডিয়া; মাথা ঘোরা, মনোযোগ দেওয়ার ক্ষমতা হ্রাস, স্মৃতিশক্তি এবং বয়স্ক রোগীদের বুদ্ধিবৃত্তিক ক্ষমতা (সেরিব্রাল এথেরোস্ক্লেরোসিস, ডায়াবেটিক অ্যাঞ্জিওপ্যাথি, সেরিব্রোভাসকুলার দুর্ঘটনার পরিণতি, মাথায় আঘাত); মহিলাদের মধ্যে মেনোপজ; চাক্ষুষ প্রতিবন্ধকতা, শ্রবণ প্রতিবন্ধকতা, ভাস্কুলার উত্সের ভেস্টিবুলার এবং গোলকধাঁধা রোগ; অনুপস্থিত-মানসিকতা, বক্তৃতার অবনতি, মানসিক অসুস্থতায় নড়াচড়ার প্রতিবন্ধী সমন্বয় (কম্বিনেশন থেরাপির অংশ হিসাবে); মাইগ্রেন; শিশু এবং কিশোর-কিশোরীদের মধ্যে বুদ্ধিবৃত্তিক ক্ষমতার বিলম্বিত বিকাশ।
Contraindications: অতিসংবেদনশীলতা, অ্যারিথমিয়াস, ধমনী হাইপোটেনশন, মস্তিষ্কের টিউমার, ইস্কেমিক হৃদরোগ; গর্ভাবস্থা, স্তন্যদানের সময়কাল। পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া: অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া, ত্বকের ফুসকুড়ি, রক্তচাপ হ্রাস, টাকাইকার্ডিয়া।
ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী এবং ডোজ: ট্যাবলেট মৌখিকভাবে, খাদ্য গ্রহণ নির্বিশেষে, 20-40 মিলিগ্রাম 10 দিনের জন্য দিনে 3 বার। ফ্রিকোয়েন্সি দিনে 4 বার এবং চিকিত্সার সময়কাল 30 দিন পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে। দিনে 1-2 বার 20 মিলিগ্রামের একটি রক্ষণাবেক্ষণ ডোজ দীর্ঘ সময়ের জন্য নেওয়া যেতে পারে। সিরাপ: প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য 10-20 মিলিগ্রাম দিনে 3 বার। রিটার্ড ক্যাপসুল: প্রাপ্তবয়স্কদের 30 মিলিগ্রাম দিনে 2 বার। প্রয়োজনে, দিনে 1-2 বার শিরায় বা ইন্ট্রামাসকুলারভাবে 15 মিলিগ্রাম। শিশুদের মৌখিকভাবে সিরাপ আকারে, 5 মিলিগ্রাম দিনে 3 বার; IV ড্রিপ বা IM - 7.5 মিলিগ্রাম দিনে 2 বার।
বিশেষ নির্দেশাবলী: যেসব রোগীদের মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন হয়েছে, সেইসাথে অ্যারিথমিয়াস রোগীদের পরামর্শ দেওয়ার সময় সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
মিথস্ক্রিয়া: প্রয়োজন হলে, অন্যান্য অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ ওষুধ এবং অ্যান্টিপ্লেটলেট এজেন্টগুলির সাথে একত্রে ব্যবহার করা যেতে পারে (প্রভাব বাড়ায়)।
ভিনকাপন। একটি বিদেশী ড্রাগ (বুলগেরিয়া), গঠন এবং ক্রিয়াতে ভিনকানরের অনুরূপ। ভিনকা অ্যালকালয়েডের সমষ্টি রয়েছে (ভিনকা মাইনর এল।)।
