Posuda za ležeće bolesnike - vrste i karakteristike upotrebe. Kako odabrati brod (patku) za bolesnike prikovane za krevet. Brod ili patku za pacijente
Ako je pacijentu zabranjeno ići čak i na toalet, on mora obavljati sve fiziološke funkcije u krevetu. za pražnjenje crijeva koriste se posude, koje mogu biti emajlirane, fajansa i gume. Ležećem pacijentu se servira posuda u krevetu. Pre serviranja posudu treba isprati toplom vodom, jer treba da bude čista i topla. Brodom se mora rukovati veoma pažljivo.
Rice. 8. Ispravan položaj kruga obloge.
Lijeva ruka se stavlja ispod sakruma pacijenta i istovremeno je podiže, a desna se pažljivo stavlja na posudu i stavlja ispod sakruma s ogrtačem naprijed tako da stražnjica lagano visi preko njegovog otvora (Sl. 8). Zatim se bolesnik pokrije ćebetom, a nakon pražnjenja crijeva posuda se odmah odnese. Poželjno je da se pacijent tokom pražnjenja ogradi paravanom. Nakon defekacije, posuda se pažljivo izvadi ispod pacijenta kako se sadržaj ne bi prolio, prekrije se uljnom krpom ili novinama i iznese u toalet. Pacijent se ispere, a područje anusa se osuši. Sadržaj posude se sipa u toalet. Posuda se dobro opere toplom vodom sa prašcima "Higijena" i "Novosti". Nakon toga, posuda se dezinficira 2% otopinom kloramina ili 0,5% pročišćenom otopinom izbjeljivača. Slabim pacijentima sa malim potkožnim masnim slojem, sklonošću ka stvaranju čireva, kao i sa fekalnom inkontinencijom, treba dati gumene posude za krevet na napuhavanje, koje zbog svoje elastičnosti vrše najmanji pritisak na sakrum i istovremeno štite od kontakt sa izlučevinama, što je prevencija rana od deka. Posuda ne treba biti čvrsto naduvana. Posudu ne treba stavljati direktno na čaršav, već ispod nje staviti uljanu krpu, koja se mora na vrijeme isprazniti. Trenutno postoje specijalne mašine koje peru i suše brodove. Mlađa medicinska sestra stalno prati čistoću i pravilno skladištenje posuda. Za pražnjenje mokraćnog mjehura, muškarcima i pacijentima sa urinarnom inkontinencijom daju se mokraćni aparati, odnosno (patke), stavljaju se između nogu pacijenta, a penis se spušta u rupu. Ovi pisoari mogu biti stakleni i emajlirani. Nakon svakog mokrenja, isprazne se, dobro operu nekim od proizvoda „Higijena“, „Novosti“. da biste uklonili sediment sa zidova, potrebno ga je povremeno oprati slabom otopinom klorovodične kiseline. Prije davanja pacijentu, pisoar treba isprati toplom vodom. Svaki ležeći pacijent treba da ima individualni pisoar, koji se nalazi pored kreveta, i posudu za krevet, koja se odlaže u posebno gnijezdo ispod kreveta.
Da li znate da: + + + + +
OBROSOV Pavel Nikolajevič (1880-1937), jedan od organizatora zdravstvene zaštite u SSSR-u. Od 1922. rukovodio je Lechsanuprom Kremlja, Institutom. N. V. Sklifosovsky, odjel 1. Moskovskog medicinskog instituta. Repressed; rehabilitovan posthumno.
"OVERLORD" (engleski overlord - vrhovni vladar, gospodar), kodno ime normanske operacije iskrcavanja.
ZRAČENJE, dejstvo zračenja (infracrvenog, ultraljubičastog, jonizujućeg) na supstancu ili biološke objekte u terapeutske svrhe (npr. ultraljubičasto, radioterapija), slučajno (npr. u nesreći) i za osobe koje rade sa izvorom zračenja .
SREDSTVA ZA OBLOGE, lekovite supstance koje sa vodom stvaraju koloidne rastvore, koje štite nervne završetke sluzokože i kože od delovanja nadražujućih materija i otežavaju njihovu apsorpciju. Koristi se za bolesti želuca, crijeva, kože.
OSIPOV Viktor Petrovič (1871-1947), ruski psihijatar, dopisni član Akademije nauka SSSR (1939), akademik Akademije medicinskih nauka (1944), general-potpukovnik medicinske službe (1943). Razvio patofiziološki pravac u psihijatriji. Radovi na vojnoj psihijatriji itd.
