Судно для лежачих хворих - види та особливості використання. Як вибрати судно (качку) для лежачих хворих Судно або качка для хворих
Якщо хворому заборонено ходити навіть до туалету, всі фізіологічні відправлення він має здійснювати у ліжку. для спорожнення кишечника користуються підкладними суднами, які можуть бути емальовані, фаянсові та гумові. Лежачому хворому подають судно в ліжко. Перед подачею судно слід сполоснути гарячою водою, оскільки воно має бути чистим та теплим. Подавати судно слід дуже обережно.
Мал. 8. Правильне становище підкладного кола.
Ліву руку підводять під криж хворого і одночасно піднімають його, а правою обережно підкладають судно і підводять його під криж мисом вперед, щоб сідниці злегка звисали над отвором (рис. 8). Потім хворого накривають ковдрою, а після випорожнення кишечника судно відразу забирають. Бажано хворого під час спорожнення кишечника відгородити ширмою. Після дефекації підкладне судно обережно витягають з-під хворого, щоб не розплескати вміст, накривають клейонкою чи газетою та виносять у туалетну кімнату. Хворого підмивають та область заднього проходу насухо протирають. Вміст судна виливають в унітаз. Судно добре промивають гарячою водою з порошками «Гігієна» та «Новина». Після цього судно дезінфікують 2% розчином хлораміну або 0,5% освітленим розчином хлорного вапна. Слабким хворим з невеликим підшкірним жировим шаром, схильністю до утворення пролежнів, а також з нетриманням калу необхідно давати надувні гумові підкладні судна, які завдяки еластичності чинять на криж найменший тиск і водночас оберігають від зіткнення з виділеннями, що є профілактикою пролежнів. Судно не слід щільно надувати. Підкладне судно не слід ставити прямо на простирадло, а потрібно підкласти під нього клейонку. Необхідно вчасно спорожняти його. На даний момент є спеціальні машини, які миють та сушать судна. Молодша медична сестра постійно стежить за чистотою та правильним зберіганням суден. Чоловікам для випорожнення сечового міхура і хворим з нетриманням сечі дають сечоприймачі, тобто (качки), їх ставлять між ногами хворого, і в отвір опускають статевий член. Ці сечоприймачі можуть бути скляні та емальовані. Після кожного сечовипускання їх спорожняють, добре промивають одним із засобів «Гігієна», «Новина». для зняття осаду зі стін необхідно періодично мити його слабким розчином соляної кислоти. Перед подачею хворому сечоприймач слід обполіскувати теплою водою. Кожен лежачий хворий повинен мати індивідуальний сечоприймач, що знаходиться біля ліжка, та підкладне судно, яке зберігається у спеціальному гнізді під ліжком.
А чи знаєте ви що:: + + + + +
ОБРОСОВ Павло Миколайович (1880-1937), один із організаторів охорони здоров'я в СРСР. З 1922 року очолював Лечсанупр Кремля, Інститут ім. Н. В. Скліфосовського, кафедру 1-го Московського медичного інституту. Репресований; реабілітовано посмертно.
"Оверлорд" (англ. overlord - верховний владика, король), кодове найменування Нормандської десантної операції.
опромінення, вплив випромінювань (інфрачервоного, ультрафіолетового, іонізуючого) на речовину або біологічні об'єкти з лікувальною метою (напр., ультрафіолетова, променева терапія), випадкове (напр., при аварії) та у осіб, що працюють з джерелом випромінювань.
Оболонки, лікарські речовини, що утворюють з водою колоїдні розчини, які захищають нервові закінчення слизових оболонок і шкіри від дії дратівливих речовин і ускладнюють їх всмоктування. Застосовують при захворюваннях шлунка, кишківника, шкіри.
Осіпов Віктор Петрович (1871-1947), російський психіатр, член-кореспондент АН СРСР (1939), академік АМН (1944), генерал-лейтенант медичної служби (1943). Розвивав патофізіологічний напрямок у психіатрії. Праці з військової психіатрії та ін.