সেরিব্রাল ভাস্কুলার স্প্যাম, নিউরোজেনিক টাকাইকার্ডিয়া এবং উচ্চ রক্তচাপের প্রাথমিক ফর্মগুলির জন্য ব্যবহৃত হয়।
মৌখিকভাবে নিন, 0.005 গ্রাম দিয়ে শুরু করুন এবং তারপরে 0.01 গ্রাম 2 - 3 বার দিন। একটি থেরাপিউটিক প্রভাব অর্জন করার পরে, রক্ষণাবেক্ষণ ডোজ পৃথকভাবে নির্বাচন করা হয়। শিশুদের প্রতি দিন 0.0025 থেকে শুরু করে নির্ধারিত হয়।
রিলিজ ফর্ম: 0.01 গ্রাম ট্যাবলেট।
একটি অনুরূপ বিদেশী ড্রাগ (হাঙ্গেরি) ভিনকাটন নামে উত্পাদিত হয়।
ক্যাভিন্টন। ক্যাভিন্টন হল একটি আধা-সিন্থেটিক ডেরিভেটিভ অ্যালকালয়েড ডেভিনকান, যা পেরিউইঙ্কল উদ্ভিদের মধ্যে থাকে (ভিনিকা মাইনর এল. এবং ভিনকা ইরেক্টা আরজিএল। এট এসএইচমালথ); পরিবার Kutrovye (Aposynaceae)। এটি আগে পাওয়া গেছে যে পেরিউইঙ্কল থেকে নির্যাস একটি ভাসোডিলেটিং এবং হাইপোটেনসিভ প্রভাব রয়েছে এবং কিছু প্রশমক প্রভাব রয়েছে। পেরিউইঙ্কল থেকে বিচ্ছিন্ন অ্যালকালয়েড ভিনকামিন (ভিনক্যামিক অ্যাসিডের মিথাইল এস্টার) ভাসোডিলেটর হিসেবে ব্যবহারের জন্য প্রস্তাব করা হয়েছিল (ডেভিনকান, মাইনোরিন নামে)। ক্লিনিকাল অধ্যয়নের ফলস্বরূপ, এটি পাওয়া গেছে যে ডেভিনকান সেরিব্রোভাসকুলার ডিসঅর্ডারে বিশেষভাবে কার্যকর এবং পরে ক্যাভিন্টন ড্রাগ তৈরি করা হয়েছিল, যা আন্তর্জাতিক নাম "ভিনপোসেটাইন" পেয়েছিল।
ক্যাভিন্টন মস্তিষ্কের জাহাজগুলিকে প্রসারিত করে, রক্ত প্রবাহ বাড়ায়, মস্তিষ্কে অক্সিজেন সরবরাহ উন্নত করে এবং গ্লুকোজ ব্যবহারকেও উৎসাহিত করে। ফসফোডিস্টেরেজকে বাধা দিয়ে, ক্যাভিন্টন টিস্যুতে সিএএমপি জমার দিকে পরিচালিত করে; প্লেটলেট একত্রিতকরণ হ্রাস করে। পদ্ধতিগত রক্তচাপ শুধুমাত্র একটি সামান্য হ্রাস আছে। ক্যাভিন্টনের ভাসোডিলেটিং প্রভাব মসৃণ পেশীগুলিতে সরাসরি শিথিল প্রভাবের সাথে যুক্ত। ক্যাভিন্টন মস্তিষ্কের টিস্যুতে নোরপাইনফ্রাইন এবং সেরোটোনিনের বিপাক বাড়ায়, প্যাথলজিকভাবে বর্ধিত রক্তের সান্দ্রতা হ্রাস করে এবং লোহিত রক্তকণিকার বিকৃতিকে প্রচার করে।
ক্যাভিন্টন সেরিব্রাল সংবহনজনিত ব্যাধিগুলির সাথে যুক্ত স্নায়বিক এবং মানসিক ব্যাধিগুলির জন্য ব্যবহৃত হয় (স্ট্রোকের পরে
