एस्चेरिचिया कोली - रोग, संक्रमणाचे मार्ग, आतड्यांसंबंधी संसर्गाची लक्षणे आणि जननेंद्रियाचे रोग (स्त्रिया, पुरुष, मुलांमध्ये), उपचार पद्धती. लघवीच्या चाचण्या आणि योनीच्या स्मीअरमध्ये बॅक्टेरियाचा शोध

धन्यवाद

साइट प्रदान करते पार्श्वभूमी माहितीकेवळ माहितीच्या उद्देशाने. रोगांचे निदान आणि उपचार तज्ञांच्या देखरेखीखाली केले पाहिजेत. सर्व औषधांमध्ये contraindication आहेत. तज्ञांशी सल्लामसलत आवश्यक आहे!

एस्चेरिचिया कोलीलॅटिनमध्ये त्याला म्हणतात Escherichia coli (E. coli)आणि एक प्रकार आहे जिवाणू, ज्यामध्ये रोगजनक आणि नॉन-पॅथोजेनिक वाणांचा समावेश आहे. एस्चेरिचिया कोलायच्या रोगजनक प्रकारांमुळे पुरुष आणि स्त्रियांमध्ये पाचन तंत्र, मूत्र आणि प्रजनन प्रणालीचे संसर्गजन्य आणि दाहक रोग होतात. आणि जीवाणूंची गैर-पॅथोजेनिक प्रजाती सामान्य मायक्रोफ्लोराचे प्रतिनिधी म्हणून मानवी आतड्यात राहतात.

E. coli ची संक्षिप्त वैशिष्ट्ये आणि प्रकार

E. coli प्रकारचे जीवाणू विषम आहेत, कारण त्यांच्यात सुमारे 100 प्रजाती समाविष्ट आहेत, त्यापैकी बहुतेक गैर-रोगजनक आहेत आणि मानव आणि काही सस्तन प्राण्यांच्या सामान्य आतड्यांसंबंधी मायक्रोफ्लोरा बनवतात. पॅथोजेनिक जाती (स्ट्रेन) ज्या अवयवांमध्ये प्रवेश करतात त्या अवयवांचे संसर्गजन्य आणि दाहक रोग होतात. आणि रोगजनक ई. कोलाई बहुतेकदा गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्ट आणि जननेंद्रियाच्या प्रणालीमध्ये प्रवेश करत असल्याने, ते सहसा या अवयवांचे दाहक रोग करतात. तथापि, जेव्हा नवजात मुले किंवा प्रसूती महिलांना संसर्ग होतो, तेव्हा रोगजनक E. coli रक्तामध्ये प्रवेश करू शकतो आणि रक्ताद्वारे मेंदूमध्ये जाऊ शकतो, ज्यामुळे मेंदुज्वर किंवा सेप्सिस (रक्त विषबाधा) होऊ शकते.

E. coli च्या सर्व जाती पर्यावरणीय घटकांना प्रतिरोधक असतात, आणि त्यामुळे पाणी, माती आणि विष्ठेमध्ये दीर्घकाळ टिकू शकतात. त्याच वेळी, E. coli फॉर्मल्डिहाइड, ब्लीच, फिनॉल, सबलिमेट, सोडियम हायड्रॉक्साईड आणि 1% कार्बोलिक ऍसिड द्रावण उकळून आणि संपर्कात आल्याने मारले जातात.

बॅक्टेरिया अन्नामध्ये, विशेषत: दुधात जलद आणि चांगले गुणाकार करतात आणि म्हणून ई. कोलायसह दूषित आणि दूषित अन्न खाल्ल्याने संसर्गजन्य-दाहक रोगाच्या नंतरच्या विकासासह संसर्ग होतो.

Escherichia coli (Escherichia coli) च्या गैर-रोगजनक वाण मानवी आतड्याच्या सामान्य मायक्रोफ्लोराचा भाग आहेत. ते सामान्य मायक्रोफ्लोरासह त्याच्या वसाहतीच्या प्रक्रियेदरम्यान जन्मानंतर पहिल्या दिवसात मानवी आतड्यात दिसतात आणि आयुष्यभर टिकतात. सामान्यतः, मानवी मोठ्या आतड्यातील सामग्रीमध्ये 10 6 -10 8 CFU/g E. coli आणि विष्ठेमध्ये - 10 7 -10 8 CFU/g ठराविक E. coli आणि 10 5 CFU/g पेक्षा जास्त नसावे. त्याच्या लैक्टोज-नकारात्मक वाणांचे. याव्यतिरिक्त, कोलन आणि विष्ठा या दोन्ही सामग्रीमध्ये हेमोलाइटिक ई. कोलाई सामान्यपणे अनुपस्थित असावे. जर बॅक्टेरियाचे प्रमाण निर्दिष्ट मानकांपेक्षा जास्त किंवा कमी असेल तर हे डिस्बैक्टीरियोसिस दर्शवते.

मायक्रोफ्लोराच्या इतर सर्व प्रतिनिधींमध्ये ई. कोलायचा वाटा केवळ 1% असला तरी, पचनमार्गाच्या सामान्य कार्यासाठी या जीवाणूंची भूमिका खूप महत्वाची आहे. सर्वप्रथम, एस्चेरिचिया कोली, आतड्यांमध्ये वसाहत करून, इतर रोगजनक आणि संधीसाधू सूक्ष्मजीवांशी स्पर्धा करते, कोलनच्या लुमेनमध्ये त्यांचे सेटलमेंट रोखते, ज्यामुळे विविध संसर्गजन्य आणि दाहक आतड्यांसंबंधी रोग टाळता येतात.

दुसरे म्हणजे, ई. कोलाई ऑक्सिजनचा वापर करते, जे लॅक्टोबॅसिली आणि बिफिडोबॅक्टेरियासाठी विनाशकारी आणि हानिकारक आहे, जे उर्वरित आतड्यांसंबंधी मायक्रोफ्लोरा बनवतात. म्हणजेच, ई. कोलायमुळे, लैक्टोबॅसिली आणि बिफिडोबॅक्टेरियाचे अस्तित्व सुनिश्चित केले जाते, जे आतड्यांच्या कार्यासाठी आणि अन्नाच्या पचनासाठी महत्त्वपूर्ण असतात. तथापि, जर तेथे लैक्टोबॅसिली आणि बिफिडोबॅक्टेरिया नसतील तर अन्न पूर्णपणे पचले जाणार नाही आणि आतड्यांसंबंधी लुमेनमध्ये सडणे आणि आंबायला सुरुवात होईल, ज्यामुळे गंभीर आजार, थकवा आणि शेवटी मृत्यू होईल.

तिसरे म्हणजे, E. coli, त्यांच्या महत्त्वाच्या क्रियाकलापांच्या परिणामी, शरीरासाठी आवश्यक पदार्थ तयार करतात, जसे की B जीवनसत्त्वे (B 1, B 2, B 3, B 5, B 6, B 9, B 12), व्हिटॅमिन K. आणि बायोटिन , तसेच एसिटिक, फॉर्मिक, लैक्टिक आणि सुक्सीनिक ऍसिड. जीवनसत्त्वांचे उत्पादन आपल्याला शरीराच्या दैनंदिन गरजा पूर्ण करण्यास अनुमती देते, परिणामी सर्व पेशी आणि अवयव सामान्यपणे आणि शक्य तितक्या कार्यक्षमतेने कार्य करतात. एसिटिक, फॉर्मिक, लैक्टिक आणि सक्सीनिक ऍसिडस्, एकीकडे, बिफिडोबॅक्टेरिया आणि लैक्टोबॅसिलीच्या जीवनासाठी आवश्यक असलेल्या वातावरणाची आम्लता प्रदान करतात आणि दुसरीकडे, चयापचय प्रक्रियेत त्यांचा वापर केला जातो. याव्यतिरिक्त, ई. कोलाई कोलेस्ट्रॉल, बिलीरुबिन, कोलीन, पित्त ऍसिडच्या चयापचयात गुंतलेले असतात आणि लोह आणि कॅल्शियम शोषण्यास प्रोत्साहन देतात.

दुर्दैवाने, ई. कोलायच्या प्रकारांमध्ये रोगजनक देखील आहेत, जे आतड्यांमध्ये प्रवेश करतात तेव्हा संसर्गजन्य आणि दाहक रोग होतात.

सूक्ष्मदर्शकाखाली Escherichia coli - व्हिडिओ

जीवाणूंची रोगजनक प्रजाती

सध्या, रोगजनक E. coli चे चार मुख्य गट आहेत:

• एन्टरोपॅथोजेनिक एस्चेरिचिया कोली (EPEC किंवा ETEC);
• एन्टरोटॉक्सिजेनिक एस्चेरिचिया कोली (ईटीसी);
• एन्टरोइनवेसिव्ह एस्चेरिचिया कोली (EIEC);
• एन्टरोहेमोरॅजिक (हेमोलाइटिक) एस्चेरिचिया कोली (ईएचईसी किंवा ईएचईसी).

एन्टरोपॅथोजेनिक एस्चेरिचिया कोलीबहुतेकदा एक वर्षापेक्षा कमी वयाच्या अर्भकांमध्ये लहान आतड्याचे संसर्गजन्य आणि दाहक रोग, तसेच प्रौढ आणि एक वर्षापेक्षा जास्त वयाच्या मुलांमध्ये "प्रवासी अतिसार" होतात.

"प्रवाशांचा अतिसार" पाणचट, सैल मल यांद्वारे प्रकट होतो आणि बहुतेकदा अशा लोकांमध्ये विकसित होतो जे स्वतःला आढळतात. विकसनशील देशजेथे अन्न साठवण्यासाठी आणि तयार करण्यासाठी कोणतेही सामान्य स्वच्छताविषयक मानक नाहीत. हे आतड्यांसंबंधी संसर्गकाही दिवसांनंतर ते स्वतःच निघून जाते आणि त्याला उपचारांची आवश्यकता नसते, कारण मानवी शरीराची रोगप्रतिकारक शक्ती रोगजनक E. coli यशस्वीरित्या नष्ट करते.

एन्टरोहेमोरॅजिक (हेमोलाइटिक, हेमोलायझिंग) एस्चेरिचिया कोलाईमुलांमध्ये आणि प्रौढांमध्ये हेमोरॅजिक कोलायटिस किंवा हेमोलाइटिक युरेमिक सिंड्रोम (एचयूएस) कारणीभूत ठरते. दोन्ही रोगांवर उपचार आवश्यक आहेत.

एस्चेरिचिया कोली: जीनोमची वैशिष्ट्ये, आतड्यांसंबंधी रोगांच्या उद्रेकाची कारणे, जीवाणू रोगजनक गुणधर्म कसे मिळवतात - व्हिडिओ

E. coli मुळे कोणते रोग होतात?

विविध अवयव आणि प्रणालींमध्ये एस्चेरिचिया कोलायमुळे होणाऱ्या संसर्गजन्य आणि दाहक रोगांच्या संचाला म्हणतात. Escherichiosisकिंवा कोलाय संक्रमण(बॅक्टेरियमच्या लॅटिन नावावरून - एस्चेरिचिया कोली). एस्चेरिचिओसिसचा कोर्स आणि स्थानिकीकरण भिन्न आहे, ज्यावर ई. कोलाईने प्रवेश केला आहे.

एस्चेरिचिया कोलीचे रोगजनक प्रकार, जेव्हा ते गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टमध्ये प्रवेश करतात तेव्हा मुलांमध्ये आणि प्रौढांमध्ये आतड्यांसंबंधी संक्रमण आणि हेमोलाइटिक-युरेमिक सिंड्रोम होतात. आतड्यांसंबंधी संक्रमण हेमोरेजिक कोलायटिस, एन्टरिटिस, अन्न विषबाधा किंवा ट्रॅव्हलर्स डायरिया म्हणून होऊ शकते.

ज्यामध्ये एन्टरोपॅथोजेनिक एस्चेरिचिया कोलाई (EPEC)जीवनाच्या पहिल्या वर्षाच्या मुलांमध्ये प्रामुख्याने एन्टरोकोलायटिस (आतड्यांसंबंधी संक्रमण) कारणीभूत ठरते आणि संक्रमण, एक नियम म्हणून, प्रीस्कूल संस्था, प्रसूती रुग्णालये आणि रुग्णालयांमध्ये उद्रेक स्वरूपात उद्भवते. एस्चेरिचिया कोलीचे पॅथोजेनिक स्ट्रेन मुलांमध्ये संपर्काद्वारे आणि घरगुती संपर्काद्वारे प्रसूती झालेल्या स्त्रियांच्या आणि वैद्यकीय कर्मचार्‍यांच्या हाताने तसेच निर्जंतुकीकरण नसलेल्या उपकरणांद्वारे (स्पॅटुला, थर्मामीटर इ.) संक्रमित केले जातात. तसेच, एस्चेरिचिया कोलीच्या एन्टरोपॅथोजेनिक जातींमुळे जीवनाच्या पहिल्या वर्षाच्या मुलांमध्ये बाटलीने खायला घातलेल्या मुलांना अन्न विषबाधा होऊ शकते, जर ते स्वच्छताविषयक मानके आणि स्वच्छतेच्या नियमांचे पालन न करता तयार केलेल्या शिशु फॉर्म्युलामध्ये प्रवेश करतात.

एन्टरोइनवेसिव्ह एस्चेरिचिया कोली (EIEC)एक वर्षापेक्षा जास्त वयाच्या मुलांमध्ये आणि प्रौढांमध्ये आतड्यांसंबंधी संक्रमण होऊ शकते, जे आमांश म्हणून उद्भवते. संक्रमण सामान्यतः दूषित पाणी आणि अन्नाद्वारे होते. बर्‍याचदा, अशा आमांश-सदृश संसर्ग उबदार हंगामात होतात, जेव्हा स्वच्छता मानकांचे उल्लंघन करून तयार केलेले आणि साठवलेले गलिच्छ, न उकळलेले पाणी आणि अन्न यांचे सेवन किंवा अपघाती सेवन करण्याची वारंवारता वाढते.

ते 2 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या मुलांमध्ये आणि प्रौढांमध्ये आतड्यांसंबंधी संक्रमणास कारणीभूत ठरतात, कॉलरासारखे उद्भवतात. नियमानुसार, हे संक्रमण उष्ण हवामान असलेल्या देशांमध्ये आणि लोकसंख्येच्या स्वच्छतेच्या जीवनाची खराब परिस्थिती असलेल्या देशांमध्ये व्यापक आहेत. पूर्वीच्या यूएसएसआरच्या देशांमध्ये, असे संक्रमण सामान्यतः आयात केले जातात; ते सुट्टीवरून परत आलेल्या लोकांकडून किंवा गरम भागात कामाच्या सहलींद्वारे "आणले" जातात. सामान्यतः, या आतड्यांसंबंधी संसर्गाचा संसर्ग दूषित पाणी आणि अन्न सेवनाने होतो.