Зразків Василь Парменович (1851-1920), російський терапевт, засновник наукової школи. Дав класичний опис клініки інфаркту міокарда (1910, разом із Н. Д. Стражеско). Розробив пальпаторний метод дослідження органів черевної порожнини.
Ціль:випорожнення сечового міхура чи кишечника пацієнта.
Оснащення:судно, клейонка, ширма, рукавички
1. Одягніть рукавички.
3. Ополосніть судно теплою водою, залишивши у ньому трохи води.
4. Підкладіть під таз пацієнта клейонку.
5. Ліву руку підведіть під криж збоку, допомагаючи пацієнтові підняти таз. При цьому ноги у пацієнта мають бути зігнуті в колінах.
6. Правою рукою підведіть судно під сідниці пацієнта, щоб промежина опинилася над отвором судна.
7. Прикрийте пацієнта ковдрою та залиште на деякий час його одного.
8. Після закінчення дефекації правою рукою вийміть судно, допомагаючи при цьому лівою рукою пацієнтові підняти таз.
9. Приберіть судно та клейонку.
10. Проведіть дезінфекцію судна та клейонку.
11.Приберіть ширму, зніміть рукавички, вимийте руки.
Примітка:Іноді описаний вище метод подачі судна використовувати неможливо, оскільки тяжкохворі пацієнти не можуть підніматися. У цій ситуації можна вчинити так.
Алгоритм дій медичної сестри:
1. Одягніть рукавички.
2. Відгородіть пацієнта ширмою.
3. Поверніть пацієнта трохи набік, при цьому ноги у пацієнта зігнуті в колінах.
4. Підведіть судно під сідниці пацієнта.
5. Поверніть пацієнта на спину так, щоб його промежина опинилася над отвором судна.
6. Накрийте пацієнта і залиште його на деякий час одного.
7. Після закінчення дефекації поверніть пацієнта трохи набік.
8. Заберіть судно.
9. Оглянувши вміст судна, вилийте його в унітаз. Ополосніть судно гарячою водою.
10. Змінивши рукавички та підставивши чисте судно, підмийте пацієнта.
11.Після виконання маніпуляції приберіть судно, клейонку, ширму.
12. Зніміть рукавички, вимийте руки.
Примітка:Крім емальованого судна широко використовують гумове. Гумове судно застосовують для ослаблених пацієнтів, за наявності пролежнів, при нетриманні сечі та калу. Не слід туго надувати судно, оскільки воно чинитиме значний тиск на криж. Надувний валик гумового судна (тобто та частина судна, яка стикається з пацієнтом) необхідно покрити пелюшкою. Чоловікам одночасно із судном подають і сечоприймач.
Підмивання пацієнтів
Ціль:догляд за зовнішніми статевими органами та промежиною.
Оснащення:рукавички, клейонка, ширма, судно, корнцанг, ватяні тампони, марлеві серветки, глечик, лоток, водний термометр, розчини антисептика (розчин фурациліну 1:5000, слаборожевий розчин калію перманганату, 2% розчин гідрокарбонату натрію).
Алгоритм дій медичної сестри:
1. Вимийте руки, надягніть рукавички.
2. Відгородіть пацієнта ширмою.
3. Укладіть пацієнта на спину, ноги мають бути зігнуті в колінах і розведені.
4. Постеліть під пацієнта клейонку та поставте судно.
5. Візьміть у праву руку корнцанг із серветкою або ватним тампоном, а в ліву руку глечик із теплим розчином антисептика (слаборожевим розчином марганцевокислого калію, розчином фурациліну 1:5000) або водою при температурі 30-35°С.
6. Поливайте розчином на статеві органи, а серветкою (або тампоном) проводите рухи зверху вниз (від статевих органів до заднього проходу), змінюючи в міру забруднення тампони, спочатку підмивають статеві органи (статеві губи у жінок, статевий член і мошонку у чоловіків) потім, пахові складки, в останню чергу підмивають область промежини і ануса.
7. Висушіть у тій самій послідовності сухими тампонами.
8. Приберіть судно, клейонку та ширму.
9. Зніміть рукавички, вимийте руки.
