Nádoba pro ležící pacienty - typy a vlastnosti použití. Jak vybrat loď (kachnu) pro pacienty upoutané na lůžko Loď nebo kachnu pro pacienty
Pokud má pacient zakázáno chodit i na toaletu, musí všechny fyziologické funkce vykonávat na lůžku. k vyprazdňování střev se používají podložní mísy, které mohou být smaltované, fajánsové a pryžové. Pacientovi upoutému na lůžko je na lůžku podávána nádoba. Před podáváním je třeba nádobu opláchnout horkou vodou, protože by měla být čistá a teplá. S lodí se musí zacházet velmi opatrně.
Rýže. 8. Správná poloha kruhu obložení.
Levá ruka je vsunuta pod křížovou kost pacienta a současně ji zvedána a pravá ruka je opatrně položena na cévu a vsunuta pod křížovou kost pláštěm dopředu tak, aby hýždě mírně visely přes její otvor (obr. 8). Poté se pacient přikryje dekou a po vyprázdnění střev se nádoba ihned odebere. Je žádoucí ohradit pacienta během pohybu střev zástěnou. Po defekaci se podložní mísa opatrně vyjme zpod pacienta, aby nedošlo k vylití obsahu, přikryje se utěrkou nebo novinami a vynese se na toaletu. Pacient se opláchne a oblast konečníku se otře dosucha. Obsah nádoby se vylije do toalety. Nádoba je dobře omyta horkou vodou s prášky "Hygiena" a "Novinky". Poté se nádoba dezinfikuje 2% roztokem chloraminu nebo 0,5% vyčeřeným roztokem bělidla. Oslabeným pacientům s malou vrstvou podkožního tuku, sklonem k tvorbě proleženin a také s fekální inkontinencí je vhodné podávat nafukovací podložní podložky gumové, které svou elasticitou vyvíjejí nejmenší tlak na křížovou kost a zároveň chrání před kontaktu se sekretem, což je prevence proleženin. Nádoba by neměla být těsně nafouknutá. Ložní mísa by se neměla pokládat přímo na prostěradlo, ale měla by se pod něj umístit utěrka, kterou je třeba včas vyprázdnit. V tuto chvíli existují speciální stroje, které lodě myjí a suší. Mladší sestra neustále sleduje čistotu a správné uložení nádob. Pro vyprázdnění močového měchýře se mužům a pacientům s inkontinencí moči podávají pisoáry, tj. (kachny), ty se umístí mezi nohy pacienta a penis se spustí do otvoru. Tyto pisoáry mohou být skleněné a smaltované. Po každém močení jsou vyprázdněny, dobře omyty jedním z produktů „Hygiena“, „Novinky“. k odstranění sedimentu ze stěn je nutné jej pravidelně omývat slabým roztokem kyseliny chlorovodíkové. Před podáním pacientovi by měl být pisoár opláchnut teplou vodou. Každý ležící pacient by měl mít samostatný pisoár, který je umístěn u lůžka, a podložní mísu, která je uložena ve speciálním hnízdě pod postelí.
Víte, že: + + + + +
OBROSOV Pavel Nikolajevič (1880-1937), jeden z organizátorů zdravotnictví v SSSR. Od roku 1922 vedl Lechsanupr Kremlu, Institut. N. V. Sklifosovsky, oddělení 1. moskevského lékařského ústavu. Potlačeno; posmrtně rehabilitován.
"OVERLORD" (anglicky overlord - nejvyšší vládce, overlord), kódové označení operace vylodění Normanů.
ZÁŘENÍ, účinek záření (infračerveného, ultrafialového, ionizujícího) na látku nebo biologické předměty pro léčebné účely (např. ultrafialové, radiační terapie), náhodné (např. při nehodě) a pro osoby pracující se zdrojem záření .
POVLAKOVÉ PROSTŘEDKY, léčivé látky tvořící s vodou koloidní roztoky, které chrání nervová zakončení sliznic a kůže před působením dráždivých látek a znesnadňují jejich vstřebávání. Používá se při onemocněních žaludku, střev, kůže.
OSIPOV Viktor Petrovič (1871-1947), ruský psychiatr, člen korespondent Akademie věd SSSR (1939), akademik Akademie lékařských věd (1944), generálporučík lékařské služby (1943). Rozvinul patofyziologický směr v psychiatrii. Práce na vojenské psychiatrii atd.