एन्टरोपॅथोजेनिक, एन्टरोइनवेसिव्ह आणि एन्टरोटॉक्सिजेनिक ई. कोलाई, जेव्हा त्यांच्यामुळे होणारे आतड्यांसंबंधी संक्रमण गंभीर असतात, तेव्हा मध्यकर्णदाह, सिस्टिटिस, पायलोनेफ्रायटिस, मेंदुज्वर आणि सेप्सिस यासारख्या गुंतागुंत निर्माण होऊ शकतात. नियमानुसार, अशा गुंतागुंत आयुष्याच्या पहिल्या वर्षाच्या मुलांमध्ये किंवा वृद्ध लोकांमध्ये होतात, ज्यांची रोगप्रतिकारक प्रणाली रोगजनक सूक्ष्मजंतूंचा प्रभावीपणे नाश करत नाही.

एन्टरोहेमोरॅजिक (हेमोलाइटिक) एस्चेरिचिया कोलाईएक वर्षापेक्षा जास्त वयाच्या मुलांमध्ये आणि प्रौढांमध्ये तीव्र आतड्यांसंबंधी संक्रमण होऊ शकते, जे हेमोरेजिक कोलायटिस म्हणून उद्भवते. हेमोरॅजिक कोलायटिसच्या गंभीर प्रकरणांमध्ये, एक गुंतागुंत विकसित होऊ शकते - हेमोलाइटिक-युरेमिक सिंड्रोम (एचयूएस), ज्याला ट्रायड द्वारे दर्शविले जाते - हेमोलाइटिक अॅनिमिया, मूत्रपिंड निकामी होणे आणि रक्तातील प्लेटलेट्सच्या संख्येत गंभीर घट. HUS सामान्यतः आतड्यांतील संसर्गानंतर 7-10 दिवसांनी विकसित होतो.

याव्यतिरिक्त, हेमोलाइटिक ई. कोलाई मूत्रमार्गात किंवा रक्तप्रवाहात प्रवेश केल्यास मुलांमध्ये आणि प्रौढांमध्ये न्यूरिटिस आणि मूत्रपिंडाचा रोग होऊ शकतो. संसर्ग पाणी आणि अन्नाद्वारे होतो.

आतड्यांसंबंधी संक्रमणाव्यतिरिक्त, E. coli होऊ शकते मूत्र आणि पुनरुत्पादक प्रणालींचे रोगपुरुष आणि स्त्रियांमध्ये, जर ते योग्य अधिकाऱ्यांकडे जातात. शिवाय, पुरुष आणि स्त्रियांमध्ये जननेंद्रियाच्या प्रणालीचे रोग केवळ रोगजनकच नव्हे तर एस्चेरिचिया कोलीच्या गैर-रोगजनक वाणांमुळे देखील होऊ शकतात. नियमानुसार, वैयक्तिक स्वच्छतेच्या नियमांचे पालन न केल्यामुळे, घट्ट अंडरवियर किंवा गुदद्वारासंबंधीचा संभोग न केल्यामुळे ई. कोलाई जननेंद्रियाच्या आणि मूत्रमार्गात प्रवेश करते.

जेव्हा E. coli पुरुष आणि स्त्रिया दोघांच्या मूत्रमार्गात प्रवेश करते तेव्हा मूत्रमार्ग, मूत्राशय आणि मूत्रपिंडाचे दाहक रोग विकसित होतात, जसे की मूत्रमार्गाचा दाह, सिस्टिटिस आणि पायलोनेफ्रायटिस.

पुरुषांच्या मूत्रमार्गात ई. कोलायच्या प्रवेशामुळे केवळ मूत्रमार्गातच नव्हे तर प्रजनन व्यवस्थेतही दाहक रोगांचा विकास होतो, कारण सूक्ष्मजंतू मूत्रमार्गातून मूत्रपिंड, अंडकोष आणि प्रोस्टेट ग्रंथीपर्यंत जाऊ शकतात. त्यानुसार, भविष्यात ई. कोलायसह पुरुष मूत्रमार्गाच्या संसर्गामुळे क्रॉनिक प्रोस्टाटायटीस, ऑर्कायटिस (अंडकोषांची जळजळ) आणि एपिडिडायमिटिस (एपिडिडाइमिसची जळजळ) होऊ शकते.

स्त्रियांच्या योनीमध्ये E. coli च्या प्रवेशामुळे अंतर्गत जननेंद्रियाच्या अवयवांचे दाहक रोग होतात. शिवाय, सर्वप्रथम, E. coli मुळे कोल्पायटिस किंवा व्हल्व्होव्हॅजिनाइटिस होतो. भविष्यात, E. coli नष्ट न केल्यास आणि योनीतून काढून टाकल्यास, जीवाणू गर्भाशयात वाढू शकतात, तेथून ते फॅलोपियन ट्यूबमधून अंडाशयात जातात. जर ई. कोलाई गर्भाशयात प्रवेश करते, तर स्त्रीला एंडोमेट्रिटिस विकसित होईल; जर ते अंडाशयात प्रवेश करते, तर ऍडनेक्सिटिस. E. coli फॅलोपियन ट्यूबमधून उदर पोकळीत प्रवेश करत असल्यास मोठ्या संख्येने, तर यामुळे पेरिटोनिटिसचा विकास होऊ शकतो.

E. coli मुळे होणारे मूत्र आणि जननेंद्रियाच्या अवयवांचे आजार वर्षानुवर्षे टिकतात आणि त्यावर उपचार करणे कठीण असते.

प्रसारणाचे मार्ग

ई. कोलाय मुख्यतः तोंडी-विष्ठा मार्गाने किंवा कमी सामान्यपणे, घरगुती संपर्काद्वारे प्रसारित होतो. तोंडी-विष्ठा मार्ग सहप्रसार, E. coli विष्ठेसह पाण्यात किंवा मातीमध्ये तसेच कृषी वनस्पतींवर प्रवेश करते. पुढील संसर्ग विविध मार्गांनी होऊ शकतो, उदाहरणार्थ, गलिच्छ पाणी गिळताना, जीवाणू शरीरात प्रवेश करतात आणि आतड्यांसंबंधी संक्रमणांचा विकास करतात. इतर प्रकरणांमध्ये, एखादी व्यक्ती आपल्या हातांनी दूषित झाडे किंवा मातीला स्पर्श करते आणि प्रथम त्यांना न धुता स्वतःच्या हातांनी खाल्ल्याने किंवा चाटून E. coli अन्नामध्ये किंवा थेट शरीरात हस्तांतरित करते.

संपर्क आणि घरगुती मार्ग E. coli चा प्रसार कमी सामान्य आहे आणि समूहांमध्ये escherichiosis च्या प्रादुर्भावाच्या विकासामध्ये सर्वात मोठी भूमिका बजावते, उदाहरणार्थ, रुग्णालये, प्रसूती रुग्णालये, बालवाडी, शाळा, कुटुंबे इ. संपर्क आणि घरगुती संपर्काद्वारे, ई. कोलाय जेव्हा जीवाणूंनी दूषित जन्म कालव्यातून जातो तेव्हा मातेकडून नवजात बाळामध्ये संक्रमित होऊ शकतो. याव्यतिरिक्त, न धुतलेल्या हातांनी बॅक्टेरिया विविध वस्तूंमध्ये (उदाहरणार्थ, डिशेस, स्पॅटुला इ.) हस्तांतरित केले जाऊ शकतात, ज्याच्या वापरामुळे मुले आणि प्रौढांना संसर्ग होतो.

महिलांमध्ये एस्चेरिचिया कोली

जेव्हा E. coli चे पॅथॉलॉजिकल प्रकार स्त्रियांच्या पाचन तंत्रात प्रवेश करतात तेव्हा ते विकसित होतात आतड्यांसंबंधी संक्रमण, ज्याचा, एक नियम म्हणून, सौम्य कोर्स आहे आणि 2 ते 10 दिवसांच्या आत स्वतःहून निघून जातो. हे आतड्यांसंबंधी संक्रमण स्त्रियांमध्ये E. coli मुळे होणारे सर्वात सामान्य रोग आहेत. तथापि, आतड्यांसंबंधी संक्रमण, एक नियम म्हणून, गुंतागुंत निर्माण करत नाहीत आणि दीर्घकालीन जुनाट रोग होऊ शकत नाहीत, म्हणून स्त्रियांसाठी त्यांचे महत्त्व फार मोठे नाही.

महिलांसाठी महत्वाचे आहेत जननेंद्रियाचे संक्रमण, E. coli मुळे देखील होतो, कारण ते दीर्घकाळ टिकणारे, वेदनादायक आणि उपचार करणे कठीण असतात. म्हणजेच, आतड्यांसंबंधी संक्रमणाव्यतिरिक्त, पॅथॉलॉजिकल आणि नॉन-पॅथॉलॉजिकल ई. कोलाईमुळे स्त्रियांमध्ये मूत्र आणि जननेंद्रियाच्या अवयवांचे गंभीर, दीर्घकालीन जुनाट रोग, तसेच रक्तातील विषबाधा किंवा मेंदुज्वर होऊ शकतात, जर ते मूत्रमार्गात प्रवेश करतात, योनी किंवा रक्तप्रवाह. ई. कोलाई विष्ठेतून जननेंद्रियाच्या अवयवांमध्ये प्रवेश करू शकतो, ज्यामध्ये ते सामान्यतः मोठ्या प्रमाणात असतात.

ई. कोलाई खालील प्रकारे मूत्रमार्ग आणि योनीमध्ये प्रवेश करू शकतो:

• स्वच्छतेचा अभाव (स्त्री नियमितपणे स्वत: ला धुत नाही, मलमूत्र अवशेष पेरिनियमच्या त्वचेवर, गुद्द्वार आणि जननेंद्रियाच्या आतड्याच्या हालचालींनंतर जमा होतात इ.);
• खूप घट्ट अंडरवेअर घालणे (या प्रकरणात, पेरिनियमच्या त्वचेला घाम येतो आणि मलविसर्जनानंतर गुदद्वाराच्या त्वचेवर उरलेले विष्ठेचे कण योनीच्या प्रवेशद्वाराकडे जातात आणि शेवटी त्यातच संपतात);
• चुकीचे धुण्याचे तंत्र (स्त्री प्रथम गुदद्वाराचे क्षेत्र धुते, आणि नंतर त्याच गलिच्छ हाताने बाह्य जननेंद्रिया धुते);
• लैंगिक संभोगाचे एक विशिष्ट तंत्र ज्यामध्ये प्रथम गुदाशयात आणि नंतर योनीमध्ये प्रवेश होतो (या प्रकरणात, गुदाशयात प्रवेश केल्यानंतर इ. कोलीसह विष्ठेचे कण पुरुषाचे जननेंद्रिय किंवा लैंगिक खेळण्यांवर राहतात, जे योनीमध्ये वाहून जातात) ;
• क्रॉनिक प्रोस्टाटायटीस, ऑर्कायटिस किंवा ई. कोलाईमुळे होणारा एपिडिडायटिस (या प्रकरणात, ई. कोलाई, तिच्या लैंगिक साथीदाराद्वारे वाहून नेलेला, शुक्राणूंसह स्त्रीच्या योनीमध्ये प्रवेश करते) ग्रस्त पुरुषासोबत योनीमध्ये स्खलन झाल्यानंतर सामान्य योनिमार्गाचा संभोग.

योनी आणि मूत्रमार्गात प्रवेश केल्यानंतर, ई. कोलाय अनुक्रमे तीव्र कोल्पायटिस आणि मूत्रमार्गाचा दाह उत्तेजित करते. जर हे संसर्गजन्य आणि दाहक रोग बरे झाले नाहीत, तर ई. कोलाई जननेंद्रियाच्या मार्गात किंवा मूत्रमार्गात राहतील, कारण जीवाणू श्लेष्मल त्वचेला जोडण्यास सक्षम आहे, आणि त्यामुळे मूत्र किंवा योनि स्रावाच्या प्रवाहाने धुतले जात नाही. आणि मूत्रमार्ग किंवा योनीमध्ये राहिल्यास, ई. कोलाई मूत्र आणि पुनरुत्पादक प्रणालींच्या आच्छादित अवयवांमध्ये वाढू शकते - मूत्राशय, मूत्रपिंड, गर्भाशय, फॅलोपियन ट्यूब, अंडाशय, आणि त्यांच्यामध्ये दाहक रोग होऊ शकतात (सिस्टिटिस, पायलोनेफ्राइटिस, एंडोमेट्रिटिस, सॅल्पिंग. , ऍडनेक्सिटिस). आकडेवारीनुसार, स्त्रियांमध्ये अंदाजे 80% सिस्टिटिस हे ई. कोलायमुळे होते आणि गर्भवती महिलांमध्ये पायलोनेफ्राइटिस किंवा बॅक्टेरियुरिया (लघवीतील बॅक्टेरिया) च्या जवळजवळ सर्व प्रकरणांचे कारण देखील ई. कोलाय आहे.

स्त्रियांमध्ये जननेंद्रियाच्या अवयवांचे दाहक रोग, ई. कोलाय द्वारे उत्तेजित होतात, बराच वेळ घेतात, दीर्घकाळापर्यंत प्रवण असतात आणि उपचार करणे कठीण असते. बहुतेकदा शरीरात एक सबक्यूट दाहक प्रक्रिया उद्भवते, ज्यामध्ये कोणतीही स्पष्ट आणि लक्षात येण्यासारखी लक्षणे नसतात, परिणामी ती स्त्री स्वतःला निरोगी मानते, जरी खरं तर ती तीव्र संसर्गाची वाहक आहे. संसर्गाच्या अशा सबक्यूट, पुसून टाकलेल्या कोर्ससह, शरीराचा कोणताही किंचित हायपोथर्मिया, तणाव किंवा इतर अचानक परिणाम ज्यामुळे रोग प्रतिकारशक्ती कमी होते, जळजळ सक्रिय आणि लक्षात येण्याजोग्या स्वरूपात संक्रमणाची प्रेरणा असेल. हे E. coli चे कॅरेज आहे जे क्रॉनिक रिकरंट सिस्टिटिस, पायलोनेफ्रायटिस, कोल्पायटिस आणि एंडोमेट्रायटिसचे स्पष्टीकरण देते, जे थोड्याशा सर्दी असलेल्या स्त्रियांमध्ये बिघडतात आणि थेरपी असूनही अनेक वर्षे जात नाहीत.

पुरुषांमध्ये एस्चेरिचिया कोली

पुरुषांमध्ये, स्त्रियांप्रमाणे, E. coli होऊ शकते आतड्यांसंबंधी संक्रमणआणि जननेंद्रियाच्या अवयवांचे दाहक रोग. या प्रकरणात, आतड्यांसंबंधी संक्रमण केवळ रोगजनक प्रकारच्या जीवाणूंमुळे होते, तुलनेने अनुकूलपणे पुढे जाते आणि नियम म्हणून, 3 ते 10 दिवसांच्या आत स्वतःहून निघून जाते. तत्वतः, प्रत्येक मनुष्याला त्याच्या आयुष्यात अनेक वेळा एस्चेरिचिया कोलीमुळे होणारे आतड्यांसंबंधी संसर्गाचा अनुभव येतो आणि या रोगांना फार महत्त्व नाही, ते धोकादायक नाहीत आणि परिणाम सोडत नाहीत.