Cavinton ট্যাবলেট আকারে মৌখিকভাবে নেওয়া হয়, 1 থেকে 2 ট্যাবলেট দিনে 3 বার। Cavinton এর রক্ষণাবেক্ষণ ডোজ হল 1 ট্যাবলেট দিনে 3 বার। Cavinton একটি দীর্ঘ সময়ের জন্য ব্যবহার করা হয়। উন্নতি সাধারণত 1 - 2 সপ্তাহ পরে পরিলক্ষিত হয়; ক্যাভিন্টনের সাথে চিকিত্সার কোর্সটি প্রায় 2 মাস বা তার বেশি। রক্তক্ষরণের অনুপস্থিতিতে সেরিব্রাল সঞ্চালনের তীব্র ফোকাল ইস্কেমিক ব্যাধিগুলির জন্য স্নায়বিক অনুশীলনে ক্যাভিন্টন শিরায় (শুধুমাত্র ড্রিপ) ব্যবহার করা হয়। প্রথমত, 10 - 20 মিলিগ্রাম 500 - 1000 মিলি আইসোটোনিক সোডিয়াম ক্লোরাইড দ্রবণে (ড্রিপ ইনফিউশন) দেওয়া হয়। যদি প্রয়োজন হয়, পুনরাবৃত্তি করুন (দিনে 3 বার) ধীর ড্রিপ ইনফিউশনগুলি নির্ধারিত হয়, তারপরে ক্যাভিন্টন মৌখিকভাবে গ্রহণে স্যুইচ করুন। মস্তিষ্কে আঘাতপ্রাপ্ত শিশুদের মধ্যে খিঁচুনি সিন্ড্রোম প্রতিরোধের জন্য ক্যাভিন্টন ব্যবহারের প্রমাণ রয়েছে। Cavinton একটি 5% গ্লুকোজ দ্রবণে প্রতিদিন 8 - 10 মিলিগ্রাম/কেজি হারে ড্রিপ দ্বারা শিরায় দেওয়া হয়, তারপরে 2 - 3 সপ্তাহ পর প্রতিদিন 0.5 - 1 মিগ্রা/কেজি। Cavinton সাধারণত ভাল সহ্য করা হয়। ক্যাভিনটনের শিরায় প্রশাসনের সাথে হাইপোটেনশন এবং টাকাইকার্ডিয়া সম্ভব।
Cavinton ব্যবহারের জন্য contraindications: গুরুতর ইস্কেমিক হৃদরোগ, গুরুতর অ্যারিথমিয়াস; গর্ভাবস্থায় ব্যবহার করা হয় না। অস্থির রক্তচাপ এবং নিম্ন ভাস্কুলার টোনের জন্য ক্যাভিন্টন নির্ধারণ করার পরামর্শ দেওয়া হয় না। ক্যাভেনটন ইনজেকশন দ্রবণ হেপারিনের সাথে বেমানান। ক্যাভিন্টন দ্রবণটি ত্বকের নীচে ইনজেকশন দেওয়া উচিত নয়।
ক্যাভিন্টন উৎপাদনের ফর্ম: 50 টুকরা একটি প্যাকেজে 0.005 গ্রাম ট্যাবলেট; 2 মিলি এর ampoules মধ্যে 0.5% সমাধান।
ক্যাভিন্টন স্টোরেজ: তালিকা বি. আলো থেকে সুরক্ষিত জায়গায় (পরিশিষ্ট দেখুন)
কিছু রেসিপি. উচ্চ রক্তচাপের জন্য, 1 কাপ ফুটন্ত জলে 1 চা চামচ শুকনো ভেষজ ঢেলে, 15 মিনিটের জন্য বাষ্প স্নানে রাখুন, ঠান্ডা, স্ট্রেন, দিনে আধা গ্লাস। 20 গ্রাম ছোট পেরিউইঙ্কল ভেষজ ফুলের সাথে 250 মিলি ভদকাতে ঢেলে, জলের স্নানে একটি ফোঁড়াতে গরম করুন এবং অবিলম্বে বন্ধ করুন, 10 মিনিটের জন্য ছেড়ে দিন। সকাল এবং সন্ধ্যায় 8-10 ফোঁটা 6 দিন, 1 দিন বিরতি এবং আরও 6 দিন প্রয়োগ করুন। আপনাকে কমপক্ষে 5টি এরকম ছোট কোর্স নিতে হবে।
পুষ্পিত ক্ষত, আলসার এবং চুলকানি ডার্মাটাইটিস ধোয়ার জন্য:
1 টেবিল চামচ. 1 গ্লাস ফুটন্ত জলে শুকনো ভেষজ তৈরি করুন, একটি ফোঁড়া, ঠান্ডা, স্ট্রেন না এনে আধা ঘন্টা রেখে দিন।