ПАМ'ЯТАЙТЕ!
Тяжкохворих пацієнтів слід підмивати після кожного акта дефекації та сечовипускання, а також кілька разів на день при нетриманні сечі та калу.
При догляді за зовнішніми статевими органами та промежиною особливу увагу потрібно звертати на природні складки. Жінок підмивають лише зверху донизу!
Найчастіше судно буває круглим, має великий отвір зверху і невеликий - знизу в трубці, що служить для звільнення судна від вмісту. Верхній великий отвір забезпечується кришкою. Чисте судно розташовується зазвичай під ліжком пацієнта на спеціальній лавці.
Правила подання судна
При подачі судна потрібно дотримуватись ряду простих правил. Коли у хворого виникає потреба випорожнити кишечник, його потрібно відгородити від інших пацієнтів ширмою, потім сполоснути судно теплою водою, залишивши трохи води на дні.
У пацієнта відкидають ковдру, попросивши її зігнути ноги, і допомагають йому ліворуч підняти таз. Доглядальниця з проживанням вдома для лежачого хворого правою рукою тримає судно за трубку, підводячи його під сідниці пацієнта.
Після встановлення судна промежина хворого повинна перебувати над верхнім отвором, а трубка між його ніг. Після цього хворого можна вкрити ковдрою і залишити на час одного. Після цього судно виймають з-під хворого та виносять у туалет для виливання, прикривши кришкою.
Після випорожнення судна його потрібно продезінфікувати розчином хлорного вапна (1-2%) або розчином хлораміну (3%), а також вимити щіткою. Потім судно слід сполоснути і зберігати під ліжком хворого на лавці.
Також для миття судна є спеціальні машини. За правилами деяких лікарень судна зберігаються у спеціальній шафі у пронумерованих осередках.
Використання сечоприймача
При строгому постільному режимі в ліжку хворим доводиться здійснювати сечовипускання. Для цього існує спеціальний пристрій – сечоприймач. Їх роблять овальної форми з витягнутим отвором у формі трубки з металу чи скла, щоб догляд за хворими проводився грамотно.
При цьому форма цієї трубки в сечоприймачі для чоловіків і жінок відрізняється. Також жінки часто користуються для сечовипускання судном.
Сечоприймач і судно мають бути індивідуальні. Подають їх хворому в чистому та підігрітому вигляді, після виконання своєї функції відразу випорожнюють та чистять.
Очищення сечоприймача відрізняється тим, що його іноді миють розчином соляної кислоти слабкої концентрації, оскільки сеча дає осад, який легко пристає до стінок сечоприймача, залишає неприємний запах.
Зараз я покажу, як правильно подавати судно лежачому хворому. Підкладаємо згорнуту в рулон ковдру під плече та стегно. По висоті ковдра має бути такою самою, як судно. Згинаємо ноги в колінах.
Якщо дівчина може триматися рукою, нехай тримається за борт. За допомогою простирадла та ваги свого тіла я допомагаю їй повернутись на бік, щоб вона виявилася стегном на згорнутій ковдрі. Підкладаю судно.
Між ліжком та стегном утворився простір, мені не треба підштовхувати судно під нього. Я прикладаю судно та повертаю її на спину. Можна підняти узголів'я ліжка. Якщо ви маєте інший тип судна, ковдру потрібно згорнути так, щоб вони збігалися по висоті.
Щоб забрати судно, я знову повертаю дівчину на бік — стегном на край ковдри — і легко забираю судно. Мені не потрібно піднімати дівчину і перекладати з висоти судна на ліжко. Таким чином, менше шансів зачепити та перекинути його вміст.
- це найважливіша умова його швидкого одужання або підтримання здоров'я у хорошому стані тривалий час. У сучасних умовах нескладно підібрати такий засіб догляду, який буде найбільш комфортним для такого пацієнта, а також зручним для його рідних, близьких та медичного персоналу, який доглядає. Один із необхідних засобів – це судно (качка) для лежачих хворих.