OBRAZTSOV Vasilij Parmenovič (1851-1920), ruský terapeut, zakladatel vědecké školy. Klasicky popsal kliniku infarktu myokardu (1910, spolu s N. D. Strazhesko). Vyvinul palpační metodu pro vyšetření břišních orgánů.
Cílová: vyprázdnění močového měchýře nebo střev pacienta.
Zařízení: loď, plátno, obrazovka, rukavice
1. Nasaďte si rukavice.
3. Nádobu vypláchněte teplou vodou a nechte v ní trochu vody.
4. Umístěte pod pánev pacienta utěrku.
5. Přiveďte levou ruku pod křížovou kost ze strany a pomozte pacientovi zvednout pánev. V tomto případě by měly být nohy pacienta ohnuté v kolenou.
6. Pravou rukou posuňte cévu pod hýždě pacienta tak, aby perineum bylo nad otvorem cévy.
7. Přikryjte pacienta dekou a nechte ho chvíli o samotě.
8. Na konci vyprazdňování vyjměte cévu pravou rukou, přičemž levou rukou pomáhejte pacientovi zvednout pánev.
9. Odstraňte nádobu a utěrku.
10. Dezinfikujte nádobu a hadřík.
11. Sundejte obrazovku, sundejte rukavice, umyjte si ruce.
Poznámka: Někdy nelze použít výše popsaný způsob přivedení nádoby, protože vážně nemocní pacienti nemohou vstát. V této situaci můžete provést následující.
Algoritmus činnosti sestry:
1. Nasaďte si rukavice.
2. Zakryjte pacienta clonou.
3. Otočte pacienta mírně na jednu stranu s nohama pacienta pokrčenými v kolenou.
4. Přesuňte cévu pod hýždě pacienta.
5. Otočte pacienta na záda tak, aby jeho perineum bylo nad otvorem cévy.
6. Přikryjte pacienta a nechte ho chvíli o samotě.
7. Na konci vyprazdňování otočte pacienta mírně na jednu stranu.
8. Odstraňte loď.
9. Po prozkoumání obsahu nádoby ji nalijte do toalety. Opláchněte loď horkou vodou.
10. Po výměně rukavic a výměně čisté nádoby umyjte pacienta.
11. Po provedení manipulace odstraňte nádobu, plátno, síto.
12. Sundejte si rukavice, umyjte si ruce.
Poznámka: Kromě smaltované nádoby se široce používá pryž. Gumová nádoba se používá u oslabených pacientů, při výskytu proleženin, s inkontinencí moči a stolice. Céva by neměla být nafouknutá těsně, protože to bude vyvíjet značný tlak na křížovou kost. Nafukovací polštář gumové nádoby (tedy ta část nádoby, která bude v kontaktu s pacientem) musí být překryt plenou. Muži dostávají pisoár současně s nádobou.
Mytí pacientů
Cílová: péče o zevní genitál a hráz.
Zařízení: rukavice, utěrka, zástěna, nádoba, kleště, vatové tampony, gázové ubrousky, džbán, tác, teploměr na vodu, antiseptické roztoky (roztok furacilinu 1:5000, slabě růžový roztok manganistanu draselného, 2% roztok hydrogenuhličitanu sodného).
Algoritmus činnosti sestry:
1. Umyjte si ruce, nasaďte si rukavice.
2. Zakryjte pacienta clonou.
3. Položte pacienta na záda, nohy by měly být pokrčené v kolenou a oddělené.
4. Položte pod pacienta utěrku a umístěte nádobu.
5. Do pravé ruky vezměte pinzetu s ubrouskem nebo vatovým tamponem a džbán s teplým antiseptickým roztokem (nízkorůžový roztok manganistanu draselného, roztok furacilinu 1:5000) nebo vodou o teplotě 30- 35 °C v levé ruce.
6. Nalijte roztok na genitálie a ubrouskem (nebo tamponem) pohybujte odshora dolů (od genitálií k řiti), vyměňujte tampony, když se zašpiní, nejprve umyjte genitálie (stydké pysky u žen, penis a šourek u mužů), poté tříselné záhyby nakonec vymyjí hráz a řitní otvor.
7. Osušte ve stejném pořadí suchými tampony.
8. Odstraňte nádobu, hadřík a síto.
9. Sundejte si rukavice, umyjte si ruce.
ZAPAMATOVAT SI!