হোমিওপ্যাথিতে, ভেষজটির একটি অ্যালকোহলযুক্ত টিংচার মাথাব্যথা, নাক দিয়ে রক্ত পড়া, একজিমা, মুখে ফুসকুড়ি, সেইসাথে কাশি এবং জট (মাথার একটি চর্মরোগ যাতে চুলগুলি ঘন পিণ্ডে একত্রে লেগে থাকে) এর জন্য ব্যবহৃত হয়।
উপসংহার
ঔষধি উদ্ভিদ প্রাচীন কাল থেকে 20 শতকে এসেছিল এবং এখনও ঔষধি পণ্যের অস্ত্রাগারে একটি উল্লেখযোগ্য স্থান দখল করে আছে। যদিও রাসায়নিক প্রতিকারগুলি আধুনিক ওষুধের কার্যকর অস্ত্র হিসাবে অব্যাহত রয়েছে এবং এখন অনেক বেশি ব্যবহৃত হয়, তারা উদ্ভিদের ওষুধগুলিকে সম্পূর্ণরূপে প্রতিস্থাপন করতে পারে না। উদ্ভিদে ঘটতে থাকা সূক্ষ্মতম প্রক্রিয়াগুলিকে পুনরায় তৈরি করা কঠিন, এবং প্রায়শই প্রায় অসম্ভব, বিভিন্ন ধরনেরযা, পাশাপাশি ক্রমবর্ধমান, একই পরিস্থিতিতে, শুধুমাত্র তাদের অন্তর্নিহিত পৃথক জৈব পদার্থের সবচেয়ে জটিল সমন্বয় তৈরি করে।
চিকিত্সক এবং ফার্মাসিস্টদের রাউওলফিয়া সার্পেন্টাইনের অ্যালকালয়েডযুক্ত প্রস্তুতির কারণে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির দিকে বিশেষ মনোযোগ দেওয়া উচিত। কারণ অ্যালকালয়েড রিসারপাইনযুক্ত ওষুধের ভুল ব্যবহার এবং ওভারডোজ বারবার বিষক্রিয়া সৃষ্টি করেছে, কিছু ক্ষেত্রে মারাত্মক পরিণতি হয়েছে।
সহানুভূতিশীল টোন বন্ধ করা প্যারাসিমপ্যাথেটিক সিস্টেমের আধিপত্যের দিকে পরিচালিত করে, তাই পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া:
) গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল কর্মহীনতা ঘটতে পারে, যা অন্ত্রের গতিশীলতা বৃদ্ধি, অন্ত্রের খিঁচুনি, হাইপারসিড অবস্থা, গ্যাস্ট্রাইটিস বৃদ্ধি এবং হিস্টামিন নিঃসরণের সাথে যুক্ত পেপটিক আলসারের কারণে ঘটে।
) হিস্টামিনের বর্ধিত প্রভাবের কারণে, রোগীদের অনুনাসিক মিউকোসা ফুলে যায় এবং অনুনাসিক শ্বাস নিতে অসুবিধা হয়।
) reserpine গ্রহণ কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের বিষণ্নতা, দুর্বলতা, এমনকি বিষণ্ণ অবস্থার বিকাশ দ্বারা অনুষঙ্গী হতে পারে। অতএব, ওষুধটি নির্ধারণ করার আগে কঠোরভাবে চিকিত্সার ইতিহাস নির্ধারণ করা প্রয়োজন।
) শ্বাসনালীতে ক্যাটেকোলামাইনের পরিমাণ হ্রাস ব্রঙ্কিয়াল হাঁপানি রোগীদের ব্রঙ্কোস্পাজমের বিকাশে অবদান রাখে।