OBRAZCOV Vasilij Parmenovič (1851-1920), ruski terapeut, osnivač naučne škole. Dao je klasičan opis klinike infarkta miokarda (1910, zajedno sa N. D. Strazheskom). Razvio metodu palpacije za pregled trbušnih organa.
Cilj: pražnjenje pacijentove bešike ili creva.
Oprema: brod, uljanica, paravan, rukavice
1. Stavite rukavice.
3. Isperite posudu toplom vodom, ostavljajući malo vode u njoj.
4. Stavite uljanu krpu ispod karlice pacijenta.
5. Stavite lijevu ruku ispod sakruma sa strane, pomažući pacijentu da podigne karlicu. U tom slučaju pacijentove noge treba savijati u koljenima.
6. Desnom rukom pomaknite posudu ispod pacijentove zadnjice tako da međica bude iznad otvora posude.
7. Pokrijte pacijenta ćebetom i ostavite ga na miru neko vrijeme.
8. Na kraju pražnjenja crijeva desnom rukom izvadite posudu, dok lijevom rukom pomažete pacijentu da podigne karlicu.
9. Uklonite posudu i uljanu krpu.
10. Dezinficirajte posudu i uljanu krpu.
11. Skinite ekran, skinite rukavice, operite ruke.
Bilješka: Ponekad se ne može koristiti gore opisana metoda donošenja plovila, jer teško bolesni pacijenti ne mogu ustati. U ovoj situaciji možete učiniti sljedeće.
Algoritam djelovanja medicinske sestre:
1. Stavite rukavice.
2. Zaštitite pacijenta ekranom.
3. Okrenite pacijenta blago na jednu stranu sa pacijentovim nogama savijenim u koljenima.
4. Pomerite posudu ispod pacijentove zadnjice.
5. Okrenite pacijenta na leđa tako da mu perineum bude iznad otvora krvnog suda.
6. Pokrijte pacijenta i ostavite ga na miru neko vrijeme.
7. Na kraju pražnjenja, blago okrenite pacijenta na jednu stranu.
8. Uklonite čamac.
9. Nakon pregleda sadržaja posude, sipajte ga u toalet. Isperite čamac toplom vodom.
10. Nakon što promijenite rukavice i zamijenite čistu posudu, operite pacijenta.
11. Nakon izvršene manipulacije, uklonite posudu, uljanu krpu, sito.
12. Skinite rukavice, operite ruke.
Bilješka: Pored emajlirane posude, guma se široko koristi. Gumena posuda se koristi za oslabljene pacijente, u prisustvu čireva od deka, sa urinarnom i fekalnom inkontinencijom. Posuda ne treba biti čvrsto naduvana, jer će to izvršiti značajan pritisak na sakrum. Jastuk gumene posude na naduvavanje (odnosno dio posude koji će biti u kontaktu sa pacijentom) mora biti prekriven pelenom. Muškarcima se daje pisoar u isto vrijeme kada i posuda.
Pranje pacijenata
Cilj: njega vanjskih genitalija i perineuma.
Oprema: rukavice, uljana krpa, paravan, posuda, pinceta, pamučni štapići, salvete od gaze, vrč, tacna, termometar za vodu, antiseptički rastvori (rastvor furacilina 1:5000, blago ružičasti rastvor kalijum permanganata, 2% rastvor natrijum bikarbonata).
Algoritam djelovanja medicinske sestre:
1. Operite ruke, stavite rukavice.
2. Zaštitite pacijenta ekranom.
3. Položite pacijenta na leđa, noge savijene u kolenima i razdvojene.
4. Položite uljanu krpu ispod pacijenta i stavite posudu.
5. U desnu ruku uzmite pincetu sa salvetom ili štapićem od pamuka i vrč sa toplim antiseptičkim rastvorom (rastvor kalijum permanganata niske ruže, rastvor furacilina 1:5000) ili vodu na temperaturi od 30- 35°C u lijevoj ruci.
6. Sipati rastvor na genitalije, pa salvetom (ili tamponom) pomerati odozgo prema dole (od genitalija do anusa), menjajući tampone kako se zaprljaju, prvo oprati genitalije (sramne usne kod žena, penis i skrotum kod muškaraca), zatim, ingvinalni nabori, na kraju ispiru perineum i anus.
7. Sušite istim redoslijedom suhim tamponima.
8. Uklonite posudu, uljanu krpu i sito.
9. Skinite rukavice, operite ruke.
ZAPAMTITE!