Vážně nemocní pacienti by se měli umýt po každé defekaci a močení a také několikrát denně při inkontinenci moči a stolice.
Při péči o vnější genitál a hráz je třeba věnovat zvláštní pozornost přirozeným záhybům. Ženy se perou pouze shora dolů!
Nejčastěji je nádoba kulatá, má nahoře velký otvor a dole malý v trubici, která slouží k osvobození nádoby od obsahu. Horní velký otvor je dodáván s víčkem. Čistá nádoba je obvykle umístěna pod lůžkem pacienta na speciální lavici.
Pravidla odevzdání plavidla
Při předkládání plavidla je třeba dodržovat řadu jednoduchých pravidel. Když pacient potřebuje vyprázdnit střeva, musí být od ostatních pacientů chráněn zástěnou, poté nádobu opláchnout teplou vodou a na dně nechat trochu vody.
Pacientovi se odhodí přikrývka a požádá ho, aby pokrčil nohy a pomohl mu levou rukou zvednout pánev. Domácí pečovatelka o pacienta upoutaného na lůžko přidržuje pravou rukou cévu za trubici a přivádí ji pod hýždě pacienta.
Po instalaci nádoby by měl být rozkrok pacienta nad horním otvorem a trubice by měla být mezi nohama. Poté může být pacient přikryt dekou a ponechán chvíli sám. Poté je nádoba vyjmuta zpod pacienta a vynesena na toaletu k nalití, zakrytá víkem.
Po vyprázdnění je nutné nádobu vydezinfikovat roztokem bělidla (1-2%) nebo roztokem chloraminu (3%) a omýt kartáčkem. Poté by měla být nádoba opláchnuta a uložena pod lůžkem pacienta na lavičce.
Existují i speciální stroje na mytí lodi. Podle pravidel některých nemocnic jsou nádoby uloženy ve speciální skříni v očíslovaných celách.
Použití pisoáru
Při přísném klidu na lůžku musí pacienti i močit. K tomu existuje speciální zařízení - pisoár. Jsou vyrobeny v oválném tvaru s podlouhlým otvorem ve tvaru trubky z kovu nebo skla, takže péče o nemocné je prováděna kvalifikovaně.
Zároveň je tvar této trubice v pisoárech pro muže a ženy odlišný. Ženy také často používají k močení cévu.
Pisoár a nádoba musí být individuální. Pacientovi jsou podávány v čisté a teplé formě, po provedení své funkce jsou ihned vyprázdněny a vyčištěny.
Čištění pisoáru se liší tím, že se čas od času promyje roztokem kyseliny chlorovodíkové o nízké koncentraci, protože moč vytváří sediment, který se snadno přilepí na stěny pisoáru a zanechává nepříjemný zápach.
Nyní ukážu, jak správně podávat nádobu ležícímu pacientovi. Umístěte srolovanou deku pod rameno a bok. Výška deky by měla být stejná jako u lodi. Pokrčíme kolena.
Pokud ji dívka může držet za ruku, ať se drží na straně. Pomocí prostěradla a své tělesné váhy jí pomáhám převrátit se na bok, aby byla bokem na složené dece. Položil jsem loď.
Mezi postelí a mým bokem je prostor, nemusím pod něj tlačit loď. Připojuji nádobu a otočím ji na záda. Můžete zvednout čelo postele. Pokud máte jiný typ plavidla, je třeba deku srolovat tak, aby výškově ladily.
Abych vzal loď, otočím dívku znovu na bok - bokem na okraji deky - a snadno vezmu loď. Nepotřebuji zvedat dívku a přesouvat se z výšky lodi dolů do postele. Je tedy menší šance, že se dotknete a převrhnete jeho obsah.
- to je nejdůležitější podmínka pro jeho rychlé uzdravení nebo dlouhodobé udržení zdraví v dobré kondici. V moderních podmínkách není těžké vybrat pečující produkt, který bude pro takového pacienta nejpohodlnější a zároveň pohodlný pro jeho rodinu, přátele a zdravotnický personál poskytující péči. Jedním z nezbytných prostředků je loď (kachna) pro ležící pacienty.
Druhy produktů péče o pacienty upoutané na lůžko
Lidé různého věku a pohlaví jsou poměrně často po určitou dobu upoutáni na lůžko kvůli úplné nebo částečné ztrátě schopnosti pohybu. V takové situaci není možné navštívit toaletu a musíte použít speciální kachní zařízení.