ভিনকা প্রস্তুতিগুলিও কার্যকর, যার প্রধান সক্রিয় নীতি হল অ্যালকালয়েড ভিনকামিন, যার একটি কম উচ্চারিত হাইপোটেনসিভ, তবে আরও উল্লেখযোগ্য প্রশান্তিদায়ক প্রভাব রয়েছে। তারা বেছে বেছে মস্তিষ্কে রক্ত সঞ্চালন উন্নত করে, যা ট্রফিজম এবং কেন্দ্রগুলির কার্যকরী অবস্থাকে উন্নত করে, একটি প্রশমক প্রভাব ফেলে এবং নাড়ি ধীর করতে সহায়তা করে। অতএব, তারা বিশেষত রোগের প্রাথমিক পর্যায়ে নির্দেশিত হয়, যা সেরিব্রাল বৈকল্পিক ক্ষেত্রে ঘটে, তারা হাইপারটেনসিভ সঙ্কট উপশম করতে ব্যবহার করা যাবে না, তবে তারা কার্যকরভাবে প্রতিরোধের জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে। এবং রোগীদের জন্য যা খুবই গুরুত্বপূর্ণ, সাধারণত কোন পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া নেই।
V. ব্যবহৃত সাহিত্যের তালিকা:
1. Georgievsky V.P., Komisarenko I.F., Dmitruk S.E., ঔষধি গাছের জৈবিকভাবে সক্রিয় পদার্থ। নোভোসিবিরস্ক: বিজ্ঞান - 1990। - 333 পি।
কার্পোভিচ ভি.এন. ফার্মাকগনোসি। / ফার্মাসিস্টদের জন্য পাঠ্যপুস্তক। স্কুল এবং বিভাগ /। এম.: মেডিসিন। - 1977। - 446 পি।
Kachalov A.A., ঔষধি, অপরিহার্য তেল এবং বিষাক্ত উদ্ভিদের বিশ্বকোষীয় অভিধান। - এম. - 1951।
কুজনেতসোভা M.A., ঔষধি উদ্ভিদের কাঁচামাল এবং প্রস্তুতি, M.: উচ্চ বিদ্যালয়। - 1987।
Mashkovsky M.D. ওষুধগুলো. - 15 তম সংস্করণ, সংশোধিত, সংশোধিত। এবং অতিরিক্ত - এম.:আরআইএ নিউ ওয়েভ: প্রকাশক উমেরেনকভ, 2008। - 1206 পি।
মুরাভিওভা ডি.এ., সামিলিনা আই.এ., ইয়াকোলেভ জিপি - ফার্মাকগনোসি। এম.: মেডিসিন। - 2007। - 656 পি।
Pristupa A.A., প্রধান কাঁচামাল গাছপালা এবং তাদের ব্যবহার। - এল.: বিজ্ঞান। - 1973।
তুরিশ্চেভ এস.এন., ভেষজ ওষুধ, এম.: একাডেমী। - 2003। - 304 পি।
ফেডোরভ এ.এ., কিরিয়ালভ এন.আই., ইউএসএসআর-এর রজন-বহনকারী উদ্ভিদ, সংগ্রহ: ইউএসএসআরের উদ্ভিদ কাঁচামাল, টি. 1. এম. - এল.: ইউএসএসআর একাডেমি অফ সায়েন্সেস। - 1950।
শুপিনস্কায়া এমডি, কার্পোভিচ ভিএন, ফার্মাকোগনোসি। চিকিৎসা সাহিত্যের রাষ্ট্রীয় প্রকাশনা সংস্থা। - 1963। - 368 পি।
ইয়াকোলেভ জিপি, বেলোডব্রোভস্কায়া টিএ, বেরেজিনা ভিএস সেন্ট পিটার্সবার্গ: SpetsLit. - 2006। - 845 পি।
ফার্মাকোথেরাপিউটিক গ্রুপ।হাইপোটেনসিভ, সিডেটিভ, অ্যান্টিঅ্যারিথমিক এজেন্ট।
উদ্ভিদের বর্ণনা
text_fields
text_fields
তীর_উপরের দিকে
ভাত। 10.31। রাউওলফিয়া সার্পেন্টিনা বেন্থ।
Rauwolfia serpentine এর শিকড়- radices rauwolfiae serpentinae
- rauwolfia serpentina benth.
সেম। কুত্রোভয়ে- apocynaceae.