Різновиди засобів догляду за лежачими хворими
Люди різного віку та статі досить часто на певний проміжок часу виявляються прикутими до ліжка через повну або часткову втрату здатності пересуватися. У такій ситуації немає можливості відвідувати туалет, і доводиться використовувати спеціальні пристосування-качки.
Ще кілька років тому медичне судно для лежачих хворих являло собою покритий емаллю металевий резервуар, який використовувався для збирання продуктів у чоловіків та жінок та збирання сечі у жінок. Другим різновидом була качка для лежачих хворих-чоловіків, що є емальованим металевим сечоприймачем. Ці два види засобів догляду існують і зараз, але представлені різноманітними моделями. Наприклад, є конструктивні варіанти із пластмаси.
Важливо! Хороший догляд та регулярне проведення гігієнічних процедур покращує не лише фізичний, а й психологічний стан пацієнта.
Як вибрати засіб догляду за лежачим хворим
Якщо потрібно судно для лежачих хворих у домашніх умовах, то при виборі потрібно враховувати кілька аспектів:
- форма, що максимально відповідає індивідуальним особливостям хворого, не завдає незручності та хворобливих відчуттів;
- простота використання та дезінфекції судна (качки) для лежачого хворого;
- конструкція, що відповідає ваговій характеристиці пацієнта;
- матеріал, його гнучкість та еластичність та ін.
Щоб збирання продуктів життєдіяльності не сприймався пацієнтом як неприємна процедура, необхідно ретельно підібрати необхідні в даному випадку моделі спеціального медичного обладнання.
Для пацієнтів різної статі існують різноманітні модифікації: наприклад, качка або судно для лежачих хворих жіноче виготовлено відповідно до анатомічних особливостей і призначене для більш комфортного з фізіологічної та психологічної точки зору використання.
Якщо у Вашого підопічного є пролежні або зазначена небезпека з виникнення, необхідно придбати гумове судно для лежачих хворих. Крім того, для правильного вибору виробу важливо проконсультуватися з лікарем щодо особливостей стану та перебігу захворювання.
Види медичного судна (качки)
Медичне обладнання, призначене прийому продуктів життєдіяльності людини, випускається кількох різновидів, наприклад, можна підібрати качку чи судно для лежачих хворих чоловіків, і навіть жінок.
Перший різновид - власне судно, тобто ємність-лоток овальної (або круглої) форми, що поміщається під тазову область і використовується для спорожнення і сечового міхура, і кишечника одночасно. Судно-човна для лежачих хворих використовується у догляді за чоловіками та жінками. Сучасні моделі судна для лежачих виконуються з матеріалів, які роблять догляд мінімально болючим. Можна підкладати судно під лежачого хворого, якщо він перебуває у положенні лежачи на спині. При тяжких захворюваннях це дуже зручний та ергономічний варіант, тому що не потрібно повертати пацієнта на бік. Порівняння характеристик судна (качки) для лежачих хворих із різних матеріалів допоможе вибрати оптимальний варіант (таблиця).
Параметр | Метал із емальованим покриттям | Гума | Синтетичний матеріал (пластмаса, поліпропілен) |
Маса | 1200-1500 р. | 300-400 г | 500-700 г |
Властивості матеріалу | жорсткість, тривале збереження температури повітря | гнучкість, пластичність | атравматичність, гнучкість |
Як дезінфікувати | стерилізується в автоклаві або миється дезінфікуючим розчином | замочується у спеціальному розчині | очищується спеціальними очисниками |
Переваги | міцність, довговічність, простота санітарної обробки | приймає форму тіла, не чинить тиску на тканині, є можливість регулювання висоти судна | не завдає незручностей і больових відчуттів, не тисне на крижову область |
Недоліки | необхідність підігріву перед подачею пацієнту | недовговічність | поява неприємного запаху при тривалому використанні |
Кожна з представлених моделей має свої особливості. Наприклад, гумове надувне судно для лежачих хворих не підходить для пацієнтів із великою масою тіла, оскільки може здуватися. Крім того, судно з гуми не таке довговічне, як обладнання інших матеріалів. Качка або судно пластикове для лежачих хворих поєднує кілька таких переваг, як довгий термін служби і міцність, але відрізняється здатністю вбирати навіть за умови регулярної обробки і дезінфекції. Емальоване металеве судно під лежачого хворого не можна використовувати при пролежневих явищах, після травм попереково-крижового відділу або шийки стегна.