Ještě před několika lety byla lékařská nádoba upoutaná na lůžko smaltovaná kovová nádrž, která se používala ke shromažďování jídla od mužů a žen a ke sběru moči od žen. Druhou odrůdou byla kachna pro mužské pacienty upoutané na lůžko, což je smaltovaný kovový pisoár. Tyto dva typy produktů péče stále existují, ale jsou zastoupeny různými modely. Například existují konstrukční možnosti vyrobené z plastu.
Důležité! Dobrá péče a pravidelné hygienické postupy zlepšují nejen fyzický, ale i psychický stav pacienta.
Jak si vybrat produkt péče o pacienta
Pokud potřebujete nádobu pro pacienty upoutané na lůžko doma, pak při výběru musíte zvážit několik aspektů:
- forma, která maximálně odpovídá individuálním charakteristikám pacienta, nezpůsobuje nepohodlí a bolest;
- snadné použití a dezinfekce nádoby (kachny) pro pacienta upoutaného na lůžko;
- provedení odpovídající hmotnostním charakteristikám pacienta;
- materiál, jeho pružnost a elasticita atd.
Aby svoz odpadních látek nebyl pacientem vnímán jako nepříjemný zákrok, je nutné pečlivě vybrat modely speciálního zdravotnického vybavení, které jsou v tomto případě nezbytné.
Pro pacienty různého pohlaví existují různé úpravy: například kachna nebo nádoba pro pacienty upoutané na lůžko pro ženy je vyrobena v souladu s anatomickými rysy a je určena pro co nejpohodlnější použití z fyziologického i psychologického hlediska.
Pokud má vaše oddělení proleženiny nebo je zaznamenáno nebezpečí výskytu, musíte si zakoupit gumovou nádobu pro pacienty upoutané na lůžko. Pro správný výběr přípravku je navíc důležité poradit se s lékařem o charakteristice stavu a průběhu onemocnění.
Typy lékařských plavidel (kachny)
Lékařské vybavení určené pro příjem lidských odpadních produktů je k dispozici v několika variantách, například si můžete vyzvednout kachnu nebo nádobu pro nemocné muže upoutané na lůžko i pro ženy.
První variantou je samotná nádoba, tedy oválný (nebo kulatý) tvarovaný zásobník umístěný pod pánevní oblastí a sloužící k vyprázdnění močového měchýře i střev současně. Lodní člun pro pacienty upoutané na lůžko se používá v péči o muže a ženy. Moderní modely lodi upoutané na lůžko jsou vyrobeny z materiálů, díky kterým je péče minimálně bolestivá. Nádobu můžete umístit pod ležícího pacienta, pokud je v poloze na zádech. U závažných onemocnění je to velmi pohodlná a ergonomická možnost, protože není nutné otáčet pacienta na bok. Porovnání charakteristik nádoby (kachny) pro pacienty upoutané na lůžko z různých materiálů vám pomůže vybrat tu nejlepší variantu (tabulku).
Parametr | Smaltovaný kov | Pryž | Syntetický materiál (plast, polypropylen) |
Hmotnost | 1200-1500 | 300-400 g | 500-700 g |
Vlastnosti materiálu | tuhost, dlouhodobé zachování teploty vzduchu | pružnost, plasticita | atraumatické, flexibilní |
Jak dezinfikovat | sterilizovány v autoklávu nebo promyty dezinfekčním roztokem | namočeným ve speciálním roztoku | čistit speciálními čisticími prostředky |
Výhody | pevnost, odolnost, snadná dezinfekce | má tvar těla, nevyvíjí tlak na tkáně, je možné nastavit výšku nádoby | nezpůsobuje nepohodlí a bolest, netlačí na křížovou oblast |
Nedostatky | potřeba zahřátí před podáním pacientovi | křehkost | výskyt nepříjemného zápachu po delším používání |
Každý z prezentovaných modelů má své vlastní vlastnosti. Například gumová nafukovací nádoba pro pacienty upoutané na lůžko není vhodná pro pacienty s velkou tělesnou hmotností, protože se může vyfouknout. Gumová nádoba navíc není tak odolná jako zařízení vyrobená z jiných materiálů. Kachní nebo plastová noční nádoba v sobě spojuje několik výhod, jako je dlouhá životnost a pevnost, ale vyznačuje se schopností absorbovat i při pravidelném zpracování a dezinfekci. Smaltovanou kovovou cévku pod ležícím pacientem nelze použít u dekubitů, po úrazech lumbosakrální oblasti nebo krčku stehenní kosti.