চিরসবুজ গুল্ম, দুধের রস ধারণকারী, 0.2-0.6 (1) মি উঁচু।
একটি ছোট উল্লম্ব আছে রাইজোমঅসংখ্য উদ্বেগজনক শিকড় এবং বড় পার্শ্বীয় শিকড় সহ একটি দীর্ঘ ট্যাপ রুট সহ।
কান্ডআরোহী, একটি সাদা প্লাগ দিয়ে আচ্ছাদিত।
পাতা 3-4 গোষ্ঠীতে সাজানো, কম প্রায়শই বিপরীত বা বিকল্প, আয়তাকার-উপবৃত্তাকার, স্থূল বা আস্তরণযুক্ত, শীর্ষে নির্দেশিত, একটি সংক্ষিপ্ত পেটিওল, পাতলা, চকচকে, চকচকে, 7.5-17.5 সেমি লম্বা।
ফুলসাদা বা গোলাপী, apical সংগৃহীত, কম প্রায়ই axillary, ঘন ছাতা আকৃতির inflorescences. ক্যালিক্স এবং পেডিসেল উজ্জ্বল লাল।
ভ্রূণদুটি সরস লাল ড্রুপ (চিত্র 10.31) নিয়ে গঠিত।
রাউলফিয়ার রচনা
text_fields
text_fields
তীর_উপরের দিকে
রাউওলফিয়ার রাসায়নিক গঠন
বর্তমানে, 50 টিরও বেশি অ্যালকালয়েড বিচ্ছিন্ন করা হয়েছে
- রিসারপাইন
- আয়মালিন,
- সর্প
- rescinamine,
- yohimbine
- এবং ইত্যাদি.
রাউলফিয়ার বৈশিষ্ট্য এবং ব্যবহার
text_fields
text_fields
তীর_উপরের দিকে
রাউলফিয়ার ফার্মাকোলজিকাল বৈশিষ্ট্য
রাউওলফিয়া অ্যালকালয়েডের বিভিন্ন ফার্মাকোলজিকাল বৈশিষ্ট্য রয়েছে। এগুলি প্রধানত কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রকে প্রভাবিত করে,
- reserpine এবং, অল্প পরিমাণে, rescinamine এর একটি প্রশমক এবং হাইপোটেনসিভ প্রভাব রয়েছে,
- yohimbine - আলফা-অ্যাড্রেনার্জিক ব্লকিং
- ajmaline - antiarrhythmic প্রভাব।
রিসারপাইনের প্রধান ফার্মাকোলজিকাল বৈশিষ্ট্যএটির সহানুভূতিশীল প্রভাব, অ্যাড্রেনারজিক স্নায়ু প্রান্তে নোরপাইনফ্রাইন সংস্থান হ্রাসের কারণে।
রিসারপাইন আছেশরীরের উপর জটিল প্রভাব। এর অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ প্রভাব মূলত পেরিফেরাল স্নায়ুতন্ত্রের উপর এর প্রভাবের সাথে যুক্ত, এবং এর নিউরোলেপটিক প্রভাব কেন্দ্রীয় নিউরোকেমিক্যাল প্রক্রিয়াগুলিতে এর প্রভাবের সাথে যুক্ত।
রিসারপাইনের প্রভাবেসিস্টোলিক এবং ডায়াস্টোলিক চাপ উচ্চ রক্তচাপের বিভিন্ন ফর্ম এবং পর্যায়ে ধীরে ধীরে হ্রাস পায়। উচ্চ রক্তচাপের প্রাথমিক পর্যায়ে সর্বোত্তম প্রভাব পরিলক্ষিত হয়, কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমে উচ্চারিত জৈব পরিবর্তনের অনুপস্থিতিতে। রিসারপাইন বন্ধ করার পরে হাইপোটেনসিভ প্রভাব তুলনামূলকভাবে দীর্ঘ সময়ের জন্য অব্যাহত থাকে।
রক্তচাপ কমানোর পাশাপাশি কিডনির কার্যকারিতা উন্নত হয়:
- কিডনি রক্ত প্রবাহ বৃদ্ধি পায়,
- গ্লোমেরুলার পরিস্রাবণ বৃদ্ধি পায়।
রিসারপাইনের ইতিবাচক প্রভাবের প্রমাণ রয়েছেউচ্চ রক্তচাপ এবং করোনারি এথেরোস্ক্লেরোসিস রোগীদের মধ্যে লিপিড এবং প্রোটিন বিপাকের উপর।