आणि इथे जननेंद्रियाच्या अवयवांचे दाहक रोग E. coli मुळे होणारे रोग माणसाच्या जीवनात खूप मोठी भूमिका बजावतात, कारण ते जीवनाच्या गुणवत्तेवर नकारात्मक परिणाम करतात आणि लैंगिक आणि मूत्र कार्यामध्ये प्रगतीशील बिघाड करतात. दुर्दैवाने, हे रोग जवळजवळ नेहमीच जुनाट, आळशी आणि उपचार करणे खूप कठीण असतात.

पुरुषांमधील जननेंद्रियाच्या अवयवांचे दाहक रोग E. coli मुळे पुरुषाच्या पुरुषाचे जननेंद्रिय मूत्रमार्ग (मूत्रमार्ग) मध्ये प्रवेश करू शकतात. सामान्यतः, ज्या स्त्रीची योनी E. coli द्वारे दूषित आहे अशा स्त्रीशी कंडोम किंवा योनिमार्गाच्या संभोगाशिवाय गुदद्वारासंबंधी संभोग करताना हे घडते.

मूत्रमार्गात प्रवेश केल्यानंतर, E. coli तीव्र मूत्रमार्गाचा दाह उत्तेजित करते, जे काही दिवसात उपचार न करता कमी होते, परंतु हे घडत नाही कारण स्वत: ची उपचार होते, परंतु संक्रमण तीव्र होते आणि लक्षणांची तीव्रता कमी होते. म्हणजेच, जर एखाद्या पुरुषामध्ये E. coli मुळे होणारा तीव्र मूत्रमार्गाचा दाह बरा झाला नाही, तर संसर्ग क्रॉनिक होईल आणि जीवाणू फक्त मूत्रमार्गातच राहणार नाहीत, तर प्रजनन आणि मूत्र प्रणालीच्या इतर अवयवांमध्ये पसरतील.

हे समजून घेणे आवश्यक आहे की केवळ नियमित लघवीने उपचार केल्याशिवाय ई. कोलाई मूत्रमार्गातून काढता येत नाही, कारण जीवाणू श्लेष्मल त्वचेला घट्ट जोडू शकतो आणि लघवीच्या प्रवाहाने धुतला जात नाही. कालांतराने, मूत्रमार्गातून E. coli माणसाच्या मूत्राशय, मूत्रपिंड, पुर: स्थ ग्रंथी, अंडकोष आणि एपिडिडायमिस यांसारख्या आच्छादित अवयवांमध्ये वाढते आणि त्यांच्यामध्ये तीव्र दाहक प्रक्रिया होते.

पुरुषांमध्ये, मूत्रमार्गातून E. coli मूत्रमार्गाच्या अवयवांऐवजी जननेंद्रियाच्या अवयवांमध्ये अधिक वेळा प्रवेश करते. परिणामी, त्यांना E. coli मुळे होणाऱ्या सिस्टिटिस आणि पायलोनेफ्राइटिसचा त्रास होण्याची शक्यता स्त्रियांपेक्षा खूपच कमी असते. परंतु पुरुषांना क्रॉनिक, दीर्घकालीन आणि उपचारास कठीण प्रोस्टाटायटीस, ऑर्कायटिस आणि एपिडिडायमायटीसचा त्रास होतो, जे मूत्रमार्गातून या अवयवांमध्ये ई. कोलाईच्या आत प्रवेश केल्यामुळे देखील होतात आणि वेळोवेळी तीव्रतेस कारणीभूत ठरतात. 35 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या पुरुषांमधील क्रॉनिक प्रोस्टेटायटीसचे किमान 2/3 भाग ई. कोलायमुळे होतात असे म्हणणे पुरेसे आहे.

जर ई. कोलाय पुरुषाच्या गुप्तांगात असेल तर, स्त्रियांप्रमाणेच, हायपोथर्मिया किंवा तणावाच्या अगदी थोड्याशा प्रसंगानंतर सक्रिय होईल, ज्यामुळे प्रोस्टाटायटीस, ऑर्किटिस किंवा एपिडिडायटिसची तीव्रता वाढेल. अशा प्रक्षोभक रोगांवर उपचार करणे कठीण आहे, आणि माणूस हा त्यांचा सतत वाहक असतो, एपिसोडिक वेदनादायक तीव्रतेचा अनुभव घेतो जे थेरपी असूनही जिद्दीने दूर होत नाहीत.

जननेंद्रियाच्या अवयवांच्या क्रॉनिक कोली संसर्गाचा वाहक बनलेला माणूस देखील संसर्गाचा एक स्रोत आहे आणि त्याच्या लैंगिक भागीदारांमध्ये वारंवार सिस्टिटिस, पायलोनेफ्रायटिस आणि कोल्पायटिसचे कारण आहे. वस्तुस्थिती अशी आहे की E. coli मुळे होणाऱ्या क्रॉनिक प्रोस्टेटायटीसमध्ये, नंतरचे नेहमी प्रोस्टेट ग्रंथीद्वारे तयार केलेल्या इतर घटकांसह शुक्राणूंमध्ये संपते. आणि अशा संक्रमित शुक्राणूंचे स्त्रीच्या योनीमध्ये स्खलन झाल्यामुळे, E. coli तिच्या जननेंद्रियामध्ये प्रवेश केला जातो. पुढे, E. coli मूत्रमार्गात प्रवेश करते किंवा योनीमध्ये राहते आणि अनुक्रमे सिस्टिटिस किंवा कोल्पायटिस होतो. शिवाय, सिस्टिटिस किंवा कोल्पायटिसचे भाग जवळजवळ प्रत्येक पुरुष जोडीदाराच्या लैंगिक संभोगानंतर दिसतात ज्यांचे शुक्राणू ई. कोलाईने दूषित आहेत.

गेल्या 30-40 वर्षांतील आकडेवारीवरून असे दिसून येते की मुलीच्या आयुष्यात पहिल्या लैंगिक संभोगानंतर होणाऱ्या सर्व डिफ्लोरेशन सिस्टिटिसपैकी 90-95% इ. कोलायमुळे होतात. याचा अर्थ असा की, कुमारी मुलीला, तिचा पहिला संभोग झाल्यावर, तिचा वाहक असलेल्या पुरुषाच्या शुक्राणूंमधून ई. कोलायची लागण होते, परिणामी तिला सिस्टिटिस होतो, कारण मूत्राशय हा एक अवयव आहे जिथे जिवाणू सहजपणे होऊ शकतात. प्रविष्ट करा

गर्भधारणेदरम्यान एस्चेरिचिया कोली

गरोदर महिलांमध्ये, ई. कोलाय बहुतेक वेळा योनिमार्गातील स्मीअर्स आणि लघवीमध्ये आढळून येतो. शिवाय, बर्याच स्त्रिया म्हणतात की गर्भधारणेपूर्वी बॅक्टेरियम चाचण्यांमध्ये आढळले नाही. याचा अर्थ असा नाही की गर्भधारणेदरम्यान महिलेला संसर्ग झाला. उलटपक्षी, एस्चेरिचिया कोलीची तपासणी सूचित करते की एक स्त्री बर्याच काळापासून ई. कोलायची वाहक आहे, परंतु गर्भधारणेदरम्यान तिची रोगप्रतिकारक शक्ती या सूक्ष्मजंतूच्या क्रियाकलापांना यापुढे दाबू शकत नाही, परिणामी ती इतकी वाढली आहे की ते चाचण्यांमध्ये शोधले जाऊ शकते.

जीवाणू दिसणे याचा अर्थ असा नाही की स्त्री आजारी आहे, परंतु सूचित करते की तिची जननेंद्रिया किंवा मूत्र प्रणाली ई. कोलायने दूषित आहे, जी कधीही दाहक प्रक्रिया उत्तेजित करू शकते. म्हणून, रोगाची लक्षणे नसतानाही, गर्भधारणेचे व्यवस्थापन करणारे स्त्रीरोगतज्ञ जीवाणू नष्ट करण्यासाठी प्रतिजैविक लिहून देतात. शेवटी, जर ई. कोलाई मूत्रात राहिली तर, लवकरच किंवा नंतर गर्भवती महिलेमध्ये पायलोनेफ्रायटिस किंवा सिस्टिटिस होऊ शकते. ई. कोलाई योनीमध्ये राहिल्यास, यामुळे कोल्पायटिस होऊ शकते, जे ज्ञात आहे की, अम्नीओटिक द्रवपदार्थ अकाली फुटण्यास उत्तेजन देऊ शकते. शिवाय, जन्मापूर्वी योनीमध्ये E. coli ची उपस्थिती गर्भाला धोका निर्माण करते, कारण आईच्या जन्म कालव्यातून जात असताना बाळाला सूक्ष्मजंतूचा संसर्ग होऊ शकतो. आणि बाळाच्या अशा संसर्गामुळे गंभीर रोगांचा विकास होऊ शकतो, जसे की सेप्सिस, मेंदुज्वर, ओटिटिस मीडिया किंवा आतड्यांसंबंधी संसर्ग, जे नवजात मुलांसाठी प्राणघातक असतात.

त्यामुळे, मूत्रपिंड, मूत्राशय, मूत्रमार्ग किंवा योनीमध्ये दाहक प्रक्रियेची लक्षणे नसली तरीही, योनीमार्गात किंवा गर्भवती महिलेच्या मूत्रात ई. कोलाय शोधण्यासाठी अनिवार्य उपचार आवश्यक आहेत हे उघड आहे. गर्भधारणेदरम्यान, ई. कोलाय मारण्यासाठी खालील प्रतिजैविकांचा वापर केला जाऊ शकतो:

• Amoxiclav - संपूर्ण गर्भधारणा वापरली जाऊ शकते;
• Cefotaxime - केवळ गर्भधारणेच्या 27 व्या आठवड्यापासून प्रसूतीपर्यंत वापरला जाऊ शकतो;
• Cefepime - फक्त गर्भधारणेच्या 13 व्या आठवड्यापासून प्रसूतीपर्यंत वापरली जाऊ शकते;
• Ceftriaxone - गर्भधारणेच्या 13 व्या आठवड्यापासून जन्म होईपर्यंत वापरला जाऊ शकतो;
• Furagin - गर्भधारणेच्या 38 व्या आठवड्यापर्यंत वापरले जाऊ शकते, परंतु 38 ते बाळंतपणापर्यंत - वापरले जाऊ शकत नाही;
• पेनिसिलिन गटातील सर्व प्रतिजैविक.

प्रतिजैविक 3 ते 10 दिवसांसाठी घेतले जातात, त्यानंतर मूत्र चाचणी घेतली जाते. उपचार संपल्यानंतर 1 - 2 महिन्यांनंतर, एक बॅक्टेरियल मूत्र संस्कृती घेतली जाते आणि जर ती नकारात्मक असेल तर थेरपी पूर्ण मानली जाते, कारण एस्चेरिचिया कोलाय आढळला नाही. परंतु जर मूत्रातील बॅक्टेरियाच्या संवर्धनामध्ये ई. कोलाय आढळून आले, तर प्रतिजैविक बदलून उपचार पुन्हा केले जातात.

लहान मुलांमध्ये एस्चेरिचिया कोली

डिस्बैक्टीरियोसिस किंवा कॉप्रोग्राम (स्कॅटोलॉजी) साठी चाचणी करताना, दोन प्रकारचे ई. कोलाई बहुतेकदा लहान मुलांच्या मलमध्ये आढळतात: हेमोलाइटिक आणि लैक्टोज-नकारात्मक. तत्वतः, हेमोलाइटिक एस्चेरिचिया कोलाई हे नवजात किंवा प्रौढ व्यक्तीच्या विष्ठेमध्ये असू नये, कारण ते पूर्णपणे रोगजनक सूक्ष्मजंतू आहे आणि हेमोरेजिक कोलायटिस म्हणून उद्भवणारे आतड्यांसंबंधी संक्रमणास कारणीभूत ठरते.

तथापि, अर्भकामध्ये हेमोलाइटिक ई. कोलाय आढळल्यास, आपण प्रतिजैविकांनी उपचार सुरू करण्यासाठी घाई करू नये. आपल्या बाळावर उपचार करणे आवश्यक आहे की नाही हे समजून घेण्यासाठी, आपण त्याच्या स्थितीचे वस्तुनिष्ठपणे मूल्यांकन केले पाहिजे. त्यामुळे, जर एखाद्या मुलाचे वजन सामान्यपणे वाढले, विकसित होत असेल, चांगले खात असेल आणि मुलाच्या गुदद्वारातून अक्षरशः बाहेर पडणाऱ्या पिवळ्या रंगाच्या विष्ठेचा त्रास होत नसेल, तर बाळावर उपचार करण्याची गरज नाही, कारण लक्षणे असल्यासच थेरपी आवश्यक आहे, आणि चाचण्यांमध्ये संख्या नाही. जर एखाद्या मुलाचे वजन कमी होत असेल किंवा त्याचे वजन वाढत नसेल, किंवा पाण्याचा, पिवळा, दुर्गंधीयुक्त मल जो प्रवाहातून बाहेर पडत असेल, तर हे आतड्यांसंबंधी संसर्ग सूचित करते आणि या प्रकरणात, चाचण्यांमध्ये आढळलेले ई. कोलाय असणे आवश्यक आहे. उपचार केले.

बाळाच्या विष्ठेमध्ये लैक्टोज-निगेटिव्ह एस्चेरिचिया कोली असू शकते, कारण तो सामान्य मायक्रोफ्लोराचा एक घटक आहे आणि सामान्यतः आतड्यांमध्‍ये उपस्थित असलेल्या सर्व एस्चेरिचिया कोलायच्या एकूण प्रमाणाच्या 5% पर्यंत असू शकतो. म्हणूनच, बाळाच्या स्टूलमध्ये लैक्टोज-निगेटिव्ह एस्चेरिचिया कोली शोधणे धोकादायक नाही, जरी त्याचे प्रमाण प्रयोगशाळेने दर्शविलेल्या मानदंडांपेक्षा जास्त असले तरीही, मुलाचे वजन वाढत आहे आणि सामान्यपणे विकसित होत आहे. त्यानुसार, बाळाच्या चाचण्यांमध्ये आढळलेल्या दुग्धशर्करा-निगेटिव्ह एस्चेरिचिया कोलायची वाढ आणि विकास होत असल्यास त्यावर उपचार करण्याची गरज नाही. जर बाळाचे वजन वाढत नसेल किंवा कमी होत असेल, तर लैक्टोज-निगेटिव्ह ई. कोलाईवर उपचार करणे आवश्यक आहे.