М'яке гумове судно для лежачих хворих випускається трьох розмірів, має спеціальний клапан для піддування. Резервуари з пластмаси або металу виготовляються з кришками, також можна додатково придбати чохол або зручні гігроскопічні накладки, що підвищують комфортність дефекації або сечовипускання.
Моделі качок для жінок та чоловіків
Медичне обладнання з довгим шийкою для прийому виділень із сечового міхура має в народі назву качка. Сучасні виробники медобладнання пропонують великий асортимент виробів для догляду за жінками та чоловіками. Такі пристрої зручні і можуть застосовуватися не тільки за умови повороту пацієнта на бік, але і в положенні лежачи на спині. Качки, як і судна для лежачих хворих, випускаються із різних матеріалів: метал, скло, пластмаса.
Важливо! Користуватися качкою для лежачих хворих зручно, тому що для осіб чоловічої та жіночої статі розроблені спеціальні модифікації, що відповідають анатомічній будові їх сечостатевих органів.
Правила догляду за допомогою судна
Щоб не створювати для хворої людини додаткового дискомфорту, потрібно користуватися судном для лежачих хворих акуратно та швидко, дотримуючись кількох простих правил:
- по можливості забезпечити конфіденційність процедури, використавши медичну ширму;
- перед тим як поставити судно лежачому хворому, необхідно надіти медичні рукавички, підготувати клейонку (або ), вологі серветки для інтимної гігієни, вату, теплу воду, туалетне мило, рушник або м'яку тканину;
- підігріти і насухо витерти судно (качку) і переконатися, що температура поверхні дорівнює;
- прибрати ковдру;
- попросити пацієнта підняти тазову частину та зігнути коліна, щоб підкласти клейонку, або – у разі знерухомленості – виконати ці маніпуляції самостійно;
- правильно ставити судно лежачому хворому потрібно, піднімаючи або підтримуючи однією рукою крижову частину, а другою рукою акуратно підводячи судно так, щоб сідниці розташовувалися над отвором;
- переконатися, що хворому зручно лежати, вкрити ковдрою або простирадлом і дати йому час випорожнити кишечник та сечовий міхур;
- в кінці процедури, після випорожнення та сечовипускання, необхідно очистити шкірні покриви від залишків калу та сечі туалетним папером або вологими серветками, потім вимити зону статевих органів теплою водою з милом, дбайливо витерти насухо, після цього прибрати судно (качку) і клейонку.
У ряді випадків не виходить випорожнити кишечник, лежачи на спині, тому потрібно повернути такого хворого на бік і захистити його покриви від забруднення пелюшкою або серветкою. Після процедури можна змастити поверхню шкіри кремом або обробити присипкою.
Важливо! Судно (качка) для лежачих хворих миється, дезінфікується та висушується відразу після проведення маніпуляції.
Правила догляду за лежачим хворим за допомогою качки
Однак якщо стан тяжкий, ставити качку лежачому хворому потрібно, спираючись на знання кількох правил:
- перед маніпуляцією необхідно вимити руки та надіти медичні рукавички;
- щоб поставити качку лежачому хворому, потрібно відкинути ковдру, забезпечити доступ до сечостатевих органів і піднести резервуар так, щоб унеможливити витікання сечі на постільну білизну або одяг;
- після використання качку потрібно відразу вимити з використанням жорсткої щітки та дезінфікуючого розчину хлораміну або інших речовин.
Придбавши, які перенесли травми та інші захворювання, або особою похилого віку, потрібно уважно вивчити технічні характеристики та інструкцію, в якій йдеться про те, як правильно поставити судно лежачому хворому. Крім того, можна запросити медичного працівника та отримати консультацію фахівця. Потрібно пам'ятати, що хороший догляд допоможе пацієнтові швидше погладшати і почуватися комфортно навіть у найважчому стані.
Відео