আয়মালিননিউরোলেপটিক কার্যকলাপ নেই, মাঝারিভাবে রক্তচাপ কমায়।
আজমলিনের একটি বৈশিষ্ট্য হল
- অ্যান্টিঅ্যারিথমিক বৈশিষ্ট্য।
রাউলফিয়ার অ্যাপ্লিকেশন
"রিসারপাইন", "আয়মালিন" ওষুধ তৈরিতে কাঁচামাল ব্যবহার করা হয়।, যা বিশুদ্ধ অ্যালকালয়েড এবং মোট ড্রাগ "রৌনাটিন"।
"Reserpine" ব্যবহার করা হয়উচ্চ রক্তচাপ, সেইসাথে মানসিক ব্যাধিতে রক্তচাপ কমাতে।
"রৌনতিন" প্রদান করেএকটি মৃদু হাইপোটেনসিভ এবং প্রশমক প্রভাব রয়েছে, এটিতে অ্যান্টিঅ্যারিথমিক এবং অ্যান্টিস্পাসমোডিক বৈশিষ্ট্যও রয়েছে।
"আইমালিন" হলঅ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশনের আক্রমণ বন্ধ করার জন্য একটি কার্যকর প্রতিকার।
রিসারপাইন হাইপারটেনশনের জন্য ব্যবহৃত অনেকগুলি সংমিশ্রণ ওষুধের অংশ।
পাতন
text_fields
text_fields
তীর_উপরের দিকে
পাতন.ভারত, থাইল্যান্ড, বার্মা, শ্রীলঙ্কা এবং ইন্দোনেশিয়ায় প্রাকৃতিকভাবে জন্মে। ভারতে চাষ করা হয়। বর্তমানে রাশিয়ায় কাঁচামাল আমদানি করা হয়।
বাসস্থান।গ্রীষ্মমন্ডলীয় রেইনফরেস্টের প্রান্ত বরাবর বৃদ্ধি পায়।
অন্যান্য প্রকার
Rauwolfia vomitoria Afz., যা গ্রীষ্মমন্ডলীয় আফ্রিকায় জন্মে পশ্চিম উপকূলেমোজাম্বিক, আর. চার-পাতা (ধূসর) (R. tetraphylla L. = R. canescens L.), ব্যাপকভাবে দক্ষিণ আমেরিকা, ভারত, অস্ট্রেলিয়া, পাশাপাশি নদী। caffra (R. caffra Soud.), আফ্রিকায় বেড়ে উঠছে। প্রথম দুটি প্রজাতি ট্রান্সককেশিয়ায় শিল্প সংস্কৃতিতে প্রবর্তনের জন্য প্রতিশ্রুতিবদ্ধ। সেন্ট পিটার্সবার্গ কেমিক্যাল অ্যান্ড ফার্মাসিউটিক্যাল একাডেমিতে, তাদের প্রজননের জন্য মাইক্রোক্লোনিং প্রযুক্তি প্রস্তাব করা হয়েছিল, এবং টিস্যু কালচার বায়োমাস, যা আজমালিনের উত্স, প্রাপ্তির জন্য একটি পদ্ধতি তৈরি এবং প্রয়োগ করা হয়েছিল।
কাঁচামাল সংগ্রহ এবং সংরক্ষণ
text_fields
text_fields
তীর_উপরের দিকে
প্রস্তুতি।প্রাকৃতিক বৃদ্ধির জায়গায়, একটি সু-উন্নত রুট সিস্টেমের সাথে গাছের ফল ধরার পর্যায়ে শিকড় সংগ্রহ করা হয়। ভারতে রোপণে, গাছের জীবনের তৃতীয় বা চতুর্থ বছরে শিকড় খনন করা হয়।
স্টোরেজ।তালিকা বি অনুযায়ী কাঁচামাল সংরক্ষণ করা হয়।
কাঁচামালের বাহ্যিক লক্ষণ
text_fields
text_fields
তীর_উপরের দিকে
মূল টুকরা, নলাকার বা অনুদৈর্ঘ্যভাবে বিভক্ত, বাদামী কর্ক দিয়ে আবৃত।
বাইরের পৃষ্ঠঅনুদৈর্ঘ্যভাবে wrinkled.
কিঙ্কমসৃণ ফাটলটিতে হলুদ কাঠ দৃশ্যমান।
বাকলপ্রশস্ত নয়, তবে অ্যালকালয়েডগুলি এতে স্থানীয়করণ করা হয়, তাই খোসা ছাড়ানো ছাল সহ শিকড়ের টুকরো উপস্থিতি কাঁচামালের একটি ত্রুটি।
গন্ধচরিত্রগত, অপ্রীতিকর স্বাদসংজ্ঞায়িত করবেন না (!)।