संसर्गाची लक्षणे

E. coli मुळे विविध आतड्यांसंबंधी संक्रमण आणि जननेंद्रियाचे रोग होऊ शकतात. जननेंद्रियाच्या अवयवांचे संसर्गजन्य आणि दाहक रोग, एक नियम म्हणून, प्रौढ पुरुष आणि स्त्रियांमध्ये विकसित होतात आणि त्यांची लक्षणे अगदी वैशिष्ट्यपूर्ण असतात, इतर रोगजनक सूक्ष्मजंतूंच्या संसर्गाप्रमाणेच. सिस्टिटिस, मूत्रमार्गाचा दाह, योनिमार्गाचा दाह, ऍडनेक्सिटिस, पायलोनेफ्रायटिस, प्रोस्टाटायटीस, ऑर्किटिस आणि एस्चेरिचिया कोलीमुळे होणारे एपिडिडायटिसचे क्लिनिकल प्रकटीकरण बरेच मानक आहेत, म्हणून आम्ही त्यांचे थोडक्यात वर्णन करू.

आणि एस्चेरिचिया कोलीच्या रोगजनक वाणांमुळे होणारे आतड्यांसंबंधी संक्रमण वेगवेगळ्या प्रकारे होऊ शकतात, म्हणून आम्ही त्यांच्या लक्षणांचे तपशीलवार वर्णन करू. शिवाय, या विभागात आम्ही प्रौढ आणि तीन वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या मुलांमध्ये उद्भवणारी लक्षणे वर्णन करू, कारण या वयापासूनच मुलांमध्ये आतड्यांसंबंधी संक्रमण प्रौढांप्रमाणेच पुढे जाते. स्वतंत्रपणे, पुढील विभागांमध्ये आम्ही 3 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या मुलांमध्ये एस्चेरिचिया कोलायच्या रोगजनक प्रकारांमुळे होणा-या आतड्यांसंबंधी संसर्गाच्या लक्षणांचे वर्णन करू, कारण ते प्रौढांप्रमाणेच पुढे जात नाहीत.

तर, कोल्पायटिस, E. coli द्वारे प्रक्षोभित, अगदी सामान्यपणे पुढे जाते - स्त्रीला भरपूर दुर्गंधीयुक्त योनि स्राव, लैंगिक संभोग दरम्यान वेदना आणि लघवी करताना एक अप्रिय संवेदना जाणवते.

सिस्टिटिसपुरुष आणि स्त्रिया दोघांनाही एक विशिष्ट कोर्स असतो - लघवी करण्याचा प्रयत्न करताना वेदना आणि वेदना दिसतात आणि लघवी करण्याची वारंवार इच्छा असते. शौचालयात जाताना, थोड्या प्रमाणात मूत्र सोडले जाते, कधीकधी रक्त मिसळले जाते.

पायलोनेफ्रायटिसहे स्त्रियांमध्ये अधिक वेळा उद्भवते आणि मूत्रपिंडाच्या क्षेत्रातील वेदना आणि लघवी करताना अस्वस्थतेसह उद्भवते.

मूत्रमार्गाचा दाहपुरुष आणि स्त्रिया दोघांनाही एक विशिष्ट कोर्स असतो - मूत्रमार्गात खाज सुटते, त्याच्या सभोवतालची त्वचा लाल होते आणि लघवी करताना तीव्र वेदना आणि जळजळ जाणवते.

Prostatitisपुरुषांमध्ये हे प्रोस्टेट क्षेत्रातील वेदना, लघवी करण्यात अडचण आणि लैंगिक कार्य बिघडणे द्वारे दर्शविले जाते.

वेगवेगळ्या प्रकारच्या रोगजनक ई. कोलाईमुळे होणारे आतड्यांसंबंधी संक्रमण वेगवेगळ्या लक्षणांसह आढळतात, म्हणून आम्ही त्यांचा स्वतंत्रपणे विचार करू.

तर, एन्टरोपॅथोजेनिक एस्चेरिचिया कोलाईमुळे होणारे आतड्यांसंबंधी संक्रमण, प्रौढ आणि 3 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या मुलांमध्ये, ते साल्मोनेलोसिसच्या प्रकारानुसार उद्भवतात. म्हणजेच, रोग तीव्रतेने सुरू होतो, मळमळ, उलट्या, ओटीपोटात दुखणे दिसून येते आणि शरीराचे तापमान मध्यम किंवा किंचित वाढते. मल पातळ, पाणीदार आणि विपुल होतो आणि रुग्ण दिवसातून 2-6 वेळा शौचालयात जातो. शौच करताना, मल अक्षरशः बाहेर पडतो. संसर्ग सरासरी 3 ते 6 दिवस टिकतो, त्यानंतर पुनर्प्राप्ती होते.

एन्टरोटॉक्सिजेनिक एस्चेरिचिया कोलाईम्हणतात आतड्यांसंबंधी संक्रमण होऊ "प्रवाशाचा अतिसार", आणि साल्मोनेलोसिस किंवा कॉलराच्या सौम्य स्वरूपासारखे उद्भवते. एखाद्या व्यक्तीस प्रथम नशेची चिन्हे (ताप, डोकेदुखी, सामान्य अशक्तपणा आणि सुस्ती) विकसित होतात, ती मध्यम प्रमाणात व्यक्त केली जातात आणि थोड्याच वेळात त्यांना पोट आणि नाभीमध्ये ओटीपोटात दुखणे, मळमळ, उलट्या आणि विपुल सैल मल दिसून येतो. मल पाणचट, रक्त किंवा श्लेष्मा यांचे मिश्रण नसलेले, विपुल, प्रवाहात आतड्यांमधून बाहेर पडतात. जर हा संसर्ग उष्णकटिबंधीय हवामान असलेल्या देशांमध्ये झाला असेल तर त्या व्यक्तीला ताप, थंडी वाजून येणे, स्नायू आणि सांधेदुखीचा त्रास होऊ शकतो. आतड्यांसंबंधी संसर्ग सरासरी 1-5 दिवस टिकतो, त्यानंतर पुनर्प्राप्ती होते.

एन्टरोइनवेसिव्ह एस्चेरिचिया कोलीआमांश प्रमाणेच आतड्यांसंबंधी संक्रमणास उत्तेजन देते. एखाद्या व्यक्तीच्या शरीराचे तापमान माफक प्रमाणात वाढते, डोकेदुखी आणि अशक्तपणा दिसून येतो, भूक नाहीशी होते आणि डाव्या खालच्या ओटीपोटात तीव्र वेदना होतात, ज्यामध्ये रक्त मिसळलेले विपुल पाणचट मल असते. आमांशाच्या विपरीत, मल विपुल असतो, कमी नसतो, श्लेष्मा आणि रक्त असतो. संसर्ग 7-10 दिवस टिकतो, त्यानंतर पुनर्प्राप्ती होते.

ते आतड्यांसंबंधी संक्रमणास कारणीभूत असतात जे हेमोरेजिक कोलायटिस म्हणून उद्भवतात आणि मुख्यतः मुलांमध्ये आढळतात. संसर्गाची सुरुवात शरीराच्या तापमानात मध्यम वाढ आणि नशा (डोकेदुखी, अशक्तपणा, भूक न लागणे), त्यानंतर मळमळ, उलट्या आणि पाणचट मल याने होते. गंभीर प्रकरणांमध्ये, रोगाच्या 3-4 व्या दिवशी, ओटीपोटात दुखणे विकसित होते, मल द्रव राहते, परंतु बरेचदा घडते आणि स्टूलमध्ये रक्ताच्या रेषा दिसतात. कधीकधी मलमध्ये विष्ठाशिवाय पूर्णपणे पू आणि रक्त असते. सामान्यतः, संसर्ग एक आठवडा टिकतो, ज्यानंतर स्वत: ची पुनर्प्राप्ती होते. परंतु गंभीर प्रकरणांमध्ये, डायरिया थांबल्यानंतर 7-10 दिवसांनी हेमोलाइटिक-युरेमिक सिंड्रोम विकसित होऊ शकतो.

हेमोलाइटिक-युरेमिक सिंड्रोम (एचयूएस)अॅनिमिया द्वारे प्रकट होते, प्लेटलेटची संख्या गंभीर पातळीवर कमी होते आणि तीव्र मूत्रपिंड निकामी होते. एचयूएस ही आतड्यांसंबंधी संसर्गाची एक गंभीर गुंतागुंत आहे, कारण अशक्तपणा, मूत्रपिंड निकामी होणे आणि प्लेटलेटची संख्या कमी होण्याव्यतिरिक्त, एखाद्या व्यक्तीला पाय आणि हातामध्ये पेटके, स्नायू कडक होणे, पॅरेसिस, स्तब्धता आणि कोमा होऊ शकतो.

प्रौढ आणि 3 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या मुलांमध्ये पॅथोजेनिक एस्चेरिचिया कोलायमुळे होणार्‍या आतड्यांसंबंधी संसर्गाची गुंतागुंत फारच क्वचितच आढळते. शिवाय, बहुतेक प्रकरणांमध्ये, गुंतागुंत एन्टरोहेमोरॅजिक एस्चेरिचिया कोलायच्या संसर्गामुळे उद्भवते आणि अंदाजे 5% प्रकरणांमध्ये उद्भवते. E. coli मुळे होणाऱ्या आतड्यांसंबंधी संसर्गाच्या गुंतागुंतांमध्ये मूत्रपिंडाचा आजार, रक्तस्रावी पुरपुरा, पेटके, पॅरेसिस आणि स्नायू कडक होणे यांचा समावेश होतो.

Escherichia coli - मुलांमध्ये लक्षणे

मुलांना ई. कोलायमुळे होणारे जननेंद्रियाच्या अवयवांचे दाहक रोग व्यावहारिकरित्या होत नसल्यामुळे, बहुतेकदा मुलांना एस्चेरिचिया कोलायच्या रोगजनक प्रकारांमुळे उत्तेजित झालेल्या आतड्यांसंबंधी संसर्गाचा त्रास होतो. म्हणून, या विभागात आपण 3 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या मुलांमध्ये रोगजनक E. coli मुळे होणाऱ्या आतड्यांसंबंधी संसर्गाची लक्षणे पाहू.

एन्टरोपॅथोजेनिक आणि एन्टरोटोक्सिजेनिक एस्चेरिचिया कोलाईगटांमध्ये असलेल्या लहान मुलांमध्ये आतड्यांसंबंधी संसर्गाचे कारण आहेत, उदाहरणार्थ, रुग्णालये, प्रसूती रुग्णालये इ. या प्रकारच्या E. coli मुळे होणारे संक्रमण हे स्थिती हळूहळू बिघडते आणि 4-5 दिवसांनी तीव्रतेत वाढ होते. बाळाच्या शरीराचे तापमान प्रथम माफक प्रमाणात वाढते (37.5 o C पेक्षा जास्त नाही) किंवा सामान्य राहते, नंतर वारंवार रीगर्जिटेशन आणि उलट्या दिसतात. मल वारंवार होतात, पिवळ्या विष्ठेमध्ये श्लेष्मा किंवा न पचलेल्या अन्नाचे कण मिसळतात. प्रत्येक नवीन आतड्याच्या हालचालीसह, मल अधिक द्रव बनतो आणि त्यातील पाण्याचे प्रमाण वाढते. विष्ठा मजबूत प्रवाहात बाहेर येऊ शकते. मूल अस्वस्थ आहे, त्याचे पोट सुजले आहे.

सौम्य संसर्गासह, उलट्या दिवसातून 1-2 वेळा होतात, आणि 3-6 वेळा मल, आणि शरीराचे तापमान 38 डिग्री सेल्सियसपेक्षा जास्त वाढत नाही. मध्यम संसर्गासह, दिवसातून 3 वेळा उलट्या होतात, 12 वेळा मल. एक दिवस, आणि तापमान 39 o C पर्यंत वाढू शकते. रोगाच्या गंभीर प्रकरणांमध्ये, मल दिवसातून 20 वेळा येतो आणि तापमान 38 - 39 o C पर्यंत वाढते.

जर एखाद्या मुलास असा आतड्यांसंबंधी संसर्ग झाला असेल तर त्याला अतिसारासह त्याचे नुकसान भरून काढण्यासाठी पुरेसे द्रव मिळत नाही, तर एक गुंतागुंत म्हणून त्याला डीआयसी सिंड्रोम (प्रसारित इंट्राव्हास्कुलर कोग्युलेशन सिंड्रोम) किंवा मायोकार्डियल अपुरेपणा आणि आतड्यांसंबंधी पॅरेसिससह हायपोव्होलेमिक शॉक विकसित होऊ शकतो.

याव्यतिरिक्त, कमकुवत रोगप्रतिकारक शक्ती असलेल्या मुलांमध्ये, आतड्यांसंबंधी भिंतीच्या नुकसानीमुळे, ई. कोलाई रक्तप्रवाहात प्रवेश करू शकतो आणि इतर अवयवांमध्ये पसरू शकतो, ज्यामुळे पायलोनेफ्रायटिस, पुवाळलेला ओटिटिस, मेंदुज्वर किंवा सेप्सिस होतो.

एन्टरोपॅथोजेनिक आणि एन्टरोटॉक्सिजेनिक ई. कोलाईमुळे होणारा संसर्ग ३ ते ५ महिन्यांच्या मुलांमध्ये सर्वात गंभीर असतो. शिवाय, आयुष्याच्या पहिल्या वर्षाच्या मुलांमध्ये एन्टरोटॉक्सिजेनिक ई. कोलाईमुळे होणारा संसर्ग, नियमानुसार, 1 - 2 आठवड्यांच्या आत जातो, त्यानंतर संपूर्ण पुनर्प्राप्ती होते. आणि आयुष्याच्या पहिल्या वर्षाच्या मुलांमध्ये एन्टरोपॅथोजेनिक बॅसिलीमुळे होणारा रोग बराच काळ टिकतो, कारण पुनर्प्राप्तीनंतर तो 1 ते 2 आठवड्यांच्या आत पुन्हा येऊ शकतो. एकूण, संसर्ग 1 ते 3 महिन्यांपर्यंत टिकू शकतो, जेव्हा पुनर्प्राप्तीचा कालावधी तीव्रतेसह वैकल्पिक असतो. 1-3 वर्षे वयोगटातील मुलांमध्ये, एन्टरोपॅथोजेनिक आणि एन्टरोटॉक्सिजेनिक एस्चेरिचिया कोलाई या दोन्हींमुळे होणारे संक्रमण 4-7 दिवस टिकते, त्यानंतर स्वत: ची पुनर्प्राप्ती होते.