Ozbiljno bolesne pacijente treba prati nakon svakog čina defekacije i mokrenja, kao i nekoliko puta dnevno kod urinarne i fekalne inkontinencije.
Prilikom njege vanjskih genitalija i perineuma posebnu pažnju treba obratiti na prirodne nabore. Žene se peru samo od vrha do dna!
Posuda je najčešće okrugla, ima veliku rupu na vrhu i malu na dnu u cijevi koja služi za oslobađanje posude od sadržaja. Gornja velika rupa je opremljena poklopcem. Čista posuda se obično nalazi ispod pacijentovog kreveta na posebnoj klupi.
Pravila podnošenja plovila
Prilikom predaje plovila morate slijediti niz jednostavnih pravila. Kada pacijent treba da isprazni crijeva, mora se ograditi od ostalih pacijenata paravanom, a zatim posudu isprati toplom vodom, ostavljajući malo vode na dnu.
Pacijentu se zabacuje pokrivač, tražeći od njega da savije noge i pomogne mu lijevom rukom da podigne karlicu. Domaća negovateljica ležećeg pacijenta desnom rukom drži posudu za cijev, stavljajući je ispod pacijentove stražnjice.
Nakon ugradnje posude, pacijentovo međunožje treba biti iznad gornje rupe, a cijev između njegovih nogu. Nakon toga, pacijent se može pokriti ćebetom i ostaviti na miru neko vrijeme. Nakon toga, posuda se vadi ispod pacijenta i iznosi u toalet na izlijevanje, pokrivena poklopcem.
Nakon pražnjenja posude se mora dezinfikovati rastvorom izbeljivača (1-2%) ili rastvorom hloramina (3%) i oprati četkom. Zatim posudu treba isprati i odložiti ispod pacijentovog kreveta na klupi.
Postoje i posebne mašine za pranje broda. Prema pravilima nekih bolnica, posude se čuvaju u posebnom ormariću u numerisanim ćelijama.
Korištenje pisoara
Uz strogi ležaj u krevetu, pacijenti moraju i da mokri. Za to postoji poseban uređaj - pisoar. Izrađuju se u ovalnom obliku sa izduženim otvorom u obliku cijevi od metala ili stakla, tako da se skrb o bolesnicima provodi kompetentno.
Istovremeno, oblik ove cijevi u pisoarima za muškarce i žene je različit. Takođe, žene često koriste posudu za mokrenje.
Pisoar i posuda moraju biti individualni. Poslužuju se pacijentu u čistom i toplom obliku, nakon obavljanja svoje funkcije odmah se prazne i čiste.
Čišćenje pisoara razlikuje se po tome što se s vremena na vrijeme pere otopinom klorovodične kiseline niske koncentracije, jer urin daje talog koji se lako lijepi za stijenke pisoara ostavljajući neprijatan miris.
Sada ću pokazati kako pravilno poslužiti posudu ležećem pacijentu. Stavite namotano ćebe ispod ramena i kukova. Visina pokrivača treba da bude ista kao i čamac. Savijamo koljena.
Ako devojka može da je drži za ruku, neka se drži sa strane. Uz pomoć čaršave i svoje tjelesne težine, pomažem joj da se prevrne na bok tako da kukom leži na presavijenom ćebetu. Spustio sam brod.
Između kreveta i kuka ima prostora, ne moram da guram brod ispod njega. Pričvršćujem posudu i okrećem je na leđa. Možete podići uzglavlje kreveta. Ako imate drugu vrstu posude, pokrivač se mora namotati tako da odgovara visini.
Da bih preuzeo brod, ponovo okrećem djevojku na bok - s kukom na rubu ćebeta - i lako uzimam brod. Ne moram da dižem devojku i da se spuštam sa visine broda na krevet. Dakle, manje su šanse da se njegov sadržaj dodirne i obori.
- ovo je najvažniji uslov za njegov brzi oporavak ili dugotrajno održavanje zdravlja u dobrom stanju. U savremenim uslovima nije teško izabrati proizvod za njegu koji će takvom pacijentu biti najudobniji, ali i pogodan za njegovu porodicu, prijatelje i medicinsko osoblje koje pruža njegu. Jedno od potrebnih sredstava je brod (patka) za ležeće bolesnike.