Gumová měkká nádoba pro ležící pacienty je dostupná ve třech velikostech, má speciální ventil pro foukání. Nádržky z plastu nebo kovu se vyrábí s víkem, lze dokoupit i kryt nebo pohodlné hygroskopické podložky, které zvyšují komfort vyprazdňování nebo močení.
Kachní vzory pro ženy a muže
Lékařská pomůcka s dlouhým hrdlem pro příjem sekretu z močového měchýře se lidově nazývá kachna. Moderní výrobci zdravotnické techniky nabízejí širokou škálu produktů pro péči o ženy a muže. Taková zařízení jsou pohodlná a lze je používat nejen, když je pacient otočen na bok, ale také v poloze na zádech. Kachny, stejně jako nádoby pro pacienty upoutané na lůžko, jsou vyráběny z různých materiálů: kov, sklo, plast.
Důležité! U pacientů upoutaných na lůžko je vhodné používat kachnu, protože pro muže a ženy byly vyvinuty speciální úpravy, které odpovídají anatomické stavbě jejich močových orgánů.
Pravidla péče o plavidla
Aby nedošlo k dalšímu nepohodlí pro nemocnou osobu, musíte nádobu pro pacienty upoutané na lůžko používat opatrně a rychle, dodržujte několik jednoduchých pravidel:
- pokud je to možné, zajistit důvěrnost postupu pomocí lékařské obrazovky;
- před přiložením cévy ležícímu pacientovi je nutné si nasadit lékařské rukavice, připravit utěrku (nebo), vlhčené ubrousky pro intimní hygienu, vatu, teplou vodu, toaletní mýdlo, ručník nebo měkký hadřík;
- zahřejte a vysušte nádobu (kachnu) a ujistěte se, že povrchová teplota je ;
- sejměte přikrývku
- požádejte pacienta, aby zvedl pánevní část a pokrčil kolena, aby si nasadil utěrku, nebo v případě nehybnosti tyto manipulace prováděl sám;
- u pacienta upoutaného na lůžko je nutné cévu správně umístit, jednou rukou zvednout nebo podepřít sakrální část a druhou rukou jemně přitáhnout cévu tak, aby se hýždě nacházely nad otvorem;
- ujistěte se, že je pacientovi pohodlné lehnout, přikryje se přikrývkou nebo prostěradlem a poskytne mu čas na vyprázdnění střev a močového měchýře;
- na konci procedury, po defekaci a vymočení, je nutné očistit pokožku od zbytků výkalů a moči toaletním papírem nebo vlhčenými ubrousky, poté omýt oblast genitálií teplou vodou a mýdlem, jemně otřít do sucha a poté odstranit nádoba (kachna) a plátno.
V některých případech není možné vyprázdnit střeva vleže na zádech, takže takového pacienta budete muset otočit na bok a chránit jeho kůži před znečištěním plenkou nebo ubrouskem. Po proceduře můžete povrch pokožky namazat krémem nebo ošetřit pudrem.
Důležité! Nádoba (kachna) pro ležící pacienty se ihned po manipulaci vymyje, vydezinfikuje a vysuší.
Pravidla péče o ležícího pacienta s kachnou
Pokud je však stav vážný, je nutné nasadit kachnu ležícímu pacientovi na základě znalosti několika pravidel:
- před manipulací si umyjte ruce a nasaďte si lékařské rukavice;
- k položení kachny na pacienta upoutaného na lůžko je třeba složit přikrývku, zajistit přístup k močovým orgánům a přivést zásobník tak, aby se zabránilo úniku moči na ložní prádlo nebo oblečení;
- po použití je třeba kachnu ihned omýt tvrdým kartáčem a dezinfekčním roztokem chloraminu nebo jiných látek.
Při nákupu těch, kteří utrpěli zranění a jiná onemocnění, nebo starší osobu, musíte pečlivě prostudovat technické specifikace a pokyny, které říkají, jak správně umístit nádobu na lůžko pacienta. Kromě toho můžete pozvat lékaře a získat odbornou radu. Je třeba mít na paměti, že dobrá péče pomůže pacientovi rychleji se zotavit a cítit se pohodlně i v nejtěžších podmínkách.
Video