मुळे संसर्ग एन्टरोइनवेसिव्ह एस्चेरिचिया कोलाई, 3 वर्षाखालील मुलांमध्ये, हे मध्यम नशाच्या लक्षणांपासून सुरू होते (ताप, डोकेदुखी, अशक्तपणा, भूक न लागणे), जे अतिसारासह असते. विष्ठा द्रव असते, आंबट मलई सारखीच असते आणि त्यात श्लेष्मा आणि कधीकधी रक्ताची अशुद्धता असते. शौच करण्याची इच्छा होण्यापूर्वी, ओटीपोटात वेदना दिसून येते. हा रोग सामान्यतः 5 ते 10 दिवस टिकतो, त्यानंतर स्वत: ची पुनर्प्राप्ती होते.

एन्टरोहेमोरॅजिक एस्चेरिचिया कोलाईआतड्यांसंबंधी संक्रमण होऊ शकते जे कोणत्याही वयोगटातील मुलांमध्ये समान प्रमाणात आढळते. रोगाच्या सुरूवातीस, शरीराचे तापमान माफक प्रमाणात वाढते आणि नशाची लक्षणे दिसतात (डोकेदुखी, अशक्तपणा, भूक न लागणे), नंतर मळमळ, उलट्या आणि सैल मल दिसतात. विष्ठा पाणचट, अतिशय द्रव, प्रवाहात फवारणारी असते. जर संसर्ग गंभीर असेल तर 3-4 दिवसांनी ओटीपोटात दुखणे दिसून येते, मल अधिक वारंवार होतो आणि विष्ठेमध्ये रक्त आढळते. काही प्रकरणांमध्ये, मलमधून विष्ठा पूर्णपणे नाहीशी होते आणि स्टूलमध्ये पूर्णपणे रक्त आणि पू असतात.

सौम्य प्रकरणांमध्ये, संसर्ग 7-10 दिवस टिकतो, त्यानंतर स्वत: ची पुनर्प्राप्ती होते. आणि गंभीर प्रकरणांमध्ये, सुमारे 5% प्रकरणांमध्ये, एक गुंतागुंत विकसित होते - हेमोलाइटिक-युरेमिक सिंड्रोम (एचयूएस). HUS मूत्रपिंड निकामी होणे, अशक्तपणा आणि रक्तातील प्लेटलेट्सच्या संख्येत तीव्र घट यामुळे प्रकट होते. कधीकधी HUS सह, पेटके, कडकपणा आणि स्नायू पॅरेसिस देखील दिसतात आणि मूर्खपणा किंवा कोमा विकसित होतो.

विविध चाचण्यांमध्ये E. coli ची ओळख म्हणजे काय?

मूत्र किंवा मूत्राशय मध्ये E. coli

लघवीमध्ये ई. कोलाय आढळणे हा एक चिंताजनक सिग्नल आहे, जो मूत्रमार्गातील अवयवांना या सूक्ष्मजंतूने संसर्ग झाल्याचे सूचित करतो आणि त्यांच्यात एक आळशी दाहक प्रक्रिया आहे जी क्लिनिकल लक्षणे प्रकट करत नाही. जर मूत्राशयात ई. कोलाय आढळला, तर हे सूचित करते की केवळ या अवयवाला संसर्ग झाला आहे आणि त्यात एक दाहक प्रक्रिया देखील आहे, जी आळशी आणि कमी आहे, क्लिनिकल लक्षणांशिवाय. अशा परिस्थितीत ई. कोलाय सक्रिय होणे आणि मूत्र प्रणालीच्या कोणत्याही अवयवामध्ये किंवा विशेषतः मूत्राशयात क्लिनिकल लक्षणांसह जळजळ विकसित होणे ही केवळ काळाची बाब आहे. जळजळ तीव्र आणि प्रकट लक्षणे बनू शकतात, उदाहरणार्थ, हायपोथर्मिया किंवा तणावाच्या काळात, जेव्हा रोगप्रतिकारक शक्ती कमकुवत होते, परिणामी ई. कोलाई गुणाकार आणि रोग भडकवते.

म्हणूनच, मूत्र किंवा मूत्राशयात ई. कोलाय आढळणे हे रोगजनक सूक्ष्मजंतू नष्ट करण्यासाठी आणि जननेंद्रियाच्या अवयवांचे तीव्र दाहक रोग होण्याचा धोका दूर करण्यासाठी प्रतिजैविकांसह बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ थेरपी सुरू करण्याचा संकेत आहे. उपचार प्रभावी होण्यासाठी, दिलेल्या व्यक्तीच्या जननेंद्रियाच्या मार्गात राहणारा ई. कोलाई कोणत्या प्रतिजैविकांना संवेदनशील आहे हे ओळखण्यासाठी तुम्ही प्रथम बॅक्टेरियाच्या संवर्धनासाठी लघवीची चाचणी घेणे आवश्यक आहे. बॅक्टेरियोलॉजिकल मूत्र संस्कृतीच्या परिणामांवर आधारित, एक प्रभावी प्रतिजैविक निवडला जातो आणि थेरपीचा कोर्स केला जातो. 1 - 2 महिन्यांनंतर, मूत्र पुन्हा बॅक्टेरियोलॉजिकल कल्चरसाठी सादर केले जाते आणि जर परिणाम ई. कोलाय प्रकट करत नाहीत, तर उपचार यशस्वी मानले जाते. जर, नियंत्रण मूत्र संस्कृतीच्या परिणामांनुसार, ई. कोलाय पुन्हा आढळला, तर दुसर्या प्रतिजैविकांचा कोर्स पुन्हा घेतला जातो, ज्यासाठी जीवाणू देखील संवेदनशील असतो.

ई. कोलाई स्मीअरमध्ये (योनीमध्ये)

योनीमार्गात E. coli आढळणे ही स्त्रीसाठी धोक्याची घंटा आहे, कारण हा जीवाणू जननेंद्रियामध्ये नसावा. आणि जर ते योनीमध्ये असेल तर, E. coli लवकर किंवा नंतर कोणत्याही स्त्री जननेंद्रियाच्या अवयवाचा संसर्गजन्य आणि दाहक रोग होऊ शकतो. सर्वोत्तम बाबतीत, E. coli मुळे कोल्पायटिस उत्तेजित होईल आणि सर्वात वाईट परिस्थितीत, ते योनीतून गर्भाशयात आणि पुढे अंडाशयात प्रवेश करेल, ज्यामुळे एंडोमेट्रिटिस किंवा ऍडनेक्सिटिस होतो. याव्यतिरिक्त, योनीतून बॅक्टेरिया मूत्राशयात प्रवेश करू शकतात आणि सिस्टिटिस होऊ शकतात.

त्यामुळे, योनिमार्गातील स्मीअरमध्ये ई. कोलाय आढळल्यास, जननेंद्रियातील हा जीवाणू नष्ट करण्यासाठी प्रतिजैविक उपचारांचा कोर्स करणे आवश्यक आहे. थेरपी प्रभावी होण्यासाठी, एखाद्या विशिष्ट महिलेच्या योनीमध्ये आढळणारे ई. कोलाई कोणत्या प्रतिजैविकांना संवेदनशील आहे हे ओळखण्यासाठी प्रथम बॅक्टेरियोलॉजिकल कल्चरसाठी योनीतून स्त्राव सादर करणे आवश्यक आहे. संवेदनशीलता ओळखल्यानंतरच, प्रभावी ठरेल असे प्रतिजैविक निवडले जाते आणि त्याचे प्रशासन सुरू होते. उपचारानंतर 1 - 2 महिन्यांनी, एक नियंत्रण जिवाणू संस्कृती घेतली जाते आणि जर, त्याच्या परिणामांनुसार, E. coli अनुपस्थित असेल, तर थेरपी यशस्वी झाली. जर E. coli पुन्हा संस्कृतीत आढळून आले, तर तुम्हाला प्रतिजैविक थेरपीचा एक नवीन कोर्स करावा लागेल, परंतु वेगळ्या पद्धतीने.

समुद्रातील ई. कोली

जर, महामारीविज्ञानाच्या अभ्यासानुसार, E. coli समुद्रात आढळल्यास, अशा पाण्यात पोहणे चांगले नाही, कारण अपघाती अंतर्ग्रहणामुळे आतड्यांसंबंधी संसर्गाचा विकास होऊ शकतो. जर, ई. कोलीची उपस्थिती असूनही, तुम्ही समुद्रात पोहण्याचा निर्णय घेतला, तर तुम्ही ते सावधगिरीने केले पाहिजे, पाणी गिळण्याचा प्रयत्न करू नका, जेणेकरून आतड्यांसंबंधी संसर्ग होऊ नये.

काळ्या समुद्रातील ई. कोली: 2016 मध्ये, आतड्यांसंबंधी संसर्गाच्या संसर्गाच्या संख्येने रेकॉर्ड तोडले - व्हिडिओ

एस्चेरिचिया कोलाई चाचणी

विविध अवयवांमध्ये ई. कोलाय शोधण्यासाठी, सध्या खालील चाचण्या केल्या जातात:

• विष्ठा, मूत्र, उलट्या, जननेंद्रियाच्या स्रावांची बॅक्टेरियोलॉजिकल संस्कृती. विश्लेषणादरम्यान, जैविक द्रवपदार्थ पोषक माध्यमावर पेरले जातात, ज्याची रचना ई. कोलायच्या वाढीसाठी अनुकूल केली जाते. जर E. coli च्या वसाहती माध्यमावर वाढल्या, तर चाचणीचा निकाल सकारात्मक मानला जातो आणि याचा अर्थ असा होतो की ज्या अवयवातून जैविक स्राव घेतला गेला त्यात E. coli आहे.
• डिस्बैक्टीरियोसिससाठी कॉप्रोग्राम किंवा स्टूल विश्लेषण. या चाचण्यांमधून विष्ठेमध्ये कोणते सूक्ष्मजीव आहेत आणि किती प्रमाणात आहेत हे कळते. जर, कॉप्रोग्रामच्या परिणामांनुसार किंवा डिस्बैक्टीरियोसिसच्या विश्लेषणानुसार, रोगजनक ई. कोलाय आढळला, तर याचा अर्थ असा होतो की त्या व्यक्तीला आतड्यांसंबंधी संसर्ग आहे. जर चाचणीच्या परिणामांमध्ये नॉन-पॅथोजेनिक ई. कोलाई, परंतु असामान्य प्रमाणात दिसून आले, तर हे डिस्बैक्टीरियोसिस सूचित करते.

ई. कोलाय सामान्य

मानवी विष्ठेमध्ये, विशिष्ट E. coli ची एकूण संख्या 10 7 -10 8 CFU/g असावी. लैक्टोज-नकारात्मक एस्चेरिचिया कोलायची संख्या 10 5 CFU/g पेक्षा जास्त नसावी. Hemolytic E. coli कोणत्याही व्यक्तीच्या विष्ठेमध्ये अनुपस्थित असावे, प्रौढ आणि लहान मुले.

उपचार

जननेंद्रियाच्या मार्गाच्या रोगांवर उपचार E. coli मुळे होणारे पुरुष आणि स्त्रियांमध्ये प्रतिजैविकांच्या मदतीने केले जाते. या प्रकरणात, या विशिष्ट प्रकरणात कोणते औषध सर्वात प्रभावी ठरेल हे निर्धारित करण्यासाठी अँटीबायोटिक्सची संवेदनशीलता निश्चित करण्यासाठी प्रथम बॅक्टेरियोलॉजिकल कल्चर केले जाते. पुढे, E. coli ला संवेदनशील असलेल्या प्रतिजैविकांपैकी एक निवडा आणि ते 3-14 दिवसांच्या कोर्ससाठी लिहून द्या. प्रतिजैविक वापराच्या कोर्सच्या समाप्तीनंतर 1-2 महिन्यांनंतर, एक नियंत्रण बॅक्टेरियोलॉजिकल कल्चर चालते. जर परिणाम E. coli प्रकट करत नसेल, तर उपचार यशस्वी झाला आणि व्यक्ती पूर्णपणे बरी झाली, परंतु जर जीवाणू आढळून आले, तर तुम्ही पुन्हा दुसरे प्रतिजैविक घ्यावे ज्यासाठी सूक्ष्मजंतू संवेदनशील आहे.

E. coli मुळे होणाऱ्या जननेंद्रियाच्या संसर्गावर उपचार करण्यासाठी खालील प्रतिजैविके सर्वात प्रभावी आहेत:

• सेफोटॅक्सिम;
• Ceftazidime;
• Cefepime;
• इमिपेनेम;
• मेरोपेनेम;
• लेव्होफ्लॉक्सासिन;

एस्चेरिचिया कोलायमुळे होणार्‍या आतड्यांसंबंधी संसर्गावर उपचार, मुले आणि प्रौढांमध्ये ते समान नियमांनुसार कार्य करतात. थेरपीच्या दृष्टिकोनात फरक एवढाच आहे की एक वर्षापेक्षा कमी वयाच्या मुलांना संसर्गजन्य रोगांच्या रुग्णालयात दाखल केले जाणे आवश्यक आहे, तर प्रौढ आणि मध्यम आणि सौम्य संसर्ग असलेल्या एक वर्षापेक्षा जास्त वयाच्या मुलांवर घरी उपचार केले जाऊ शकतात.

तर, आतड्यांसंबंधी संसर्गासाठी, मुले आणि प्रौढांना श्लेष्मल सूप, पाण्यावर आधारित लापशी, शिळा पांढरा ब्रेड, बॅगल्स, फटाके, उकडलेल्या भाज्या, पातळ उकडलेले मासे किंवा मांस यांचा समावेश असलेला सौम्य आहार लिहून दिला जातो. मसाले, स्मोक्ड, फॅटी, तळलेले, खारट, लोणचे, कॅन केलेला अन्न, दूध, समृद्ध सूप, फॅटी मासे आणि मांस आणि ताजी फळे आहारातून वगळण्यात आली आहेत.

अतिसार आणि उलट्या दिसल्यापासून ते पूर्णपणे थांबेपर्यंत, रीहायड्रेशन सोल्यूशन्स पिण्याचे सुनिश्चित करा जे द्रव आणि क्षारांचे नुकसान भरून काढतात. अतिसार किंवा उलट्या प्रत्येक भागासाठी आपल्याला 300-500 मिली पिणे आवश्यक आहे. रीहायड्रेशन सोल्यूशन्स एकतर फार्मास्युटिकल पावडर (रेजिड्रॉन, ट्रायसोल, ग्लुकोसोलन इ.) किंवा सामान्य मीठ, साखर, बेकिंग सोडा आणि स्वच्छ पाण्यापासून तयार केले जातात. फार्मास्युटिकल तयारी फक्त निर्देशांमध्ये निर्दिष्ट केलेल्या प्रमाणात स्वच्छ पाण्याने पातळ केल्या जातात. होममेड रीहायड्रेशन सोल्यूशन खालीलप्रमाणे तयार केले आहे: एक चमचे साखर आणि प्रत्येकी एक चमचे मीठ आणि बेकिंग सोडा 1 लिटर स्वच्छ पाण्यात विरघळला जातो. काही कारणास्तव रीहायड्रेशन सोल्यूशन्स स्वतः विकत घेणे किंवा तयार करणे अशक्य असल्यास, आपल्याला घरात उपलब्ध असलेले कोणतेही पेय पिणे आवश्यक आहे, जसे की साखर, साखरेच्या पाकात मुरवलेले फळ, फळांचा रस इ. लक्षात ठेवा की अतिसार आणि उलट्या दरम्यान, काहीही न करण्यापेक्षा कमीतकमी काहीतरी पिणे चांगले आहे, कारण द्रव आणि क्षारांचे नुकसान भरून काढणे आवश्यक आहे.
फुराझोलिडोन, जे प्रौढ आणि मुलांसाठी निर्धारित केले जाते. प्रतिजैविकांपैकी, सिप्रोफ्लॉक्सासिन, लेव्होफ्लोक्सासिन किंवा अमोक्सिसिलिन बहुतेकदा ई. कोलायच्या उपचारांसाठी लिहून दिली जातात. प्रतिजैविक आणि फुराझोलिडोन 5 ते 7 दिवसांसाठी निर्धारित केले जातात.