Vrste proizvoda za njegu ležećih pacijenata
Ljudi različite dobi i spola često su u određenom vremenskom periodu vezani za krevet zbog potpunog ili djelomičnog gubitka sposobnosti kretanja. U takvoj situaciji nije moguće posjetiti toalet, a morate koristiti posebne uređaje za patke.
Do prije nekoliko godina, medicinski brod prikovan za krevet bio je emajlirani metalni rezervoar koji se koristio za prikupljanje hrane od muškaraca i žena i prikupljanje urina od žena. Druga sorta bila je patka za pacijente prikovane za krevet, a to je emajlirani metalni pisoar. Ove dvije vrste proizvoda za njegu i dalje postoje, ali su predstavljene raznim modelima. Na primjer, postoje konstruktivne opcije od plastike.
Bitan! Dobra njega i redovne higijenske procedure poboljšavaju ne samo fizičko, već i psihičko stanje pacijenta.
Kako odabrati proizvod za njegu pacijenata
Ako vam je potreban brod za ležeće pacijente kod kuće, tada pri odabiru morate uzeti u obzir nekoliko aspekata:
- oblik koji maksimalno odgovara individualnim karakteristikama pacijenta, ne uzrokuje neugodnosti i bol;
- jednostavnost upotrebe i dezinfekcije posude (patke) za ležernog pacijenta;
- dizajn koji odgovara težinskim karakteristikama pacijenta;
- materijal, njegova fleksibilnost i elastičnost itd.
Kako pacijent ne bi shvatio sakupljanje otpadnih tvari kao neugodan postupak, potrebno je pažljivo odabrati modele posebne medicinske opreme potrebne u ovom slučaju.
Za pacijente različitog spola postoje različite modifikacije: na primjer, patka ili posuda za pacijente prikovane za krevet za žene izrađena je u skladu s anatomskim karakteristikama i namijenjena je za najudobniju upotrebu s fiziološkog i psihološkog gledišta.
Ako vaše odjeljenje ima čireve od proležanina ili je uočena opasnost od pojave, tada morate kupiti gumenu posudu za ležeće pacijente. Osim toga, za pravilan izbor proizvoda važno je konsultovati liječnika o karakteristikama stanja i toku bolesti.
Vrste medicinskih posuda (patke)
Medicinska oprema dizajnirana za primanje ljudskih otpadnih tvari dostupna je u nekoliko varijanti, na primjer, možete pokupiti patku ili posudu za bolesnike koji su prikovani za krevet, kao i za žene.
Prva vrsta je sama posuda, odnosno posuda ovalnog (ili okruglog) oblika postavljena ispod karlične regije i koja se koristi za pražnjenje i mjehura i crijeva u isto vrijeme. Brod-čamac za ležeće bolesnike koristi se u njezi muškaraca i žena. Moderni modeli ležećih plovila izrađeni su od materijala koji njegu čine minimalno bolnom. Posudu možete staviti ispod ležećeg pacijenta ako je u ležećem položaju. Kod teških bolesti ovo je vrlo zgodna i ergonomska opcija, jer nije potrebno okrenuti pacijenta na bok. Usporedba karakteristika posude (patke) za ležećih bolesnika od različitih materijala pomoći će vam da odaberete najbolju opciju (tablica).
Parametar | Emajlirani metal | Guma | Sintetički materijal (plastika, polipropilen) |
Težina | 1200-1500 | 300-400 g | 500-700 g |
Svojstva materijala | krutost, dugotrajno očuvanje temperature zraka | fleksibilnost, plastičnost | atraumatičan, fleksibilan |
Kako dezinfikovati | sterilizirati u autoklavu ili oprati otopinom za dezinfekciju | natopljene posebnim rastvorom | očistiti posebnim sredstvima za čišćenje |
Prednosti | snaga, izdržljivost, lakoća dezinfekcije | poprima oblik tijela, ne vrši pritisak na tkiva, moguće je podesiti visinu posude | ne uzrokuje neugodnosti i bol, ne vrši pritisak na sakralnu regiju |
Nedostaci | potreba za zagrijavanjem prije davanja pacijentu | krhkost | pojava neugodnog mirisa nakon duže upotrebe |
Svaki od predstavljenih modela ima svoje karakteristike. Na primjer, gumena posuda na naduvavanje za pacijente prikovane za krevet nije prikladna za pacijente s velikom tjelesnom težinom, jer se može ispuhati. Osim toga, gumena posuda nije tako izdržljiva kao oprema napravljena od drugih materijala. Patka ili plastična noćna posuda kombinira nekoliko prednosti poput dugog vijeka trajanja i čvrstoće, ali se odlikuje sposobnošću upijanja čak i uz redovitu obradu i dezinfekciju. Emajlirana metalna posuda ispod ležećeg bolesnika ne može se koristiti kod dekubitusa, nakon povreda lumbosakralne regije ili vrata femura.