प्रतिजैविकांव्यतिरिक्त, सध्या, बॅक्टेरियोफेजेसचा वापर रोगाच्या पहिल्या दिवसांपासून ई. कोलाय नष्ट करण्यासाठी केला जाऊ शकतो - कोलाई बॅक्टेरियोफेज द्रव, आतड्यांसंबंधी बॅक्टेरियोफेज, कोलीप्रोटीयस बॅक्टेरियोफेज, पायोबॅक्टेरिओफेज एकत्रित द्रव, पायोबॅक्टेरियोफेज पॉलीव्हॅलेंट अँटीबायोफेज, अ‍ॅन्टीबॅक्टेरियोफेज लिक्विड, इ. केवळ रोगजनक आतड्यांसंबंधी बॅसिलसवर आणि सामान्य मायक्रोफ्लोराचे बिफिडोबॅक्टेरिया आणि लैक्टोबॅसिली नष्ट करू नका. म्हणून, ते रोगाच्या पहिल्या दिवसांपासून घेतले जाऊ शकतात.

आतड्यांसंबंधी संसर्गातून बरे झाल्यानंतर, 2-3 आठवड्यांसाठी प्रोबायोटिक्स (बिफिकोल, बिफिडुम्बॅक्टेरिन) घेण्याची शिफारस केली जाते.

डिस्बैक्टीरियोसिस. लक्षणे, चिन्हे, निदान आणि उपचार

प्रौढ आणि नवजात मुलांमध्ये आतड्यांसंबंधी पोटशूळ - घटनेचे सार, लक्षणे, उपचार, पोटशूळसाठी उपाय, मालिश, आहार (पोटशूळ होऊ देणारे पदार्थ). कोणत्या आतड्यांसंबंधी रोगांमुळे पोटशूळ होतो?

एका रशियन पर्यटकाने व्लादिमीर पुतिन यांना समुद्रात पोहल्यानंतर आतड्यांसंबंधी संसर्गाच्या वाढत्या संख्येमुळे रशियन फेडरेशनच्या ब्लॅक सी रिसॉर्ट्समधील परिस्थितीवर नियंत्रण ठेवण्याची विनंती केली.

अगदी नोरिल्स्क (पृथ्वीवरील सर्वात प्रदूषित शहर) येथील रहिवाशानेही काळ्या समुद्रातील रिसॉर्ट्समधील स्वच्छताविषयक परिस्थितीला “आपत्तीजनक” म्हटले आहे. याचिकेच्या लेखिका, लॅरिसा यांगोल लिहितात की "एडलरमध्ये फक्त दोन दिवस एका लहान मुलासह राहिल्यानंतर आणि समुद्रात पोहताना, तिला आणि तिच्या मुलाला लहान मुलांसह सुट्टीतील लोकांच्या गर्दीत "संसर्गजन्य रोग" झाला.

कॉमरसंटच्या अहवालानुसार, ऑगस्टच्या मध्यापासून, असंख्य सुट्टीतील लोक सोची आणि अनापामधील आतड्यांसंबंधी संसर्ग आणि रोटाव्हायरसच्या प्रकरणांबद्दल तसेच गर्दीच्या रुग्णालयांना भेटीबद्दल त्यांचे अहवाल सोशल नेटवर्क्सवर संदेश प्रकाशित करत आहेत. त्याच वेळी, आरोग्य मंत्रालय क्रास्नोडार प्रदेशआणि Rospotrebnadzor मोठ्या प्रमाणावर संसर्गाचा उद्रेक नाकारतात. सीवरेज सिस्टमच्या धोकादायक समीपतेमुळे प्रादेशिक अभियोजक कार्यालयाने नोव्होरोसियस्कमधील समुद्रकिनारा बंद करण्याची घोषणा केली.

शाळेच्या सुट्ट्यांचे शेवटचे आठवडे क्रॅस्नोडार प्रदेशाच्या काळ्या समुद्राच्या किनार्‍यावरील रिसॉर्ट्समध्ये आतड्यांसंबंधी संसर्ग आणि रोटाव्हायरसच्या उद्रेकाच्या असंख्य अहवालांनी आच्छादलेले होते. सामाजिक नेटवर्कवर सुट्टीतील लोकांद्वारे संदेश प्रकाशित केले जातात, परिणामी ऑगस्टच्या शेवटच्या दिवसांसाठी किंवा मखमली हंगामासाठी काळ्या समुद्रावर तिकिटे आणि सुट्ट्या बुक केलेल्या काही वापरकर्त्यांनी त्यांच्या योजना सोडल्या.

याचिका "काळ्या समुद्रात आतड्यांसंबंधी संसर्ग थांबवा!" change.org वर, सोमवार, 29 ऑगस्टपर्यंत, त्याने 700 हून अधिक स्वाक्षऱ्या गोळा केल्या होत्या. रशियाच्या राष्ट्राध्यक्षांना आवाहनाचा आरंभकर्ता, नोरिल्स्क येथील लारिसा यांगोल यांनी, काळ्या समुद्राच्या किनाऱ्यावरील स्वच्छताविषयक परिस्थितीचे वर्णन आपत्तीजनक म्हणून केले: “एडलरमध्ये फक्त दोन दिवस एका लहान मुलासह राहणे आणि समुद्रात पोहणे, त्याऐवजी विश्रांती घेत असताना, आम्हाला आतड्यांसंबंधी संसर्ग झाला आणि संसर्गजन्य रोगांच्या रुग्णालयात सहल झाली, जे सुट्टीतील लोकांच्या गर्दीने भरलेले होते, आजारी मुले अगदी कॉरिडॉरमध्ये पडून आहेत, पुरेशी जागा नाही!" - लारिसा यांगोल लिहितात.

ब्लॉगसोची संसाधनाने अँजेला अलेक्सेंकोचा एक संदेश प्रकाशित केला, ज्याने तक्रार केली की एडलरमधील तिच्या मुलाला फक्त समुद्रकिनार्यावर बसून आतड्यांसंबंधी संसर्ग झाला. "रात्री 60 मुलांना एका निदानाने रुग्णालयात दाखल केले जाते - "आतड्यांसंबंधी संसर्ग", सर्व मुले त्यांच्या पालकांच्या हातात असतात, त्यांना सतत उलट्या होतात, ते थकलेले असतात आणि त्यांच्या पायावर उभे राहू शकत नाहीत," स्त्री लिहिते. "जे गरीब डॉक्टर काहीही करत नाहीत त्यांच्याकडे वेळ नाही, रुग्णालये गर्दीने भरलेली आहेत." रशियाच्या वेगवेगळ्या शहरांतील सोशल नेटवर्क्सचे वापरकर्ते या संदेशांवर त्यांच्या टिप्पण्यांमध्ये पुष्टी करतात की आतड्यांसंबंधी रोगांची प्रकरणे, विशेषत: मुलांमध्ये, काळ्या समुद्राच्या किनार्यावर असामान्य नाहीत.

ब्लॉगसोची संसाधनाचे मुख्य संपादक अलेक्झांडर व्हॅलोव्ह यांचा असा विश्वास आहे की सोचीमधील स्वच्छताविषयक आणि महामारीविषयक परिस्थिती ऑलिंपिक पायाभूत सुविधांच्या (सीवेज ट्रीटमेंट प्लांट्स पूर्ण क्षमतेने कार्यरत नाहीत) सुरू करण्यात आलेल्या त्रुटींमुळे बिघडू शकतात. मिनी-हॉटेल आणि घरांच्या मोठ्या बांधकामामुळे जी सीवर सिस्टमशी उल्लंघनासह जोडलेली आहे किंवा अजिबात कनेक्ट केलेली नाही. या संदर्भात, कचरा आणि सांडपाणी नाले आणि नद्यांमध्ये संपतात आणि नंतर समुद्रात जातात, श्री वालोव नोंदवतात.

क्रास्नोडार प्रदेशाच्या रिसॉर्ट्स मंत्रालयाच्या मते, काळ्या समुद्राच्या किनाऱ्यावरील गर्दी उच्च हंगाम 2016 मध्ये, ते 100% पेक्षा जास्त होते, परंतु नियंत्रण संरचना मनोरंजन क्षेत्रांमध्ये स्वच्छताविषयक मानकांचे उल्लंघन केल्याची व्यापक प्रकरणे नाकारतात. रोस्पोट्रेबनाडझोरच्या प्रादेशिक प्रशासनाने कॉमर्संटला कळवले की या प्रदेशात संसर्ग प्रसाराच्या पाण्याच्या घटकाशी संबंधित गट आणि उद्रेक विकृतीची प्रकरणे (समुद्रात पोहणे, नद्या, मनोरंजन क्षेत्राचा वापर) नोंदवले गेले नाहीत.

क्रास्नोडार प्रदेशाच्या आरोग्य मंत्रालयाने कॉमर्संटला या माहितीची पुष्टी केली. समुद्राच्या पाण्याच्या स्थितीबद्दल, रोस्पोट्रेबनाडझोर संशोधनानुसार, सूक्ष्मजीवशास्त्रीय निर्देशकांसाठी स्वच्छता मानकांची पूर्तता न करणाऱ्या पाण्याच्या नमुन्यांचे प्रमाण 0.8% होते; स्वच्छताविषयक आणि रासायनिक निर्देशकांनुसार - 0.4%.

पॅरासिटोलॉजिकल इंडिकेटरसाठी घेतलेले सर्व नमुने आरोग्यविषयक मानकांचे पालन करतात. विभागाच्या प्रतिनिधीने किनारपट्टीवरील स्वच्छताविषयक आणि महामारीविषयक परिस्थिती सामान्य म्हणून दर्शविली; आरोग्य मंत्रालयाने रुग्णालयांना भेटींमध्ये वाढ होण्याला हंगामी घटकाशी जोडले - उच्च हंगामात सुट्टीतील लोकांचा मोठा ओघ.

अरे समुद्र, समुद्र, डायनोफ्लेजेलेटने तुला कोणी प्रदूषित केले?

मी समुद्र किनाऱ्यावर गेलो - ताज्या वाऱ्यात श्वास घेतला... - माझी आठवण हरवली. किंवा श्वासोच्छवासाचा अर्धांगवायू पुरेसा असू शकतो किंवा अनियंत्रित लाळ सुटू शकते. काही उष्णकटिबंधीय किनार्‍यांवर सुट्टीत प्रवास करणार्‍यांच्या प्रतीक्षेत असे विदेशी रोग होण्याचा धोका असू शकतो. त्यांचे स्त्रोत विषारी सूक्ष्म शैवाल आहेत जे मानवांसाठी भयानक, कधीकधी घातक विष तयार करतात. डायनोफ्लेजेलेट, डायटॉम्स... हे एकल-पेशी असलेले जीव ग्रहावरील सर्व सेंद्रिय पदार्थांपैकी एक चतुर्थांश भाग बनवतात, परंतु ते खरोखर अदृश्य असल्यामुळे त्यांच्याबद्दल फार कमी लोकांना माहिती आहे. काही वर्षांपूर्वी, केवळ अरुंद तज्ञ आणि दक्षिणी गोलार्धातील किनारपट्टीच्या रहिवाशांना किनारपट्टीच्या या प्रतिनिधींबद्दल माहिती होते. आता ही अरिष्ट खूप पसरली आहे आणि अगदी आपल्या काळ्या समुद्रात आणि बाल्टिकमध्येही गेली आहे. याबद्दल, तसेच आमचे मूळ रिसॉर्ट्स आम्हाला आश्चर्यचकित करू शकतात किंवा दु: खी करू शकतात याबद्दल, एमके वार्ताहराच्या सामग्रीमध्ये, ज्याने समुद्री शैवालचे एक उत्तम जाणकार, डॉक्टर ऑफ बायोलॉजिकल सायन्सेस, मॉस्को स्टेट युनिव्हर्सिटीचे अग्रगण्य संशोधक यांच्याशी चर्चा केली. लोमोनोसोव्ह, प्राचीन मॉस्को सोसायटी ऑफ नॅचरल सायंटिस्ट अलेक्झांडर कामनेव्हचे सदस्य.

समुद्र म्हणजे समुद्र. अगदी चांगल्या काळातही, जेव्हा अशी पर्यटकांची भरभराट नव्हती, तेव्हा त्याला आदरयुक्त आणि सावध वृत्तीची आवश्यकता होती: पोहू नका जंगली किनारे, बोयच्या मागे पोहू नका, उन्हात जास्त तापू नका. आता, जेव्हा उन्हाळ्याच्या मोसमात अनापामध्ये अनेक दशलक्ष सुट्टीतील प्रवासी अपेक्षित आहेत (सामान्यतः 150-200 हजार, ज्याचा कचरा, तत्त्वतः, विद्यमान पायाभूत सुविधांद्वारे हाताळला जाऊ शकतो), आपले स्वतःचे निष्कर्ष काढा...

विषारी अलेक्झांड्रियम काळ्या समुद्रात स्थायिक झाला आहे

तज्ञ लोकसंख्या असलेल्या समुद्रकिनाऱ्यावर आपण प्रदूषित शहराप्रमाणेच उपचार करण्याचा सल्ला देतो: त्याच्या संभाव्य नकारात्मक प्रभावाची शक्य तितकी भरपाई करण्यासाठी. महानगरात, डॉक्टर शॉवर वापरणे, उद्यानात फिरणे, शहराबाहेर जाणे आणि संतुलित आहार घेण्याची शिफारस करतात आणि किनारपट्टीवर आपण अधिक चालण्याचा प्रयत्न केला पाहिजे, आपण आपल्या तोंडात काय घालता त्याकडे लक्ष द्या, पूर्वीपेक्षा अधिक काळजीपूर्वक, तुम्ही पाण्याजवळ घालवलेल्या वेळेवर नियंत्रण ठेवा, सनस्क्रीन आणि टोपी वापरण्याची खात्री करा. समुद्राच्या पाण्यात पोहल्यानंतर शॉवर वापरण्याचा सल्ला दिला जातो - शॉवरमध्ये आपण केवळ मीठच नाही तर प्रदूषक देखील धुता, जे अरेरे, आता जवळजवळ सर्वत्र आहेत. परंतु कदाचित आगाऊ स्वच्छ स्थान निवडण्याची संधी आहे?

“अलीकडे, प्रक्रिया न केलेले बरेच सांडपाणी काळ्या समुद्रात जात आहे,” कामनेव्ह उत्तर देतात. - कारण सर्वोत्तम सल्ला: गावे आणि शहरांपासून दूर ठिकाणे निवडा. संघटित समुद्रकिनार्यावर आराम करणे चांगले आहे, जंगली, न तपासलेले टाळा.

- आणि जर आपण क्रिमिया आणि उत्तर काकेशसमधील परिस्थितीची तुलना केली तर?

तरीही, Crimea मध्ये हवामानाची परिस्थिती वेगळी आहे उत्तर काकेशस: आर्द्रता वेगळी आहे, क्राइमियामधील पाणी वेगळे आहे, किनारपट्टीच्या खडकाळपणामुळे अधिक वाहते. काळ्या समुद्रात अनेक प्रवाह आहेत: पृष्ठभाग आणि अंतर्गत. एक तुर्कीतून येतो आणि दुसरा, त्याउलट, तुर्कीला. हे प्रवाह सक्रियपणे आमचे रशियन किनारे धुतात.

- काही वेळा किनाऱ्याजवळील पाणी तपकिरी असते. का ठरवायचे कसे?

अनेक बँकांना मातीचा आधार असतो. आणि म्हणूनच, वादळ किंवा पावसानंतर, या चिकणमातीचा काही भाग, तसेच किनार्यावरील प्रवाह समुद्रात संपतो आणि पाणी तपकिरी होते. काहीवेळा, किनारपट्टीच्या भागात फुलांमुळे, पाण्याला हिरवट रंग प्राप्त होतो.

परंतु आणखी एक गंभीर कारण आहे जे पाण्याच्या रंगावर परिणाम करू शकते. काहीवेळा जेव्हा सूक्ष्म शैवाल (डायटॉम्स) त्यात गुणाकार होऊ लागतात तेव्हा त्याचा रंग थोडा बदलतो. त्यापैकी काही विषारी पदार्थ हवेत सोडतात, ज्यामुळे सुट्टीतील लोकांना गंभीर आजार होतात - पोटाच्या विकारांपासून ते स्मृतिभ्रंशापर्यंत. बहुतेक ते अटलांटिक, भारतीय, पॅसिफिक महासागर, समुद्रात राहतात आग्नेय आशिया, भूमध्य समुद्रात, परंतु अलीकडे ते आमच्या किनाऱ्यावर गेले आहेत.

- आपण आम्हाला त्यांच्याबद्दल अधिक सांगू शकता?

समुद्राच्या किनार्‍यावर राहणार्‍या प्राचीन भारतीयांना पाण्यात विषारी "पदार्थ" असल्याबद्दल माहित होते जे मासे मारतात आणि मानवांना आरोग्य समस्या आणतात. विषारी अल्गल एक्सोमेटाबोलाइट्सच्या गटामध्ये अतिशय भिन्न रासायनिक संरचना आणि कृतीची यंत्रणा असलेले पदार्थ समाविष्ट आहेत. उदाहरणार्थ, डोमोइक ऍसिड आणि त्याच्या डेरिव्हेटिव्ह्जवर आधारित ऍम्नेसिक टॉक्सिन्स, नित्स्चिया वंशाच्या डायटॉम्सद्वारे तयार केले जातात. मी अशा झुळूक मध्ये श्वास घेतला आणि स्मृतिभ्रंश झाला - एक स्मृती विकार.

काही डायनोफ्लेजेलेट, जसे की जिम्नोडिनियम ब्रेव्ह, फुलताना विशेषतः धोकादायक असतात. ब्रेवेटॉक्सिन, जे एक शक्तिशाली न्यूरोटॉक्सिन आहे, वातावरणात सोडले जाते. या प्रकरणात, किनार्यावरील झोनमध्ये हवा श्वास घेताना नुकसान होते. ब्रेवेटॉक्सिन जास्त प्रमाणात घेतल्याने लाळ येणे, नाकातून तीव्र वाहणे, उत्स्फूर्त आतड्याची हालचाल आणि स्नायूंचा अर्धांगवायू होतो. विषारी पदार्थाचा मोठा डोस घेतल्याने मृत्यू श्वसनक्रिया बंद होण्याच्या परिणामी होतो...

- किती भयानक आहे! मनोरंजक, प्रवास कंपन्याते पर्यटकांना याबद्दल चेतावणी देतात का?

दुर्दैवाने, येथे कोणीही या समस्येकडे गांभीर्याने लक्ष देत नाही. विषबाधाची प्रकरणे आहेत, परंतु लोक त्यांचे श्रेय एकपेशीय वनस्पतींना देतात का? बहुतेकदा त्यांना काही विदेशी विषाणू किंवा कीटकांवर दोष दिला जातो. त्याउलट, बरेच लोक अमेरिकेच्या दक्षिणेकडील किनारपट्टीवर, फ्लोरिडाकडे प्रयत्न करतात. आपल्या देशात हे प्रतिष्ठित मानले जाते, जरी तेथील महासागर कधीकधी डायनोफ्लेजेलेटने भरलेला असतो. तथाकथित लाल समुद्राची भरतीओहोटी, जेव्हा लोक पोहत नाहीत किंवा मासे घेत नाहीत, तेथे सामान्य आहेत.

- सूक्ष्म शैवाल त्यांना लाल करतात का?

होय. परंतु प्रजातींवर अवलंबून, भरती एकतर तपकिरी किंवा पिवळसर असू शकतात. ते साठी वैशिष्ट्यपूर्ण आहेत दक्षिण अमेरिका, जपान, न्यूझीलंड, ऑस्ट्रेलिया. अशा भरती-ओहोटीचा मच्छिमारांना मोठा त्रास होतो. 90 च्या दशकाच्या सुरुवातीस, अदृश्य प्लँक्टनमुळे वैयक्तिक मासेमारी कंपन्यांचे एक वेळचे नुकसान $500 दशलक्ष पर्यंत होते. उदाहरणार्थ, असे आढळून आले आहे की डायटॉम्स चेटोसेरॉस कॉन्व्होल्युट्स आणि सी. कूकाविकोर्निस माशांच्या गिलांना चिकटतात, ज्यामुळे माशांच्या शेतात मोठ्या प्रमाणात मृत्यू होतो. काही डायनोफ्लेजेलेट, जसे की प्रिमनेशिअम पर्वम, पी. पॅटेलिफरम, जिमनोडिनियम मिकिमोटोई, इ. हेमोलिसिन स्रावित करतात. माशांमध्ये, ते गिल एपिथेलियमचे नुकसान करतात, ज्यामुळे हेमोलिसिस (लाल रक्त पेशींचा नाश - N.V.) होतो. परंतु सर्वात दुःखाची गोष्ट म्हणजे अलीकडेच काळ्या समुद्रात आणि बाल्टिकमध्ये आपल्या किनाऱ्यावर काही डायनोफ्लेजेलेट दिसायला लागले आहेत. अर्धांगवायूचे विष स्रावित करणारे अलेक्झांड्रियम वंश, ज्याचा मुख्य रासायनिक घटक सॅक्सिटॉक्सिन, सोडियम चॅनेल अवरोधक आहे, भूमध्य समुद्रातून येथे हलला आहे. यामुळे श्वसनाचा अर्धांगवायू (स्नायू कमजोरी) होतो आणि तीव्र प्रकरणांमध्ये ते प्राणघातक ठरते.

- त्यांना आमच्याकडे जाण्यास कशामुळे प्रवृत्त केले?

बहुधा, ते प्रवाहांद्वारे वाहून जातात, परंतु आपल्या समुद्राच्या तापमानात बदल झाल्यामुळे अनुकूल वातावरण तयार होते, ते अधिक उबदार होतात. शिवाय, थेट समुद्रात सोडल्या जाणाऱ्या सांडपाण्यामुळे त्यातील सेंद्रिय संयुगांची पातळी दरवर्षी वाढते. आम्ही आमच्या समुद्रांमध्ये नवीन जीवाणूंचे संभाव्य स्वरूप देखील वगळू शकत नाही. हे खेदजनक आहे की हे सूक्ष्म शैवाल ट्रॉफिक (अन्न) साखळीतून शेलफिशमध्ये जातात आणि समुद्रकिनारी असलेल्या रेस्टॉरंटमध्ये सीफूड चाखल्यानंतर लोकांना गंभीरपणे विषबाधा होऊ शकते. अर्थात, विषारी पदार्थ नेहमी सूक्ष्म शैवालद्वारे सोडले जात नाहीत, परंतु केवळ विशिष्ट कालावधीत. परंतु त्यांचा अभ्यास करून त्यांचे वर्गीकरण करणे अत्यावश्यक आहे. जगातील बहुतेक देशांमध्ये, विशेषत: ज्या देशांमध्ये मॅरीकल्चर विकसित केले जाते, विधान चौकटहायड्रोबायोंट विषावर. जास्तीत जास्त एकाग्रता मर्यादा निर्धारित केल्या आहेत आणि या पदार्थांच्या सामग्रीचे सतत परीक्षण केले जाते. अरेरे, रशियामध्ये अद्याप असे काहीही नाही. परंतु काही प्रकारचे प्लँक्टन मानवांना फक्त एकदाच विषबाधा होण्याचा धोका असतो. उदाहरणार्थ, डायनोफिसिस आणि प्रोरोसेंट्रम या वंशातील एकपेशीय वनस्पती, अगदी कमी प्रमाणात (सुमारे हजारो पेशी प्रति लिटर), एक ट्यूमर प्रवर्तक आहेत, ओकाडाइक ऍसिड तयार करतात. काहीवेळा यामुळे एखाद्या व्यक्तीमध्ये पचनसंस्थेचा सौम्य त्रास होऊ शकतो. एक किंवा दोन दिवस, आणि ते निघून जाते, परंतु बर्याचजणांना बर्याच काळासाठी अधिक गंभीर "भेटवस्तू" वर संशय देखील येत नाही. अनेक गोड्या पाण्यातील निळ्या-हिरव्या शैवालमधील हेपॅटोटोक्सिन देखील धोकादायक असतात. यकृताच्या ऊतींना हानी पोहोचवण्याव्यतिरिक्त, या विषांमुळे गंभीर त्वचारोग होऊ शकतो.

हे सर्व सांगितल्यानंतर, समुद्र कसा तरी यापुढे आकर्षित होणार नाही. ज्यांनी आधीच रिसॉर्टला भेट दिली आहे त्यांनी काय करावे, परंतु तेथे काही प्रकारचे विष पकडण्याची भीती वाटते?

घाबरण्याची गरज नाही. आपण जगले पाहिजे आणि जीवनाचा आनंद घेतला पाहिजे. मी स्वत: आता कोणत्याही दिवशी त्याच अनापाकडे जाणार आहे, जिथे मी पोहणार आणि स्कूबा डायव्ह करीन. विषारी सूक्ष्म शैवालांच्या संभाव्य चकमकींपासून शक्य तितके स्वतःचे संरक्षण करण्यासाठी, आपल्याला हे माहित असणे आवश्यक आहे की बहुतेकदा अति उष्णतेच्या उद्रेकानंतर किनाऱ्याजवळ त्यांची संख्या वाढते. शक्य असल्यास, तापमान वाढल्यानंतर काही दिवस प्रतीक्षा करणे चांगले आहे आणि त्यानंतरच पाण्यात जाणे चांगले. आपण पोहताना समुद्राचे पाणी न गिळण्याचा प्रयत्न केला पाहिजे आणि त्यात फळे आणि भाज्या धुवू नयेत, जेणेकरून विषारी पदार्थ गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टमध्ये प्रवेश करणार नाहीत. दुसरा मुद्दा स्वच्छता नियमांचे पालन आहे. बरेच लोक आंघोळीनंतर शॉवरमध्ये समुद्री मीठ धुतात. विषारी पदार्थ धुण्यासाठी ही प्रक्रिया देखील आवश्यक आहे. शॉवर घेण्याव्यतिरिक्त, मी पिण्याच्या पाण्याने कुस्करण्याची आणि समुद्रात पोहल्यानंतर आपले हात साबणाने धुण्याची शिफारस करतो. बरं, मी सर्वांना पुन्हा एकदा आठवण करून देऊ इच्छितो की आपल्या समुद्राच्या किनारी क्षेत्राचा हेतू नैसर्गिक गरजा पूर्ण करण्यासाठी नाही; यासाठी शौचालये आहेत. आपल्या समुद्रांची स्वच्छता मुख्यत्वे आपली संस्कृती सुधारणे, विवेकबुद्धी राखणे आणि शहरी सांडपाणी प्रक्रिया व्यवस्था सुधारण्यासाठी शहर प्रशासनाच्या पुढाकारावर अवलंबून आहे. तसे, आतापर्यंत आमच्या किनारपट्टी भागात डायटॉमची परिस्थिती यूएसए किंवा जपानच्या किनारपट्टीपेक्षा खूपच चांगली आहे. सुदैवाने, आमच्याकडे अद्याप लाल किंवा पिवळी भरती नाही. आणि हे असे असूनही आपल्या समुद्रांमध्ये त्यांच्या कमी खारटपणामुळे कमी एंटीसेप्टिक गुणधर्म आहेत. आपण त्यांना शुद्ध करण्यासाठी उपाय न केल्यास, हा फायदा गमावला जाऊ शकतो.

पाण्याखालून आकाशात उडणे अवांछित आहे

बरं, धन्यवाद, निदान तू मला थोडं शांत केलंस. आता एक अनुभवी गोताखोर मुलांना स्कूबा डायव्ह शिकवत असल्याने मी तुम्हाला एक प्रश्न विचारू. आपण कोणत्या वयात स्कूबा डायव्हिंग सुरू करू शकता?

मनोरंजक प्रश्न. प्रथम, मी हे लक्षात घेईन की, पाण्याखाली डायव्हिंग करण्याचा निर्णय घेतल्यानंतर, प्रत्येक व्यक्तीने ईएनटी डॉक्टरांना भेट दिली पाहिजे आणि खात्री करून घ्यावी की डायव्हिंग त्याच्यासाठी प्रतिबंधित नाही, म्हणजेच, कानात कोणतीही समस्या नाही, ज्याच्या उपस्थितीत ते आहे. खोलवर जाणे अशक्य.