Gumena meka posuda za ležeće pacijente dostupna je u tri veličine, ima poseban ventil za izduvavanje. Rezervoari od plastike ili metala napravljeni su sa poklopcima, možete kupiti i poklopac ili prikladne higroskopne jastučiće koji povećavaju udobnost defekacije ili mokrenja.
Pačji uzorci za žene i muškarce
Medicinska oprema sa dugim vratom za primanje sekreta iz bešike u narodu se naziva patka. Moderni proizvođači medicinske opreme nude široku paletu proizvoda za njegu žena i muškaraca. Takvi su uređaji prikladni i mogu se koristiti ne samo kada je pacijent okrenut na bok, već iu ležećem položaju. Patke, kao i posude za ležeće bolesnike, proizvode se od različitih materijala: metala, stakla, plastike.
Bitan! Patku je prikladno koristiti za pacijente prikovane za krevet, jer su razvijene posebne modifikacije za muškarce i ženke koje odgovaraju anatomskoj strukturi njihovih mokraćnih organa.
Pravila njege plovila
Kako ne biste stvarali dodatnu nelagodu bolesnoj osobi, morate pažljivo i brzo koristiti posudu za pacijente prikovane za krevet, poštujući nekoliko jednostavnih pravila:
- ako je moguće, osigurati povjerljivost postupka korištenjem medicinskog ekrana;
- prije stavljanja posude ležećem pacijentu potrebno je staviti medicinske rukavice, pripremiti uljanu krpu (ili), vlažne maramice za intimnu higijenu, vatu, toplu vodu, toaletni sapun, ručnik ili meku krpu;
- zagrijte i osušite posudu (patku) i provjerite da li je temperatura površine ;
- skinite ćebe
- zamolite pacijenta da podigne karlični dio i savije koljena kako bi stavio platnenu krpu ili, u slučaju nepokretnosti, samostalno izvodi ove manipulacije;
- potrebno je pravilno postaviti posudu za ležećeg bolesnika, jednom rukom podižući ili podupirući sakralni dio, a drugom rukom lagano privlačeći posudu tako da se zadnjica nalazi iznad rupe;
- pobrinite se da je pacijentu udobno ležati, pokrijte ga ćebetom ili čaršavom i dajte mu vremena da isprazni crijeva i mjehur;
- na kraju postupka, nakon defekacije i mokrenja, potrebno je očistiti kožu od ostataka izmeta i mokraće toaletnim papirom ili vlažnim maramicama, zatim oprati genitalni dio toplom vodom i sapunom, nježno osušiti, a zatim ukloniti posuda (patka) i uljanica.
U nekim slučajevima nije moguće isprazniti crijeva dok ležite na leđima, pa ćete takvog pacijenta morati okrenuti na bok i zaštititi mu kožu od kontaminacije pelenom ili salvetom. Nakon postupka možete podmazati površinu kože kremom ili tretirati puderom.
Bitan! Posuda (patka) za ležeće bolesnike se pere, dezinfikuje i suši odmah nakon manipulacije.
Pravila za njegu ležećih bolesnika s patkom
Međutim, ako je stanje teško, potrebno je staviti patku ležećem bolesniku, na osnovu poznavanja nekoliko pravila:
- prije manipulacije operite ruke i stavite medicinske rukavice;
- da biste stavili patku na ležećeg bolesnika, potrebno je preklopiti ćebe, omogućiti pristup mokraćnim organima i donijeti rezervoar kako bi se spriječilo curenje urina na posteljinu ili odjeću;
- nakon upotrebe, patku treba odmah oprati čvrstom četkom i dezinfekcijskim rastvorom hloramina ili drugih supstanci.
Prilikom kupovine, oni koji su pretrpjeli ozljede i druge bolesti, ili starija osoba, potrebno je pažljivo proučiti tehničke specifikacije i upute, koje govore kako pravilno postaviti posudu na krevet pacijenta. Osim toga, možete pozvati medicinskog stručnjaka i dobiti stručni savjet. Mora se imati na umu da će dobra njega pomoći pacijentu da se brže oporavi i da se osjeća ugodno čak iu najtežem stanju.
Video