मानूया की डॉक्टरांकडून परवानगी मिळाली आहे, मग आपण वय ठरवू. नियामक फ्रेमवर्क आहेत जे प्रशिक्षणाच्या विविध स्तरांसाठी लिहिलेले आहेत आणि त्यांच्या स्वतःच्या वय श्रेणी आहेत. जर आपण आपल्या दैनंदिन स्तरावर गेलो, तर वयाच्या 10 व्या वर्षापासून स्कुबा गियरसह समुद्रात काम करणे इष्टतम आहे. अनेक अमेरिकन शाळा याचे पालन करतात. परंतु माझा वैयक्तिक विश्वास आहे की तुम्ही 6-8 वर्षांच्या वयापासून सुरुवात करू शकता. फक्त खोली वाजवी असावी. उदाहरणार्थ, 1.5 मीटरवर एक मूल निश्चितपणे जखमी होणार नाही. परंतु त्याच वेळी, उच्च-श्रेणीच्या तज्ञांनी त्यासह कार्य केले पाहिजे. आणखी एक महत्त्वाची टीपः जर तुम्ही समुद्रात आराम करत असताना, तुमच्या मुलासोबत डाईव्हसाठी साइन अप करण्याचा निर्णय घेतला तर लक्षात ठेवा की हे विमान उड्डाणाच्या किमान एक किंवा दोन दिवस आधी केले पाहिजे - नंतर शरीराला पुनर्प्राप्त करावे लागेल. स्कूबा डायव्हिंग.

आम्ही फक्त समुद्र हाताळण्याची संस्कृती शिकत असताना, उदाहरणार्थ, जपानी, प्रदेशाच्या कमतरतेमुळे, आधीच समुद्रातील शहरे बनवू लागले आहेत आणि हळूहळू पाण्याखाली जात आहेत. ते कचरा विल्हेवाटीचा प्रश्न कसा सोडवणार? शेजारील देशांच्या कचऱ्यापासून ते त्यांच्या पाण्याखालील घरांचे संरक्षण कसे करतील? हे आधीच स्पष्ट आहे की भविष्यात सर्व मानवजातीने जीवनाच्या पाळणाविषयीच्या आपल्या वृत्तीवर पुनर्विचार करणे आवश्यक आहे, त्याचे तत्वज्ञान आमूलाग्र बदलणे आवश्यक आहे, हे जाणण्यासाठी की आपण सर्वजण खरोखरच पृथ्वीवर जागतिक महासागर नावाच्या एका कढईत “स्वयंपाक” करत आहोत.

काळ्या समुद्राला एका विषारी जीवाणूने विषबाधा केली आहे. पर्यावरणीय परिस्थिती इतकी भयावह आहे की दररोज शेकडो स्थानिक रहिवासी आणि पर्यटक आतड्यांसंबंधी संसर्गाच्या तक्रारी घेऊन डॉक्टरांकडे वळतात.

एकीकडे, नैसर्गिक कारणांद्वारे सर्वकाही स्पष्ट केले जाऊ शकते - पाण्याचे तापमान विसंगत 29 अंशांवर पोहोचले या वस्तुस्थितीमुळे धोकादायक शैवाल वाढू लागले आणि समुद्राचे स्थान पाहता, त्यातील पाण्याचे परिसंचरण अत्यंत मंद आहे. , खरं तर तो एक बंद जलाशय आहे. परंतु तज्ञ इतर घटकांची नावे देखील देतात: उदाहरणार्थ, अधिका-यांची अत्यधिक क्रियाकलाप ज्यांनी, आवश्यक आधार नसताना, घरगुती रिसॉर्ट्समधून जास्तीत जास्त पिळणे सुरू केले.

तिच्या उन्हाळ्याच्या सुट्ट्यांमधून तिच्यावर काही आनंददायी छाप आहेत: ते सर्व काही छायाचित्रांमध्ये बसतात. 14 वर्षांची सोन्या काळ्या समुद्रावर सुट्टी घालवत होती, परंतु यावर्षी ती तिच्यावर दयाळू नव्हती. अवघ्या दोन पोहल्यानंतर तिला तीव्र संसर्ग झाला. मुलीच्या म्हणण्यानुसार, पाणी कोमट आणि गलिच्छ होते, त्यात जेलीफिश आणि बाटल्याही तरंगत होत्या.

अशीच परिस्थिती सर्वत्र घडते. रिसॉर्ट शहरांमधील रुग्णालये क्षमतेनुसार पॅक आहेत: फक्त एकच निदान आहे - तीव्र आतड्यांसंबंधी संसर्ग. ज्यांनी आपली बहुप्रतिक्षित सुट्टी अॅडलर, अनापा किंवा गेलेंडझिकच्या समुद्रकिनाऱ्यांवर घालवण्याचा निर्णय घेतला त्यांच्यापैकी बरेच जण दुसऱ्या दिवशी अक्षरशः हॉस्पिटलच्या बेडवर सापडतात.

"परिस्थिती फक्त आपत्तीजनक आहे: समुद्रात पोहल्यानंतर, आराम करण्याऐवजी, आम्हाला आतड्यांसंबंधी संसर्ग झाला आणि संसर्गजन्य रोगांच्या हॉस्पिटलमध्ये सहल झाली, जे सुट्टीतील लोकांच्या गर्दीने भरलेले होते. प्रत्येकाची एकच कहाणी आहे: आम्ही पोहलो. अॅडलर ब्लॅक सी, जिथे सांडपाणी टाकले जाते आणि ई. कोलायचा प्रादुर्भाव होतो.- याचिकेत म्हटले आहे.

मधील परिस्थिती रिसॉर्ट शहरेखरोखर चिंता वाढवते, अगदी आरोग्य अधिकारी देखील लपवत नाहीत: रुग्णालयातील बेड केवळ सुट्टीतील व्यक्तींनी भरलेले असतात.

सोची बीचवर, नेहमीप्रमाणे, टॉवेल ठेवण्यासाठी कोठेही नाही. मखमली हंगामजोरात सुरू आहे, आणि पर्यटकांचा ओघ थांबत नाही. या भयावह आकड्यांमुळे सुट्ट्यांचे प्रमाणही थांबत नाही: पाण्याचे तापमान 27 अंश आहे आणि दोन आठवड्यांपूर्वी ते जवळजवळ 30 पर्यंत पोहोचले आहे. काळ्या समुद्रासाठी, ही एक कमालीची आकडेवारी आहे. तथापि, डॉक्टरांनी अहवाल दिला: आपण अशा पाण्यात पोहू शकता. आणि सुट्टीतील लोक या शिफारसींचे पालन करण्यास आनंदित आहेत. हे इतकेच आहे की अशा प्रकारे पोहल्यानंतर, पर्यटकांना अनेकदा संसर्गजन्य रोग विभागातील बेड्ससाठी बीच बेड्सची देवाणघेवाण करावी लागते.

किनारपट्टीच्या शहरांची आणखी एक समस्या म्हणजे स्थानिक रहिवासी आणि व्यावसायिकांची बेजबाबदारपणा. असंख्य हॉटेल्स, रेस्टॉरंट्स, दुकाने आणि निवासी इमारती केंद्रीय गटार प्रणालीशी जोडलेल्या नाहीत. अधिकारी, अर्थातच, यासाठी लढा देत आहेत, परंतु प्रत्येकजण त्यांच्या सूचनांचे पालन करत नाही. अनेक रिसॉर्ट भागात पर्यटक अक्षरशः त्यांच्याच मलमूत्रात पोहतात.

“मी अनेकदा माझ्या स्वत: च्या डोळ्यांनी ते सांडपाणी नाले पाहतो जे एकतर नद्यांसह किंवा वादळाच्या पाण्याने समुद्रात वाहतात. म्हणजेच, हे या वस्तुस्थितीमुळे होते की येथे बरीच मिनी-हॉटेल्स आहेत, बरीच घरे आहेत. भाड्याने दिलेले, आणि अनेकांची स्वतःची सीवरेज सिस्टीम आहे - ते फक्त ती फेकून देतात,"- पर्यावरणशास्त्रज्ञ विटाली बेझ्रुकोव्ह म्हणतात.

आणि ही एक समस्या आहे जी केवळ रशियामध्येच नाही. उदाहरणार्थ, बल्गेरियन लोकांसाठी काळा समुद्र बराच काळ लँडफिलमध्ये बदलला आहे. गोल्ड कोस्टच्या समुद्रकिना-यावर बेबी डॉल्फिनचे मृतदेह नियमितपणे आढळतात आणि ज्या पाईपमधून कचरा समुद्रात वाहतो त्या पाईप्सच्या वेषात कोणीही प्रयत्न करत नाही. शिवाय, येथील तापमानही विक्रम मोडत आहे.

वारणा किनाऱ्यावरील समुद्राच्या पाण्याचे तापमान 24 अंश आहे आणि याचा सागरी परिसंस्थेवर फारसा चांगला परिणाम होत नाही. बॅक्टेरिया पाण्यात सहजतेने वाढतात. याशिवाय, मोठ्या कंपन्या बहुतेकदा जगभरातील समुद्रात, विशेषतः औद्योगिक शहरांजवळील काळ्या समुद्रात कचरा टाकून कायद्याचे उल्लंघन करतात.

आता काळ्या समुद्रातील रिसॉर्ट्समध्ये आतड्यांसंबंधी संसर्गाच्या साथीच्या बातम्या जवळजवळ सर्व देशांमधून येत आहेत ज्यांना त्यात प्रवेश आहे. आणि नजीकच्या भविष्यात परिस्थिती सुधारणे शक्य नसल्यास, प्रादेशिक स्तरावर पर्यावरणीय आपत्तीचा सामना करण्याचा धोका आहे.

परिस्थिती क्रास्नोडार प्रदेशातवेगाने पर्यावरणीय आपत्ती जवळ येत आहे. तेथे सुट्टी घालवणारे रशियन लोक हे एकत्रितपणे सांगत आहेत. पर्यटक तक्रार करतात की समुद्र सांडपाणी आणि एकपेशीय वनस्पतींमुळे प्रदूषित आहे आणि गर्दीच्या रुग्णालयांबद्दल बोलतात, फेडरल मीडिया लिहितात.

सोशल नेटवर्क्स आणि ब्लॉगवर, पर्यटक याबद्दल बोलतात आतड्यांसंबंधी संसर्ग महामारीवर प्रमुख रिसॉर्ट्सकाळा समुद्र: अनापा, सोची, गेलेंडझिक आणि इतर. पर्यटकांनी, समुद्रात पोहल्यानंतर, जुलाब आणि उलट्या झाल्यामुळे, रुग्णवाहिकेची तासनतास वाट पाहिली आणि त्यांची बहुतेक सुट्टी रुग्णालयात कशी घालवली याबद्दल शेकडो तत्सम अहवाल प्रकाशित झाले आहेत. बहुतेक लहान मुलांच्या पालकांनी त्यांच्या उध्वस्त सुट्टीबद्दल तक्रार केली.

त्याच वेळी, स्थानिक अधिकारी समस्या ओळखत नाहीत: अधिकृत टिप्पण्या म्हणतात की रोगाचे कोणतेही मोठ्या प्रमाणावर प्रकरण नाहीत. आणि इंटरनेटवर त्यांनी एका याचिकेसाठी स्वाक्षऱ्या गोळा करण्यास सुरुवात केली: रशियन लोक अध्यक्ष व्लादिमीर पुतिन यांना पर्यावरणीय आपत्तीपासून रशियन रिसॉर्टला वाचवण्यास सांगत आहेत.

अधिकृत प्रतिसाद Rospotrebnadzorत्यानुसार 3 सप्टेंबरपुढीलप्रमाणे:

“गेल्या 24 तासांत, अझोव्ह-काळ्या समुद्राच्या किनारपट्टीवर संसर्गजन्य रोगांची 87 प्रकरणे नोंदवली गेली, ज्यात प्राथमिक निदानाचा समावेश आहे: अनिर्दिष्ट इटिओलॉजीचे तीव्र आतड्यांसंबंधी संक्रमण - 56, ARVI - रोगाची 31 प्रकरणे, सरासरी दररोज नोंदवली जाते. प्राथमिक निदानांनुसार संसर्गजन्य विकृतीचे दर दैनंदिन सरासरी दीर्घकालीन पातळीपेक्षा जास्त नसतात".

नगरपालिकेच्या वेबसाइटवरील अधिकृत निवेदनानुसार जानेवारी ते जुलै २०१६ या कालावधीत सोचीमध्ये ३.३ दशलक्षाहून अधिक पर्यटकांनी सुट्टी घेतली. त्याच वेळी, समुद्रकिनारे 100% व्यस्त होते.

आम्ही परिस्थिती जाणून घेण्याचे ठरवले काळ्या समुद्राचा किनारायेथे आमचे देशबांधव एक महिना तिथे होते. त्याची आठवण करून द्या पावेल गेड्झयेथून नुकतेच परत आले. त्यांच्या म्हणण्यानुसार, कोणत्याही महामारीबद्दल बोलू शकत नाही:

- समस्या अशी आहे की आपल्याला सर्वकाही तोंडात ठेवण्याची गरज नाही: शेल्फमधून, स्टोअरमधून. मी स्वतः पाहिले की एक कुटुंब अर्धा टरबूज घेऊन समुद्रकिनार्यावर कसे आले. ते समुद्रात पोहायला गेले, समुद्रातून बाहेर आले आणि शॉवरला न जाता पुन्हा टरबूज खात राहिले. मला आश्चर्य वाटणार नाही की काही काळानंतर हे कुटुंब संपले प्रसिद्ध ठिकाण. या संदर्भात, मी अधिक सावध होतो, नेहमी स्वत: ला धुतले आणि केवळ नियुक्त ठिकाणी - कॅफे आणि कॅन्टीनमध्ये खाल्ले. नंतरचे, तसे, अगदी किनारपट्टीवर स्थित आहेत आणि तेथील किंमती सामान्य आहेत. दुपारचे जेवण सुमारे 200-300 रूबलसाठी प्रथम, द्वितीय, साखरेच्या पाकात मुरवलेले फळ आणि सॅलडसह घेतले जाऊ शकते. इतर सर्वांप्रमाणेच, समुद्रात असताना, त्याने वेळोवेळी पाणी पकडले, आता तोंडाने, आता नाकाने. कधीकधी मी ते गिळले, परंतु माझ्यामध्ये कोणताही विषाणू रुजला नाही किंवा तो मुळीच अस्तित्वात नाही.

पॉललोकांना वारंवार हात धुण्याचा आणि ते काय खातात ते पाहण्याचा सल्ला दिला.

“मी कधीही हाताने अन्न विकत घेतले नाही, प्रवासी व्यापाऱ्यांकडून. चर्चखेला नाही, उकडलेले कणीस नाही, काहीही नाही! मी पर्यटकांना ताबडतोब स्थानिक खाद्यपदार्थांकडे धाव घेण्याचा सल्ला देत नाही. तुम्ही दुसऱ्या प्रदेशातून आला आहात. स्थानिकांसाठी जे सामान्य आणि परिचित आहे ते अभ्यागतांसाठी दुःखी असू शकते; प्रत्येकाचे शरीर वेगळे असते. निरोगी राहा!